Oświadczenie Wykonawcy - Mazowiecka Jednostka Wdrażania
Transkrypt
Oświadczenie Wykonawcy - Mazowiecka Jednostka Wdrażania
WZP/WIS/U-332-58/16 Załącznik nr 9 do SIWZ Oświadczenie Wykonawcy o braku orzeczenia wobec niego tytułem środka zapobiegawczego zakazu ubiegania się o zamówienia publiczne składane na podstawie art. 24 ust 1 pkt 22 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (dalej ustawa P.z.p.) ...................................................................................................................................................... (Nazwa i adres Wykonawcy lub jego pieczęć firmowa, adresowa) uczestniczący w postępowaniu w sprawie udzielenia zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na Organizację obsługi cateringowej dla łącznie 600 osób podczas dwudniowego wydarzenia pod roboczym tytułem „7 Forum Rozwoju Mazowsza”, planowanego w dniach 16 – 17 listopada 2016 r., na potrzeby Mazowieckiej Jednostki Wdrażania Programów Unijnych oświadczam, że wobec podmiotu, który reprezentuję nie wydano orzeczenia tytułem środka zapobiegawczego zakazu ubiegania się o zamówienie publiczne. ......................................................................... Podpis przedstawiciela Wykonawcy upoważnionego do jego reprezentowania Mazowiecka Jednostka Wdrażania Programów Unijnych ul. Jagiellońska 74, 03-301 Warszawa Strona 1 z 1