ankieta - kp psp dzierżoniów

Transkrypt

ankieta - kp psp dzierżoniów
ANKIETA
Szanowni Państwo,
Zostali Państwo poproszeni o udział w badaniu dotyczącym posiadanej wiedzy
na temat zagrożenia pożarowego. Jest to inicjatywa potrzebna do zbadania poziomu
świadomości zagrożenia pożarami w budynkach mieszkalnych wśród mieszkańców
powiatu dzierżoniowskiego.
Rzetelność wypełnienia ankiety i szczerość wypowiedzi jest dla nas bardzo ważna.
Uzyskane od Państwa informacje zostaną wykorzystane wyłącznie do
zdiagnozowania stanu faktycznego w celu dostosowania potrzeb bezpieczeństwa na
terenie powiatu dzierżoniowskiego.
Imię i Nazwisko ……………..……………………………………………………………
Numer Telefonu ……………………………………………………………….
1. Czy kiedykolwiek spotkał(a) się Pan(i) w swoim najbliższym otoczeniu
z pożarem w budynku mieszkalnym ?
- tak*
- nie*
2. Czy
potrafiłby/potrafiłaby Pan(i)
poszkodowanej w pożarze ?
- tak*
- nie*
udzielić
pierwszej
pomocy
osobie
3. Proszę podać numery telefonów alarmowych służb ratunkowych, do których
zwróciłby/zwróciłaby się Pan(i) o pomoc ?
- Policja
..………...
- Straż Pożarna
…………..
- Pogotowie Ratunkowe
….……….
* podkreślić właściwą odpowiedź