REGULAMIN - Gmina Gaworzyce

Projekt pn. Uniwersytet Trzeciego Wieku w Gminach Grębocice i Gaworzyce-cześć II Gmina Gaworzyce
Współfinansowany ze środków Unii Europejskiej i z budŜetu państwa
w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego działanie 9.5 Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki
Realizowany na podstawie umowy nr UDA-POKL.09.05.00-02-125/10-00
REGULAMIN
uczestnictwa w projekcie pn.
"Uniwersytet Trzeciego Wieku w Gminach Grębocice i Gaworzyce-cześć II Gmina
Gaworzyce”
§ 1 Postanowienia ogólne
1. Regulamin określa zasady rekrutacji uczestników do projektu „Uniwersytet Trzeciego
Wieku w Gminach Grębocice i Gaworzyce-cześć II Gmina Gaworzyce”, warunki
organizacji szkoleń, warunki ukończenia szkoleń i otrzymania certyfikatów, a takŜe
procedury w przypadku rezygnacji uczestnika z udziału w projekcie w trakcie trwania
projektu.
2. Projekt współfinansowany jest przez Unię Europejską ze środków Europejskiego
Funduszu Społecznego (85%) oraz z budŜetu państwa (15%), w ramach Programu
Operacyjnego Kapitał Ludzki, działanie 9.5 Oddolne inicjatywy edukacyjne na obszarach
wiejskich
3. Ilekroć w Regulaminie jest mowa o:
a. Projekcie – naleŜy przez to rozumieć projekt pn. „"Uniwersytet Trzeciego Wieku
w Gminach Grębocice i Gaworzyce-cześć II Gmina Gaworzyce” realizowany
przez Gminę Grębocice, w partnerstwie z Gminą Gaworzyce, na podstawie
umowy nr UDA-POKL.09.05.00-02-125/10-00 zawartej między Urzędem
Marszałkowskim Województwa Dolnośląskiego a Gminą Grębocice.
b. Regulaminie – naleŜy przez to rozumieć Regulamin uczestnictwa w projekcie pn.
„Uniwersytet Trzeciego Wieku w Gminach Grębocice i Gaworzyce-cześć II
Gmina Gaworzyce”.
c. Uczestniku projektu - naleŜy przez to rozumieć osobę bezpośrednio korzystającą
z udzielanego wsparcia.
4. Celem projektu jest przeciwdziałanie marginalizacji społecznej i cyfrowej 20 osób
powyŜej 45 roku Ŝycia w tym 10 kobiet i 10 męŜczyzn z terenu Gminy Gaworzyce
poprzez udział zajęciach edukacyjnych oraz zwiększenie ich świadomości w zakresie
korzyści płynących z kształcenia i szkolenia.
§ 2 Formy wsparcia udzielanego uczestnikom
1. Uczestnicy projektu będą mieli moŜliwość skorzystania ze wsparcia, które obejmuje:
a. 20 godz. j. angielskiego;
b. 20 godz. obsługi komputera,
c. 20 godz. psychologii
d. 20 godz. zajęć ruchowych
e. 10 godz. bloku zajęć otwartych (spotkania ze specjalistami z róŜnych dziedzin Ŝycia
m.in.: lekarz, finansista, kosmetyczka, optyk)
2. Udział w szkoleniach jest bezpłatny.
Strona 1 z 8
3. Osoba składająca deklarację zgłoszeniową, zobowiązuje się do uczestnictwa w
szkoleniach oraz do nie przerwania uczestnictwa w projekcie bez uzasadnionych
powodów.
4. Szkolenia zostaną przeprowadzone przez trenerów, posiadających odpowiednią wiedzę i
doświadczenie.
5. KaŜdy uczestnik szkoleń otrzyma materiały szkoleniowe na własność.
6. Dowodem uczestnictwa w szkoleniu jest osobiste podpisanie się na listach obecności.
7. Udział w zajęciach zakończy się egzaminem i wydaniem certyfikatu o ukończeniu
szkoleń.
8. Szkolenia zostaną przeprowadzone w Gaworzycach.
9. Uczestnicy projektu ponoszą koszty dojazdu na miejsce szkolenia we własnym zakresie.
§ 3 Przerwanie uczestnictwa
1. Wobec osoby, która zostanie zakwalifikowana do uczestnictwa w projekcie, a która nie
będzie uczestniczyła, będą wyciągane konsekwencje zgodnie z obowiązującymi
przepisami i niniejszym Regulaminem.
2. Z uczestnictwa w projekcie moŜna zrezygnować bez Ŝadnych konsekwencji, składając
osobiście pisemną deklarację rezygnacji z uczestnictwa w projekcie (wzór określony w
zał. nr 2 do niniejszego Regulaminu), najdalej na 3 dni robocze przez zaplanowanym dla
danego uczestnika pierwszym dniem udzielenia wsparcia (udział w kursie). Rezygnacja po
tym terminie pociągnie konsekwencje określone w pkt. 1.
3. W miejsce osoby, która zgodnie z pkt. 2 zrezygnuje z uczestnictwa w projekcie,
zakwalifikowana zostanie osoba z listy rezerwowej - według kolejności, w jakiej znajduje
się na liście rezerwowej.
§ 4 Uczestnicy projektu
1. Zgodnie z Programem Operacyjnym Kapitał Ludzki, Szczegółowym opisem priorytetów
Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007-2013 oraz z wnioskiem o dofinansowanie
projektu „Uniwersytet Trzeciego Wieku w Gminach Grębocice i Gaworzyce-cześć II
Gmina Gaworzyce”, uczestnikiem projektu moŜe zostać osoba, która spełni łącznie
następujące warunki:
• być zameldowanym na terenie Gminy Gaworzyce
• mieć skończone 45 lat
• złoŜyć podpisaną deklarację uczestnictwa w projekcie
§ 5 Zasady rekrutacji
1. Warunkiem uczestnictwa w projekcie jest czytelne wypełnienie i osobiste, lub za
pośrednictwem poczty dostarczenie Deklaracji uczestnictwa wraz z załącznikami, do
Punktu Informacyjno-Promocyjnego: Dom Kultury Jowisz, ul. Główna 1B, 59-180
Gaworzyce, w dniach od 05.11.2010 r. do 12.11.2010 r., od poniedziałku do piątku w
godz. 10.00-18.00.
2. Wzór deklaracji uczestnictwa określony został w załączniku nr 1 do regulaminu.
3. Wzór deklaracji uczestnictwa do pobrania w PIR: Dom Kultury Jowisz, ul. Główna 1B,
59-180 Gaworzyce na stronie internetowej: www.grebocice.com.pl oraz na stronie
internetowej partnera projektu: www.gaworzyce.com.pl
4. Odrzucane będą osoby, które:
a. złoŜą deklarację uczestnictwa na innym niŜ określony w zał. 1 wzorze,
b. złoŜą niekompletne lub nieprawidłowe załączniki do deklaracji uczestnictwa,
c. nieczytelnie wypełnią deklarację uczestnictwa,
Strona 2 z 8
d. nie spełniają wymogów określonych w § 4,
e. nie złoŜą deklaracji uczestnictwa osobiście,
f. złoŜą deklarację uczestnictwa przed 05.11.2010 r.
5. O zakwalifikowaniu do uczestnictwa w projekcie decyduje kolejność zgłoszeń, zgodnie z
niniejszymi zasadami.
6. Podczas naboru, zachowana zostanie zasada równych szans, w tym równość dostępu
kobiet i męŜczyzn.
7. Decyzja o przyjęciu zostanie dokonana w oparciu o powyŜsze kryteria do 15.11.2010 r.,
termin moŜe ulec wydłuŜeniu w sytuacji konieczności wydłuŜenia terminu naboru.
8. Od decyzji o zakwalifikowaniu do projektu nie przysługuje prawo odwołania.
9. Osoby zakwalifikowane do projektu zostaną powiadomione telefonicznie.
10. Listy osób zakwalifikowanych wraz z listą osób rezerwowych zostaną wywieszone na
stronie internetowej Gminy Gaworzyce, oraz stronie lidera projektu.
§ 6 Inne obowiązki uczestników projektu
1. Uczestnicy projektu są zobowiązani do wypełnienia formularza będącego podstawą do
stworzenia bazy Podsystemu Europejskiego Funduszu Społecznego (PEFS) stanowiącego
wymóg realizacji szkolenia finansowanego z EFS. Jednocześnie uczestnicy składają
oświadczenie o prawdziwości podawanych informacji.
2. W celu oceny skuteczności działań podejmowanych w projekcie, uczestnicy są
zobowiązani do udziału w systemie monitoringu: wypełnienie ankiet (imiennych i
anonimowych) przed rozpoczęciem uczestnictwa w projekcie, w trakcie jego trwania i po
jego zakończeniu.
§ 7 Harmonogram działań
1. Realizacja rzeczowa projektu: 04.10.2010 r. – 31.03.2011 r.
2. Rekrutacja uczestników:
a. Promocja na potrzeby rekrutacji: 22.10.2010 r. – 05.11.2010 r.
b. Przyjmowanie deklaracji zgłoszeniowych: 05.11.2010 r. do 12.11.2010 r.,
(w godz. 8.00-15.00, od pn. do pt., w Punkcie Informacyjno-Promocyjnym)
c. Decyzja o zakwalifikowaniu do projektu: do 15.11.r.
3. Organizacja kursów: 04.11.2010 r. – 31.03.2011r.
§ 8 Postanowienia końcowe
1. W sprawach nie uregulowanych niniejszym regulaminem decyzje podejmuje realizator
projektu – Gmina Grębocice, zgodnie z obowiązującymi przepisami dotyczącymi
Działania 9.5 Oddolne inicjatywy edukacyjne na obszarach wiejskich Programu
Operacyjnego Kapitał Ludzki oraz z innymi przepisami krajowymi i wspólnotowymi.
2. Wszelkie zmiany niniejszego regulaminu wymagają formy pisemnej.
3. Regulamin obowiązuje w całym okresie realizacji projektu.
Zatwierdził: Artur Chodor
Sporządził: Monika Śmikiel
Strona 3 z 8
Projekt pn. Uniwersytet Trzeciego Wieku w Gminach Grębocice i Gaworzyce-cześć II Gmina Gaworzyce
Współfinansowany ze środków Unii Europejskiej i z budŜetu państwa
w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego działanie 9.5 Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki
Realizowany na podstawie umowy nr UDA-POKL.09.05.00-02-125/10-00
Wpłynęło dnia/godz. ………………………………..….
Nr kolejny………………………………….……...……
Podpis osoby przyjmującej………………………..……
Załącznik nr 1
do Regulaminu uczestnictwa w
projekcie pn.
Uniwersytet Trzeciego Wieku w
Gminach Grębocice i Gaworzycecześć II Gmina Gaworzyce
DEKLARACJA UCZESTNICTWA
w projekcie
Uniwersytet Trzeciego Wieku w Gminach Grębocice i Gaworzyce-cześć II
Gmina Gaworzyce
realizowanym przez Gminę Grębocice w partnerstwie
z Gminą Gaworzyce
w ramach działania 9.5 POKL
na podstawie umowy nr UDA-POKL.09.05.00-02-125/10-00
(formularze wypełnione nieczytelnie, mogą być nie przyjęte)
Zgłaszam chęć uczestnictwa w projekcie Uniwersytet Trzeciego Wieku w Gminach
Grębocice i Gaworzyce-cześć II Gmina Gaworzyce.
DANE PODSTAWOWE
1.
2.
3.
4.
6.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
Imię (imiona)
Nazwisko
Płeć
Kobieta
MęŜczyzna
Data i miejsce urodzenia
5. Wiek
Nr i seria dowodu osobistego
7. PESEL
MIEJSCE ZAMELDOWNIA NA POBYT STAŁY
Nr domu
Nr lokalu
Miejscowość
Obszar
miasto
wieś
Kod pocztowy i poczta
Gmina
Powiat
Województwo
DANE KONTAKTOWE
Telefon stacjonarny
Telefon komórkowy
e-mail
Adres do korespondencji
(jeśli inny niŜ zameldowania)
DANE DODATKOWE
Strona 4 z 8
Czy był(-a) Pan(-i)
19. uczestnikiem podobnych zajęć
edukacyjnych?
Czy jest Pan(-i) osobą
20.
Tak
Nie
1. BEZROBOTNĄ:
- w tym osobą długotrwale bezrobotną
Nie
Tak
3. NIEAKTYWNĄ ZAWODOWO
Tak
Nie
- w tym osobą uczącą się lub kształcącą
Nie
Tak
3. ZATRUDNIONĄ
w tym:
- rolnik
Tak
Nie
- samozatrudnioną
Nie
Tak
- zatrudnioną w mikroprzedsiębiorstwie
Tak
Nie
- zatrudnioną w małym przedsiębiorstwie
Nie
Tak
- zatrudnioną w średnim przedsiębiorstwie
Tak
Nie
- zatrudnioną w duŜym przedsiębiorstwie
Tak
Nie
- zatrudnioną w administracji publicznej
Tak
Nie
- zatrudnioną w organizacji pozarządowej
Tak
Nie
W jakim szkoleniu chciałby(21. aby) Pan(-i) wziąć udział w
przyszłości?
Przedkładam następujące załączniki, które stanowią integralną część deklaracji zgłoszeniowej:
1. Kopia dowodu osobistego lub oświadczenie, Ŝe jest się mieszkańcem gminy wiejskiej
(z podaniem adresu zamieszkania).
2. Oświadczenie uczestnika projektu o wyraŜeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych
Świadoma/y odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 Kodeksu Karnego
oświadczam co poniŜej:
- deklaruję chęć udziału w projekcie Uniwersytet Trzeciego Wieku w Gminach Grębocice i
Gaworzyce-cześć II Gmina Gaworzyce
- zobowiązuję się do uczestnictwa w zaplanowanych szkoleniach
- nie przerwę uczestnictwa w projekcie bez waŜnych powodów
- zapoznałam(-em) się z „Regulaminem uczestnictwa w projekcie pn. „Uniwersytet Trzeciego
Wieku w Gminach Grębocice i Gaworzyce-cześć II Gmina Gaworzyce” i zobowiązuję się go
przestrzegać.
- zostałam(-em) poinformowana(-y), Ŝe projekt „Uniwersytet Trzeciego Wieku w Gminach
Grębocice i Gaworzyce-cześć II Gmina Gaworzyce” jest współfinansowany ze środków Unii
Europejskiej oraz z budŜetu państwa
- wyraŜam zgodę na robienie i publikowanie zdjęć w celu promocji i rozliczenia projektu
- zobowiązuję się do uczestnictwa w monitoringu, w szczególności do wypełnienia
niezbędnych ankiet i formularzy
Strona 5 z 8
- wyraŜam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w Deklaracji
uczestnictwa i załącznikach na potrzeby realizacji projektu, w tym wyraŜam zgodę na
zamieszczenie moich danych na liście osób przyjętych/znajdujących się na liście rezerwowej,
które zostaną publicznie udostępnione. Oświadczam, iŜ zostałem(-am) poinformowany(-a) o
nazwie i siedzibie administratora danych osobowych, celu zbierania danych oraz prawie
dostępu do treści moich danych i ich poprawiania, zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o
ochronie danych osobowych (Dz.U. z 1997 nr 133, poz. 883).
- dane podane w Deklaracji uczestnictwa i załącznikach są zgodne z prawdą.
Deklarację uczestnictwa podpisuje się w obecności pracownika, przyjmującego deklarację
Miejscowość, data i czytelny podpis....................…………………………………...............……...
Potwierdzam własnoręczność podpisu ...............................................................................................
Wypełnioną deklarację uczestnictwa wraz z załącznikami naleŜy składać osobiście w Punkcie
Informacyjno-Promocyjnym: Dom Kultury Jowisz ul. Główna 1B, 59-180 Gaworzyce, w dniach
od 05.11.2010 r. do 12.11.2010 r., od pn. do pt. w godz. 10.00-18.00.
Zatwierdził: Artur Chodor
Sporządził: Monika Śmikiel
Strona 6 z 8
Imię i nazwisko………………………………….
Adres…………………………………………….
…………………………………………………..
PESEL…………………………………………..
OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAśENIU ZGODY NA
PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH
W związku z przystąpieniem do Projektu Uniwersytet Trzeciego Wieku w Gminach
Grębocice i Gaworzyce-cześć II Gmina Gaworzyce realizowanego w ramach Programu
Operacyjnego Kapitał Ludzki wyraŜam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych.
Oświadczam, iŜ przyjmuje do wiadomości, Ŝe:
1) administratorem tak zebranych danych osobowych jest Instytucja Zarządzająca dla
Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki – Departament Zarządzania Europejskim
Funduszem Społecznym, Ministerstwo Rozwoju Regionalnego, ul. Wspólna 2/4,
00-926 Warszawa;
2) moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu udzielenia wsparcia i obsługi
Projektu;
3) moje dane osobowe mogą zostać udostępnione innym podmiotom w celu ewaluacji,
jak równieŜ w celu realizacji zadań związanych z monitoringiem i sprawozdawczością
w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki;
4) podanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna
z brakiem moŜliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu;
5) mam prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.
…………………………………………………
PODPIS UCZESTNIKA PROJEKTU
Zatwierdził: Artur Chodor
Sporządził: Monika Śmikiel
Strona 7 z 8
Projekt pn. Uniwersytet Trzeciego Wieku w Gminach Grębocice i Gaworzyce-cześć II Gmina Gaworzyce
Współfinansowany ze środków Unii Europejskiej i z budŜetu państwa
w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego działanie 9.5 Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki
Realizowany na podstawie umowy nr UDA-POKL.09.05.00-02-125/10-00
Załącznik nr 2
do Regulaminu uczestnictwa w
projekcie pn. Uniwersytet
Trzeciego Wieku w Gminach
Grębocice i Gaworzyce-cześć
II Gmina Gaworzyce
Deklaracja rezygnacji z uczestnictwa w projekcie
„Uniwersytet Trzeciego Wieku w Gminach Grębocice i Gaworzyce-cześć II Gmina
Gaworzyce”
realizowanym przez Gminę Grębocice w partnerstwie
z Gminą Gaworzyce
w ramach działania 9.5 POKL
na podstawie umowy nr
Ja niŜej podpisany(-a) …………………………………………………………………..………
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
(imię i nazwisko, adres, PESEL)
oświadczam, Ŝe rezygnuję z uczestnictwa w projekcie „Uniwersytet Trzeciego Wieku w
Gminach Grębocice i Gaworzyce-cześć II Gmina Gaworzyce”. Przyczyną mojej rezygnacji
jest:
.…………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………..
Jednocześnie oświadczam, Ŝe jestem świadom(-a) wynikających z tego faktu konsekwencji,
określonych w Regulaminie uczestnictwa w projekcie pn. „Uniwersytet Trzeciego Wieku w
Gminach Grębocice i Gaworzyce-cześć II Gmina Gaworzyce”
…………………………………………………………………
Miejscowość, data, czytelny podpis
Zatwierdził: Artur Chodor
Sporządził: Monika Śmikiel
Strona 8 z 8