Załącznik nr 2

6/D/2015
załącznik nr 2- wzór
FORMULARZ OFERTY
Wykonawca:
………………………………………………………………………………………………………………….……
………………………………………………………………………………………………………………….……
fax ……………………………………………………………………………………………………………….
W związku z ogłoszeniem o przetargu nieograniczonym na dostawę materiałów eksploatacyjnych do
drukarek i kserokopiarek
oświadczam, co następuje:
1. Oferuję realizację przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymaganiami Zamawiającego za następujące
ceny jednostkowe:
Lp.
Przedmiot zamówienia
Minimalna ilość
wydrukowanych
Pojemność
stron A4 przy
[ml]
5%
zadrukowanej
powierzchni
Ilość
przewidy
wana
[szt.]
Cena
jednostko
wa brutto
Cena (iloczyn
kolumny 5x6)
6
7
1
2
3
4
5
1
Toner
0452B002/CEXV21bk czarny
-
26000
5
2
Toner
0453B002/CEXV21c cyan
-
14000
2
3
Toner
0454B002/CEXV21m magenta
-
14000
2
4
Toner
0455B002/CEXV21y yelow
-
14000
2
5
Zespół
światłoczuły
czarny 456B002AA CEXV21Dbk
-
77000
2
6
Zespół światłoczuły cyan
457B002AA C-EXV21Dc
-
53000
1
7
Zespół
światłoczuły
magenta 458B002AA CEXV21Dm
-
53000
1
8
Zespół światłoczuły yelow
459B002AA C-EXV21Dy
-
53000
1
9
Toner cc530a
-
3500
4
10
Toner cc531a
-
2800
2
6/D/2015
załącznik nr 2- wzór
11
Toner cc532a
-
2800
2
12
Toner cc533a
-
2800
2
13
Toner clp-k660b
-
5000
4
14
Toner clp-c660b
-
5000
3
15
Toner clp-m660b
-
5000
2
16
Toner clp-y660b
-
5000
3
17
Zespół
04545a
-
-
2
18
CLP-T660B
-
50000
2
19
Taśma barwiąca
8500 S015055
-
15 mln znaków
13
20
Toner q2612a
-
2000
12
21
Toner c7115x
-
3500
6
22
Toner q5949x
-
6000
3
23
Toner q7553x
-
7000
3
24
Toner MLT-D2092L
-
5000
3
25
Toner q3960a
-
5000
3
26
Toner q3961a
-
4000
3
grzejny
jc96-
dfx-
6/D/2015
załącznik nr 2- wzór
27
Toner q3962a
-
4000
3
28
Toner q3963a
-
4000
3
29
Bęben
q3964a
-
20000 w czerni
5000 w kolorze
2
30
Toner q6000a
-
2500
5
31
Toner q6001a
-
2000
2
32
Toner q6002a
-
2000
3
33
Toner q6003a
-
2000
3
34
Toner scx-4521d3
-
3000
3
35
Toner ce278a
-
2100
9
36
Toner clt-k4092s
-
1500
1
37
Toner clt-y4092s
-
1000
1
38
Toner clt-m4092s
-
1000
1
39
Toner clt-c4092s
-
1000
1
40
Rolka utrwalająca JC9605491B
-
-
1
41
pojemnik na zużyty toner
clt-w409
-
5000
1
42
bęben
r409
-
24000
1
światłoczuły
światłoczuły clt-
6/D/2015
załącznik nr 2- wzór
43
Tusz c6656ae
19
-
4
44
Tusz c6657ae
17
-
2
45
Toner kx-fa83
-
2500
2
46
Bęben kx-fa84x
-
10000
2
47
Toner ce410x
-
4000
8
48
Toner ce411a
-
2600
4
49
Toner ce412a
-
2600
4
50
Toner ce413a
-
2600
4
17
1500
2
51
Tusz 951 XL Cyan
CN046AE
17
1500
2
52
Tusz 951 XL Magenta
CN047AE
17
1500
2
53
Tusz 951 XL Yellow
CN048AE
53
2300
4
54
Tusz 950 XL Black
CN045AE
-
18000
5
-
10000
4
55
Toner MX-23GTBA Black
56
Toner MX-23GTCA Cyan
-
10000
4
57
Toner MX-23GTMA
Magenta
-
10000
4
58
Toner MX-23GTYA
Yellow
6/D/2015
załącznik nr 2- wzór
Bęben CMYK MX36GRSA
-
100000
4
59
-
100000
1
60
Developer MX-36GVBA
Black
60000
2
61
Developer MX-36GVSA
CMYK
RAZEM
(otrzymana
kwota posłuży
wyłącznie do
porównania
ofert):
…………………
2. Ceny jednostkowe podane w ofercie Wykonawcy będą niezmienne do końca obowiązywania
umowy.
3. Termin realizacji: sukcesywne dostawy od 01.09.2015r. do 31.08.2016r.
4. Akceptuję warunki płatności podane we wzorze umowy.
5. Zapoznałem się wymaganiami Zamawiającego i nie wnoszę do nich zastrzeżeń.
……………………………………………………
pieczęć i podpis Wykonawcy lub osoby/osób
upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy