DR – 1 DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY na

Załącznik nr 3 do Uchwały nr XIII/98/2015 Rady Miejskiej w Zakliczynie z dnia 27 listopada 2015 r.
(numer PESEL w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL
nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od
towaru i usług, NIP – w przypadku pozostałych podmiotów)
1. Identyfikator podatkowy
...................................................................................................
DR – 1
DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY
2. Rok
na
.....................................
Podstawa prawna:
Składający:
Ustawa z dnia 15 listopada 1984r. o podatku rolnym ( Dz.U. z 2013 r., poz. 1381 z późn. zm.).
Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nieposiadających osobowości prawnej będących właścicielami gruntów,
posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki
samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi lub z jednostkami
organizacyjnymi, w tym spółkami, nieposiadającymi osobowości prawnej.
Termin składania:
Do dnia 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku
podatkowego, lub wysokość opodatkowania.
Miejsce składania:
Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów.
A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI
3. Burmistrz
Miasta i Gminy Zakliczyn, Rynek 32, 32-840 Zakliczyn
B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić)
* - dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną
** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną
B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE
4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę)
 1. osoba fizyczna
 3. jednostka organizacyjna
 2. osoba prawna
 4. spółka nie mająca osobowości prawnej
5. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę)
 1. właściciel  2. współwłaściciel
 3. posiadacz samoistny  4. współposiadacz samoistny  5. użytkownik wieczysty
 6. współużytkownik wieczysty  7. posiadacz zależny (np. dzierżawca)  8. współposiadacz zależny (np. dzierżawca)
6. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek
7. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów
8. Nazwa pełna* / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia**
9. Nazwa skrócona* / imię ojca, imię matki**
10. Identyfikator REGON* / Numer PESEL**
B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA**
11. Kraj
12. Województwo
13. Powiat
14. Gmina
15. Ulica
16. Numer domu / Numer lokalu
17. Miejscowość
18. Kod pocztowy
19. Poczta
20. Telefon
C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI
21. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę)
 1. deklaracja roczna
 2. korekta deklaracji rocznej (miesiąc - rok)
 4. powstanie obowiązku podatkowego w trakcie roku
 3. wygaśnięcie obowiązku podatkowego
 5. zmiana miejsca zamieszkania lub siedziby
Załącznik nr 3 do Uchwały nr XIII/98/2015 Rady Miejskiej w Zakliczynie z dnia 27 listopada 2015 r.
Załącznik nr 3 do Uchwały nr XIII/98/2015 Rady Miejskiej w Zakliczynie z dnia 27 listopada 2015 r.
D. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH STANOWIĄCYCH GOSPODARSTWO ROLNE –
NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU
D.1. GRUNTY ORNE (R)
Klasa
I
Powierzchnia w ha
Przelicznik
Powierzchnia w ha przeliczeniowych 1)
a
b
c
22.
1,80
23.
1,65
25.
1,50
27.
1,25
29.
1,00
31.
0,75
33.
,
II
24.
,
IIIa
26.
,
IIIb
28.
,
,
IVa
30.
,
,
IVb
32.
,
,
,
D.2. ŁĄKI I PASTWISKA (Ps, Ł)
I
34.
1,60
35.
1,35
37.
1,15
39.
0,70
41.
,
II
36.
,
,
III
38.
,
,
IV
40.
,
,
,
D.3. SADY (S-Ps, S-Ł, S-R)
I
42.
1,80
43.
1,65
45.
1,50
47.
1,25
49.
1,00
51.
0,75
53.
,
II
44.
,
,
III,
IIIa
IIIb
46.
,
,
48.
,
,
IV,
IVa
IVb
50.
,
,
52.
,
,
,
D.4. GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE (Br-R, Br-Ps, Br-Ł)
I
54.
1,00
55.
II
56.
1,00
57.
III, IIIa,
IIIb
58.
IV, IVa,
IVb
60.
1,00
1,00
59.
61.
D.5. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI - łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem
(Wsr-R, Wsr-Ps, Wsr-Ł)
62.
1,00
63.
.,
D.6. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI - inne gatunki ryb (Wsr-R, Wsr-Ps, Wsr-Ł)
Załącznik nr 3 do Uchwały nr XIII/98/2015 Rady Miejskiej w Zakliczynie z dnia 27 listopada 2015 r.
64.
65.
0,20
D.7. GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI (Wsr-R, Wsr-Ps, Wsr-Ł)
67.
66.
0,20
,
D.8. ROWY
68.
69.
0,20
D.9. UŻYTKI ROLNE - dla których nie można ustalić przelicznika
1,00
70.
71.
,
D.10. ŁĄCZNA POWIERZCHNIA UŻYTKÓW
ROLNYCH STANOWIĄCYCH GOSPODARSTWO ROLNE
72.
Powierzchnia w ha 1) (suma z części od D.1. do D.9.
kol. a)
73.
Powierzchnia w ha przeliczeniowych 1) (suma z części od
D.1. do D.9. kol. c)
E. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU OD GOSPODARSTW ROLNYCH
Łącznie powierzchnia w ha przeliczeniowych 1)
74.
Należy wpisać powierzchnię z poz. 72.
75.
Stawka podatku
Kwota podatku (w pełnych złotych) *)***)
76.
F. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH NIESTANOWIĄCYCH GOSPODARSTW ROLNYCH
NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU
77.
Powierzchnia w ha 1)
78.
Stawka podatku
G. INFORMACJA O ZWOLNIENIACH I ULGACH
79. Kwota podatku (w pełnych złotych*)
***)
(do niniejszej deklaracji dołączono)
80. Załącznik ZR-1 składany (zaznaczyć właściwy
kwadrat):
 tak
 nie
H. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO
Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.
81. Imię
83. Data wypełnienia (dzień - miesiąc – rok)
82. Nazwisko
84. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego
I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO
85. Uwagi organu podatkowego
86. Identyfikator przyjmującego formularz
87. Data i podpis przyjmującego formularz
***) Pouczenie
Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu
egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2014 r., poz. 1619 z późn. zm.).
*Zgodnie z art. 63 § 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa (Dz.U. z 2015 r., poz. 613 z późn. zm.), podstawy opodatkowania, kwoty
podatków, odsetki za zwłokę, opłaty prolongacyjne, oprocentowanie nadpłat oraz wynagrodzenia przysługujące płatnikom zaokrągla się do pełnych złotych,
Załącznik nr 3 do Uchwały nr XIII/98/2015 Rady Miejskiej w Zakliczynie z dnia 27 listopada 2015 r.
w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych
złotych.
1) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku.