Pobierz plik w formacie PDF
Transkrypt
Pobierz plik w formacie PDF
KONKURS PRZYSTANEK SUKCES - biznes w Szczecinie się opłaca! edycja VII, 2016 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY 1. Imię i Nazwisko 2. Data urodzenia 3. Adres zamieszkania 4. Adres e-mail 5. Telefon kontaktowy 5. Szkoła/uczelnia 6. Imię i nazwisko opiekuna ucznia szkoły ponadgimnazjalnej 7. Skąd dowiedziałeś/aś się o konkursie? 8. Tytuł projektu zgłaszanego do konkursu 9. Krótki opis mojego projektu (maksymalnie 1000 znaków ze spacjami) Oświadczam, że: zapoznałam/em się z Regulaminem konkursu i akceptuję wszystkie zawarte w nim zapisy; wszystkie podane przeze mnie informacje są prawdziwe; nie jestem laureatem wcześniejszych edycji; nie złożyłam/em biznesplanu, opisującego ten sam pomysł we wcześniejszej edycji konkursu; nie jestem powiązana/y kapitałowo lub osobowo z Organizatorami; wyrażam zgodę na publikowanie mojego imienia i nazwiska oraz wizerunku (zdjęcia) wraz z przygotowanym przeze mnie krótkim opisem mojego projektu (punkt 9. formularza zgłoszeniowego); wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w zgłoszeniu dla potrzeb uczestnictwa w konkursie, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych. ……………………………………… …………………………………………….……………….. Podpis uczestnika konkursu Zgoda opiekunów prawnych osoby niepełnoletniej na udział w konkursie i akceptacja Regulaminu Współfinansowane ze środków Miasta Szczecin