03_19a__2011 - biuro ds. uzale¿nień_Obóz Międzyzdroje

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO
…………………………………
Data i miejsce złoŜenia oferty
(wypełnia organ administracji publicznej)
1)
OFERTA/OFERTA WSPÓLNA
ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ(-YCH)/PODMIOTU (-ÓW), O KTÓRYM (-YCH) MOWA W ART. 3
UST. 3 USTAWY Z DNIA 24 KWIETNIA 2003 r. O DZIAŁALNOSCI POśYTKU PUBLICZNEGO
1)
I O WOLONTARIACIE (Dz. U. z 2010 r. Nr 234, poz. 1536) ,
REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO
Przeciwdziałania uzaleŜnieniom i patologiom społecznym
2)
(rodzaj zadania publicznego )
Obóz w Międzyzdrojach – Mieszkańcy Tajemniczej Wyspy
(tytuł zadania publicznego)
w okresie od lipca 2011 r. do sierpnia 2011 r.
W FORMIE
PRZEZ
POWIERZENIA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO/WSPIERANIA REALIZACJI ZADANIA
1)
PUBLICZNEGO
Miasto Leszno
(organ administracji publicznej)
składana na podstawie przepisów działu II rozdziału 2 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r.
o działalności poŜytku publicznego i o wolontariacie
1
I. Dane oferenta/oferentów
1)3)
1) nazwa: Związek Harcerstwa Polskiego Chorągiew Wielkopolska – Hufiec Leszno
4)
2) forma prawna:
( x ) stowarzyszenie
( ) fundacja
( ) kościelna osoba prawna
( ) kościelna jednostka organizacyjna
( ) spółdzielnia socjalna
( ) inna…………………………………
5)
3) numer w Krajowym Rejestrze Sądowym, w innym rejestrze lub ewidencji: KRS 000026632
6)
4) data wpisu, rejestracji lub utworzenia: 31.10.2006
5) nr NIP: 7781440251, nr REGON: 300429024
6) adres:
miejscowość: Leszno, ul.: Sokoła 20
7)
dzielnica lub inna jednostka pomocnicza: ………………………………………..
8)
gmina: Leszno, powiat: leszczyński
województwo: Wielkopolskie
kod pocztowy: 64-100, poczta: Leszno
7) tel.: 697 293 583, faks: .....................................................
e-mail: [email protected], http:// www.leszno.zhp.wlkp.pl
8) numer rachunku bankowego: 13 1090 1245 0000 0000 2400 9755
nazwa banku: Bank Zachodni WBK S.A. 1 o/Leszno
1)
9) nazwiska i imiona osób upowaŜnionych do reprezentowania oferenta/oferentów :
a) Maćkowiak Rafał – Komendant Hufca ZHP Leszno
b) Wolska Eugenia – Skarbniczka Hufca ZHP Leszno
c) ……………………………………………………………………………..….
10) nazwa, adres i telefon kontaktowy jednostki organizacyjnej bezpośrednio wykonującej zadanie,
9)
o którym mowa w ofercie:
Komenda Hufca ZHP Leszno, tel. 697 293 583
11) osoba upowaŜniona do składania wyjaśnień dotyczących oferty (imię i nazwisko oraz nr telefonu
kontaktowego)
Rafał Maćkowiak 603 11 25 26
2
12) przedmiot działalności poŜytku publicznego:
a) działalność nieodpłatna
-
Stwarzanie warunków do wszechstronnego, intelektualnego, społecznego, duchowego,
emocjonalnego i fizycznego rozwoju człowieka;
Nieskrępowane kształtowanie osobowości człowieka odpowiedzialnego, przy poszanowaniu
jego prawa do wolności i godności, w tym do wolności od wszelkich nałogów;
Upowszechnianie i umacnianie w społeczeństwie przywiązania do wartości: wolności, prawdy,
sprawiedliwości, demokracji, samorządności, równouprawnienia, tolerancji i przyjaźni;
Stwarzanie warunków do nawiązywania i utrwalania silnych więzi międzyludzkich ponad
podziałami rasowymi, narodowościowymi i wyznaniowymi;
Upowszechnianie wiedzy o świecie przyrody, przeciwstawianie się jego niszczeniu przez
cywilizację, kształtowanie potrzeby kontaktu z nieskaŜoną przyrodą.
b) działalność odpłatna
-
Prowadzenie wśród członków stowarzyszenia całorocznej działalności oświatowejwychowawczej
Kształcenie ustawiczne dorosłych i pozostałe formy kształcenia, gdzie indziej
niesklasyfikowane,
Pozostała opieka wychowawcza i społeczna bez zakwaterowania,
Pozostała działalność-związana ze sportem,
Pozostała działalność-rekreacyjna, gdzie indziej niesklasyfikowana,
Pozostała działalność-rozrywkowa, gdzie indziej niesklasyfikowana,
Działalność-związana z turystyką,
Działalność-archiwów.
1)
1)
13) jeŜeli oferent /oferenci prowadzi/prowadzą działalność gospodarczą:
a) numer wpisu do rejestru przedsiębiorców …………………………………………………………..
b) przedmiot działalności gospodarczej
nie dotyczy
II. Informacja o sposobie reprezentacji oferentów wobec organu administracji publicznej wraz
10)
z przytoczeniem podstawy prawnej
nie dotyczy
3
III. Szczegółowy zakres rzeczowy zadania publicznego proponowanego do realizacji
1. Krótka charakterystyka zadania publicznego
Międzyzdroje są jedną z najciekawszych miejscowości zlokalizowanych nad Morzem Bałtyckim.
Obóz/kolonia zorganizowana zostanie na terenie budynków Gimnazjum nr 1 w Międzyzdrojach.
Uczestnicy zakwaterowani zostaną w kilkuosobowych salach. Organizator wypoczynku zapewnia:
transport, opiekę wychowawczą, ratownik morskiego, opiekę medyczną, wyŜywienie (4 posiłki
dziennie), ubezpieczenie, niezbędne pomoce dydaktyczne, sprzęt sportowy, itd. Program wypoczynku
oparty będzie na fabule zaczerpniętej z ksiąŜki J. Verne „Tajemnicza Wyspa”
„Będziemy próbowali skolonizować wyspę, na którą szczęśliwie dotarliśmy po awarii balonu, który
uległ potęŜnemu huraganowi. Wyspa, szczęśliwie dla nas, jest bogata w faunę, florę i surowce
mineralne, z których moŜna skonstruować przeróŜne potrzebne do przetrwania przedmioty.
Czeka nas przynajmniej 10 dni walki z siłami natury”
2. Opis potrzeb wskazujących na konieczność wykonania zadania publicznego, opis ich
przyczyn oraz skutków
Priorytetem w realizacji zadania jest organizacja bezpiecznego, letniego wypoczynku dzieci i
podsumowanie całorocznej pracy jednostek harcerskich. Obóz ma teŜ na celu integrację środowiska
harcerskiego, zakończenie indywidualnych prób na stopnie wraz z podsumowaniem prób. Wspólny
wypoczynek jest formą propagowania aktywnego sposobu spędzania wolnego czasu, proponowane
zajęcia będą miały charakter profilaktyczny w zakresie zapobiegania alkoholizmowi i narkomani oraz
popularyzowały będą postawy prospołeczne i prorodzinne.
3. Opis grup adresatów zadania publicznego
Forma wypoczynku adresowana jest do dzieci i młodzieŜy ze szkół podstawowych i gimnazjalnych.
Najmłodsi uczestnicy wypoczynku to zuchy i dzieci niezrzeszone w wieku 9 – 11 lat, pozostali
obozowicze to grupa harcerska – wiek 12 – 15 lat.
Zuchy i harcerze w ciągu roku szkolnego/harcerskiego systematycznie pracują w jednostkach, do
których przynaleŜą. Organizator umoŜliwia udział w obozie dzieciom niezrzeszonym.
Zajęcia prowadzone zostaną w grupach wiekowych przez wykwalifikowaną kadrę instruktorską.
4. Uzasadnienie potrzeby dofinansowania z dotacji inwestycji związanych z realizacją zadania
publicznego, w szczególności ze wskazaniem w jaki sposób przyczyni się to do podwyŜszenia
11)
standardu realizacji zadania.
nie dotyczy
4
1)
5. Informacja, czy w ciągu ostatnich 5 lat oferent/oferenci
1)
otrzymał/otrzymali
dotację na
dofinansowanie inwestycji związanych z realizacją zadania publicznego z podaniem inwestycji, które
11)
zostały dofinansowane, organu który udzielił dofinansowania oraz daty otrzymania dotacji .
nie dotyczy
6. Zakładane cele realizacji zadania publicznego oraz sposób ich realizacji
Cele
Sposoby realizacji
- Organizacja bezpiecznego, letniego
wypoczynku dzieci.
- Komenda Hufca ZHP Leszno posiada
doświadczenie w organizacji wypoczynku dzieci i
młodzieŜy, zdobyte w czasie kilku dziesięcioletniej
pracy.
- Zajęcia prowadzone będą przez wykwalifikowaną
kadrę z wieloletnim doświadczeniem.
- Podsumowanie całorocznej pracy jednostek
harcerskich.
- Zakończenie indywidualnych prób na stopnie.
- W formie wypoczynku uczestniczyły będą jednostki
pracujące systematycznie przez cały rok. Tradycyjnie
w czasie obozu zamknięte zostaną indywidualne
próby na stopnie zuchowe i harcerskie. Potwierdzenie
nabytych umiejętności odbędzie się podczas
przygotowanego biegu na stopień.
- Integracja środowiska harcerskiego.
- Integracja realizowana będzie poprzez wspólną
realizacją zadań programowych i rywalizację.
- Propagowanie aktywnego sposobu spędzania
wolnego czasu;
- Zajęcia profilaktyczne w zakresie
zapobiegania alkoholizmowi i narkomani
- Program oparty na fabule zaczerpniętej z ksiąŜki J.
Verne zapewni formą prowadzonych zajęć
atrakcyjność i róŜnorodność. KaŜdy z uczestników
powinien w przygotowanej propozycji programowej
odnaleźć interesującą go „część”. Wskazanie
uczestnikom moŜliwości poŜytecznego spędzania
wolnego czasu przeciwdziałamy niepoŜądanym
zjawiskom.
- Popularyzacja postawy prospołecznych i
prorodzinnych.
- Harcerska metoda wychowawcza polega między
innymi na pracy w małych grupach, gdzie
zastępowy/szóstkowy jest „starszym bratem” osobą,
która zarządza pracą grupy a jej członkowie (osoby z
mniejszym doświadczeniem) wykonują jego
polecenia. Wspólna praca dzieci i młodzieŜy (jedni dla
drugich) ma formę pomocową/„słuŜby” dla drugiego
człowieka.
5
7. Miejsce realizacji zadania publicznego
Obóz zorganizowany zostanie w Międzyzdrojach, w budynku Gimnazjum nr 1 przy ul. Kolejowej 33.
Uczestnicy zakwaterowani będą w kilku osobowych salach. Do dyspozycji uczestników przewidziano:
łazienki z natryskami i ciepłą wodą, sanitariaty, stołówkę, salę gimnastyczną, salę „dyskotekową”,
boiska sportowe.
Program realizowany będzie na terenie Gimnazjum, w Międzyzdrojach i ich okolicy.
Międzyzdroje są jedną z najciekawszych miejscowości zlokalizowanych nad Morzem Bałtyckim. Cieszy
się znaczną popularnością pośród urlopowiczów ze względu na ciekawe usytuowanie, mnogość
interesujących miejsc i czystą, piaszczystą szeroką plaŜę. Do największych atrakcji naleŜy Woliński
Park Narodowy, Zagroda śubrów i bliskość Świnoujścia.
8. Opis poszczególnych działań w zakresie realizacji zadania publicznego
12)
Szczegółowy program koloni/obozu stanowi załącznik do niniejszego wniosku.
6
9. Harmonogram
13)
Zadanie publiczne realizowane w okresie od lipca 2011 r. do sierpnia 2011 r.
Poszczególne działania w zakresie Terminy realizacji Oferent lub inny podmiot odpowiedzialny za
realizowanego
zadania poszczególnych
14)
publicznego
działań
Przygotowania:
- uczestnicy: nabór, zbiórka
- 01 lipca – 21
organizacyjna, przygotowanie do
lipca
wyjazdu (kompletowanie
ekwipunku);
- kadra: spotkanie organizacyjne,
przygotowanie materiałów
programowych, zakupy materiałów
programowych, zgłoszenie obozu –
Kuratorium Oświaty i Komenda
Chorągwi Wielkopolskiej ZHP;
Obóz:
- wyjazd na obóz,
- pobyt na obozie – realizacja
zamierzeń programowych,
- Powrót z obozu;
Rozliczenie:
- zabezpieczenie sprzętu
- rozliczenie obozu
- spotkanie poobozowe
działanie w zakresie realizowanego zadania
publicznego
Komenda Hufca ZHP Leszno
- 22 lipca – 31
lipca
Komenda Hufca ZHP Leszno
01 sierpnia – 31
sierpnia
Komenda Hufca ZHP Leszno
10. Zakładane rezultaty realizacji zadania publicznego
15)
- Bezpiecznie spędzone wakacje
- Zuchy z poszczególnych gromad zuchowych poznały się bliŜej, nawiązano nowe przyjaźnie
- Odbyły się zbiórki druŜyn podsumowujące całoroczną pracę, przyjęto ramowe plany pracy na rok
harcerski/szkolny 2011/2012
- Zakończono i zamknięto ze wynikiem pozytywnym okresy prób na stopnie harcerskie i zuchowe
- Zaproponowana fabuła zajęć okazała się znakomitym pomysłem na wakacyjną przygodę
- Wspólna praca dzieci i młodzieŜy sprawiała mi satysfakcję i nauczyła wzajemnej pomocy
- Członkowie druŜyn i gromad odczuwają współodpowiedzialność za swoją druŜynę i gromadę
7
IV. Kalkulacja przewidywanych kosztów realizacji zadania publicznego
18)
Koszt całkowity z tego do
(w zł)
pokrycia z
wnioskowanej
dotacji (w zł)
Rodzaj miary
Ilość jednostek
Rodzaj kosztów16)
Koszty merytoryczne
Koszt jednostkowy (w zł)
1. Kosztorys ze względu na rodzaj kosztów:
z tego z
finansowych
środków
własnych,
środków z
innych źródeł ,
w tym wpłat i
opłat
adresatów
zadania
publicznego17)
(w zł)
Koszt do
pokrycia z
wkładu
osobowego,
w tym pracy
społecznej
członków i
świadczeń
wolontariuszy
(w zł)
po
stronie …(nazwa Oferenta)
1) WyŜywienie
2) Nocleg/zakwaterowanie
19)
:
3) Transport
4) Materiały programowe/
program
5) Ubezpieczenie
540
18,00 os./d
9720,00
0,00
9720,00
0,00
540
30,00 os./d
16200,00
0,00
16200,00
0,00
1520
4,25 km
6460,00
6460,00
0,00
0,00
60
50,00 kpl.
3000,00
1740,00
1260,00
0,00
60
15,00 szt.
900,00
0,00
900,00
0,00
1
1000,00 kpl.
1000,00
0,00
1000,00
0,00
20)
Koszty obsługi zadania
publicznego, w tym koszty
administracyjne po stronie
…(nazwa Oferenta)
19)
:
1) Koszty organizacyjne (druk
ulotek, katr kwalifik,
korespondencja telefoniczna i
pocztowa z właścicielem bazy i
uczestnikami, telefon, internet)
2) Praca wolontariuszy
3) Umowa zlecenie
1080
6
12,50 godz.
600,00 szt.
13500,00
0,00
0,00
13500,00
3600,00
1800,00
1800,00
0,00
54380,00
10000,00
30880,00
13500,00
Inne koszty, w tym koszty
wyposaŜenia i promocji po stronie
(nazwa Oferenta)
Ogółem:
19)
:
8
2. Przewidywane źródła finansowania zadania publicznego
1
2
3
Wnioskowana kwota dotacji
10 000,0 zł
18,39 %
0,0 zł
0,00 %
30 880,0 zł
56,79 %
30 880,0 zł
56,79 %
0,0 zł
0,00 %
0,0 zł
0,00 %
13 500,0 zł
24,82 %
54 380,0 zł
100,00%
17)
Środki finansowe własne
Środki finansowe z innych źródeł ogółem (środki finansowe wymienione
11)
w pkt. 3.1-3.3)
17)
3.1 wpłaty i opłaty adresatów zadania publicznego
3.2 środki finansowe z innych źródeł publicznych (w szczególności: dotacje
z budŜetu państwa lub budŜetu jednostki samorządu terytorialnego,
17)
funduszy celowych, środki z funduszy strukturalnych)
3.3 pozostałe17)
4
Wkład osobowy (w tym świadczenia wolontariuszy i praca społeczna
członków)
5
Ogółem (środki wymienione w pkt 1- 4)
3. Finansowe środki z innych źródeł publicznych
Nazwa organu administracji
publicznej lub innej jednostki
sektora finansów publicznych
21)
Kwota środków
(w zł)
Informacja o tym, czy
wniosek (oferta)
o przyznanie
środków został (-a)
rozpatrzony(-a)
pozytywnie, czy teŜ
nie został(-a) jeszcze
rozpatrzony(-a)
1)
TAK/NIE
Termin rozpatrzenia –
w przypadku
wniosków (ofert)
nierozpatrzonych do
czasu złoŜenia
niniejszej oferty
1)
TAK/NIE
1)
TAK/NIE
1)
TAK/NIE
Uwagi, które mogą mieć znaczenie przy ocenie kosztorysu:
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
9
V. Inne wybrane informacje dotyczące zadania publicznego
22)
1. Zasoby kadrowe przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania publicznego
Kadra Instruktorska – Komendant obozu Instruktor ZHP w stopniu harcmistrza z wieloletnim
doświadczeniem,
posiadający
wykształcenie
pedagogiczne,
przewodniczący
Międzyhufcowego Zespoły Kadry Kształcącej, uprawnienia do pełnienia funkcji kierownika
wypoczynku. DruŜynowi/wychowawcy – instruktorzy ZHP z wieloletnim doświadczeniem w
stopniu minimum przewodnik z uprawnieniami do pełnienia funkcji druŜynowego,
przygotowanie merytorycznie do pracy metodyką harcerska i zuchową. Wolontariusze –
młodzi instruktorzy i funkcyjni druŜyn zdobywający doświadczenie.
1)
23)
2. Zasoby rzeczowe oferenta/oferentów przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania
- sprzęt programowo-metodyczny – sprzęt sportowy (piłki: noŜne, siatkowe, tenisowe; palant;
ringa) narzędzia pionierskie (toporki, młotki, liny), namioty 2-os, i 3 os.
- apteczki polowe, instrumenty muzyczne (gitary),
- gry planszowe, maty,
- komputer PC z drukarką i z dostępem do Internetu
- materiały biurowe i rysunkowe: papier A4, papier wizytówkowy, kredki, farby, kleje
3. Dotychczasowe doświadczenia w realizacji zadań publicznych podobnego rodzaju (ze wskazaniem,
które z tych zadań realizowane były we współpracy z administracją publiczną).
- Realizacja zadań w zakresie organizacji letniego i zimowego wypoczynku dla dzieci i
młodzieŜy z terenu powiatu od lat 60-tych ubiegłego stulecia.
- Wieloletnia realizacja zadania „Organizowanie spędzanie wolnego czasu dla dzieci i
młodzieŜy jako alternatywne działania wobec uzaleŜnień”
- Realizacja zadań w zakresie kultury (w latach 1998-2010)
- Realizacja zadań w zakresie sportu i kultury fizycznej (w latach 1998 -2010)
- Wieloletnie organizowanie Nieobozowej Akcji Letniej i Nieobozowej Akcji Zimowej –
półkolonie
- Realizacja zadań w zakresie turystyki polegająca na organizacji cyklu imprez turystycznych
(w latach 2002-2010)
- Realizacja zadań w zakresie kultury (w latach 1998-2010)
- Realizacja programu „Jubileuszowych Obchodów 100-lecia Harcerstwa Polskiego w
Lesznie” (w roku 2010)
1)
4. Informacja, czy oferent/oferenci
przewiduje(-ą) zlecać realizację zadania publicznego w trybie,
o którym mowa w art. 16 ust. 7 ustawy dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności poŜytku publicznego
i o wolontariacie.
nie dotyczy
10
Oświadczam (-y), Ŝe:
1) proponowane zadanie publiczne w całości mieści się w zakresie działalności poŜytku publicznego
1)
oferenta/oferentów ;
1)
2) w ramach składanej oferty przewidujemy pobieranie/niepobieranie opłat od adresatów zadania;
1)
3) oferent/oferenci
jest/są
1)
związany(-ni) niniejszą ofertą do dnia .............................;
4) w zakresie związanym z otwartym konkursem ofert, w tym
z gromadzeniem, przetwarzaniem
i przekazywaniem danych osobowych, a takŜe wprowadzaniem ich do systemów informatycznych,
osoby, których te dane dotyczą, złoŜyły stosowne oświadczenia zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia
1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926, z późn. zm.);
1)
5) oferent/oferenci
składający niniejszą ofertę nie zalega (-ją)/zalega(-ją)
1)
z opłacaniem naleŜności
1)
z tytułu zobowiązań podatkowych/składek na ubezpieczenia społeczne ;
6) dane określone w części I niniejszej oferty są zgodne z Krajowym Rejestrem Sądowym/właściwą
1)
ewidencją ;
7) wszystkie podane w ofercie oraz załącznikach informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym
i faktycznym.
………………………………………….
………………………………………….
………………………………………….
(podpis osoby upowaŜnionej
lub podpisy osób upowaŜnionych
do składania oświadczeń woli w imieniu
1)
oferenta/oferentów
Data……………………………………………….
Załączniki:
24)
1. Kopia aktualnego odpisu z Krajowego Rejestru Sądowego, innego rejestru lub ewidencji
2. W przypadku wyboru innego sposobu reprezentacji podmiotów składających ofertę wspólną niŜ
wynikający z Krajowego Rejestru Sądowego lub innego właściwego rejestru - dokument potwierdzający
upowaŜnienie do działania w imieniu oferenta(-ów).
3. Program obozu
4. Kwalifikacja kadry odpowiedzialnej za realizację zadania
25)
Poświadczenie złoŜenia oferty
25)
Adnotacje urzędowe
11