Karta zgłoszenia
Transkrypt
Karta zgłoszenia
KARTA ZGŁOSZENIA NA KONSULTACJE …………………………………. (nazwa instrumentu) w ramach Punktu Konsultacyjnego Centrum Edukacji Artystycznej w dniach…………………………………….. prowadzonych przez ………………………………………………………………………………… (imię i nazwisko wykładowcy) w…………………………………………………………………………………………………… (nazwa szkoły i miejscowość, w której odbywają się konsultacje) 1. Nazwa szkoły…………………………………………………………………………………………………………………………… 2. Nazwisko i imię ucznia…………………………………………………………………………………………………………….. 3. Klasa……………………………………………………………………………………………………………………………………….. 4. Nazwisko i imię nauczyciela…………………………………………………………………………………………………….. 5. Telefon, e –mail osoby zgłaszającej…………………………………………………………………………………………. 6. Proponowany dzień i godzina konsultacji………………………………………………………………………………… 7. Harmonogram zajęć (dzień i godzinę konsultacji)ustala organizator biorąc pod uwagę wskazaną propozycję . 8. Wypełnioną kartę zgłoszenia należy przesłać na adres szkoły, w której odbywają się konsultacje.