OPIS PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

OPIS PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA
WZÓR FORMULARZA CENOWEGO
L.p.
Nazwa preparatu
j. m.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
Acudex 4g zasyp. 10 saszet.
Alantan.2%, maść,30g
Alantan Plus, krem, 35g
Adrenalinum, 1 mg/1 ml, inj,1Oamp
Atropinum sulfur., 0,5mg/lml, inj., l0 amp
Atropinum sulfur., l %,krople do oczu, 5ml
Alcaine, 0,5%, krople do oczu, I5ml
Altacet, 1 % (10mg/g), żel, 75g, tuba
Aqua pro iniecjone, inj, (FrKP Kutno), 500ml
Agrosulfan, 2%, krem, 40g
Baneocin, maść 20g
Biodacyna opht.0,3% krople do oczu
Bivacyn, aer, 150ml
BetadineOphtalm., krople, (imp doc.) 2 x 5 ml
Barium sulfuricum, (1g/ml., zaw.doust., 200ml
Betadine, 10%, płyn antysept., 30ml
Calcium Pliva(Polfa), 10%, lOml, inj., l0amp
Cincol, krople do oczu 2x5ml
Corneregel.żel do oczu, l0 g
Corneregel, żel do oczu 5g
Cepan, krem, tuba 35g
Cortineff ophtalm. 0,1%, maść do oczu, 3g
Chlorek etylu, aer., 70g
Dopaminum h/chlor. 4%,
Detreomycyna, 1%, maść, 5g
Ungv. detreomycini opht.1%
Deteromycyna 2% maść 5 g
Diuramid, 250mg, tabl, 30szt
Dexapolcort, 0,01%, aer, 30ml
Dicortineff, zaw,., do oczu i uszu 5 ml.
Dicortineff maść do oczu 3g
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
szt.
szt.
szt.
szt.
op.
op.
op.
szt.
op.
op.
op.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
ilość
Cena
20
130
70
6
5
25
60
80
35
50
200
15
140
80
100
170
10
20
35
25
80
20
50
4
260
30
250
10
80
20
25
netto
ZAŁ. NR 1 DO SIWZ
Wartość.netto
VAT
Wartość.brutto
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
Dermazin, l% krem, 50g
Gentamicin, 0,3%, krople do oczu 5 ml
Gentamicin 0,3% maść do oczu a 3g
Heparinum, 300 j.m./g, krem, 20g
Hydrocortisonum hem. 100mg/2ml, inj., 5amp+rozp
Floksal opht. krople 0,3% 3 mg/g a 5ml.
Furosemidum, 20mg/2ml., inj., 5amp
Ketonal 100mg/2 ml., inj. Dom., doz., 10 amp.
Lignocainum h/ch!or., 1% 20ml, inj., 5 Fiol.
Lignocainum h/chlor., 2% 2ml., inj., 10 amp
Lignocainum h/chlor., 2%, 20ml., inj., 5fiol.
Lignocainum h/chlor., 2% żel typ U, 30g
Lignocainum h/chlor., 2% żel typ A, 30g
Laticort 0, 1 % 1 mg/g, krem, 15g
Formalina 40 % pł. 1000 ml
Lidocaina 10%(100mg/ml)areo. 38g
Laticort 0,1% 1 mg/g, maść , 5g
Linomag, maść 30g
Mibalin, krople do oczu,5ml
Neomycinum,(6,8 mg/ml), aer, na skórę, 55 ml
Neomycinum,(6,8 mg/ml), aer, na skórę, 30ml
Neomycinum, 0,5 %, maść do oczu, 3g
Naklof krople do oczu 1 mg/ml a 5ml
Natr. Chloratum, 0,9%,l0 ml.inj., (pl) l00 amp
Nart. Chloratum, 0,9% inj. Pl. 250ml FrKP Kutno
Natr.chloratum, 0,9%inj., pl. 500 ml. FrKP Kutno
Natr.chloratum, 0,9%inj., pl. 100 ml. FrKP Kutno
Natr.chloratum, 10%, 10 ml, inj,(szkło) , amp.
Natr. Chloratum. 0,9 % 5 ml.. inj.Pl 100 amp.
Nitroglucerinum, 0,5mg, tabl. pod język 20szt. bl
Oftatrinol (NaCl), 0,9%, 15ml, d/przem.oczu, 5 szt
Oftatrinol (NaCl), 0,9%, 10ml, d/przem.oczu, 5 szt
No-Spa 40mg/2ml ,inj., 5 amp.
Oftensin 0,5% krople do oczu 5ml
Oxytocin 5 Jm/lml inj.5 amp.
op.
szt.
szt.
szt.
op.
szt.
op.
op.
op.
op.
op.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
op.
szt.
szt.
szt.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
szt.
op.
90
35
25
80
15
20
10
45
90
50
100
90
80
40
17
10
30
80
20
80
25
150
30
80
80
20
150
40
30
8
160
180
20
20
8
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
76.
77.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
91.
92.
93.
94.
95.
96.
97.
98.
99.
100.
101.
Polopiryna S, 300 mg. Tabl. Rozp. 20szt
Paraffinum liąuid., płyn, l00g
Phenazolinum, 100mg/2ml. Inj., l0amp.,
Prednisolonum 0,5% 5mg/ml zaw.do oczu 5 rnl
Polseptol, 10% (l %jodu), maść ,20g
Polcortolon 0, 1 % 1 mg/g, maść 15 g
Propranol Ol. 10 mg, tabl., 50szt
Pilocarpinum 2% kr. do oczu 2 x 5 ml
Pyralginum, 2,5g/5ml., inj., 5amp
Pyralginum 500 mg, tab ., 10 szt.
Płyn fizjol.wieloelektrolilowy. Izot,Pl. 250ml FrKP Kutno
Oftophenazol, krople do oczu, 2x5m1
Rivanolum roztwór 0,1%, (Coel), 100 g
Sulfacetamidum H-E-C, 10%, krople 2x5ml
Sulfacetamidum Natr., 10% 0,5ml., krople, 12szt.
Solcoseryl, 0,5% maść 20g
Solcosertyl, 10 %, żel do ciała, 20g
Solcoseryl 20% żel do oczu a 5g
Pilocarpinum 2% krople do oczu 2 x 5 ml
Spasmalgon, 5ml, inj. 10 amp
Szczep. Tężcowa adsorb.TT, 0,5ml I doza inj. 5amp
Talk, subst, l00g
Tramal, 100mg/2ml, 5amp
Omnipaque 240 mg J/ml 50ml inj.
Woda utleniona 3% 100 g
Wazelina biała, maść 30g
Tropicamidum 0,5% (5mg/ml) kropi. Do oczu 2x5ml
Tropicamidum 1 % (5mg/ml) kropi. Do oczu 2x5ml
Vagothyl 36% płyn do stos. Zewn. 50g
Spir. Salicylowy 2% 100 g
Virkon pr. Do dezn. 200g
Atropinum sulfur., 1% krople do oczu, 5ml
Balsam Szostakowskiego, płyn l00g
Benzyna apteczna płyn 85 g
Benzyna apteczna płyn 1 L
op.
szt.
op.
szt.
szt.
szt.
op.
op.
op.
op.
szt.
szt.
szt.
op.
op.
szt.
szt.
szt.
op.
op.
op.
op.
op.
fiol.
szt.
op.
op.
op.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
10
60
10
30
60
50
10
30
30
30
10
30
60
30
30
60
50
40
30
30
150
100
12
160
320
30
50
50
15
60
15
35
30
80
10
102.
103.
104.
105.
106.
107.
108.
109.
110.
111.
112.
113.
114.
115.
116.
117.
118.
119.
120.
121.
122.
123.
124.
125.
126.
Leko, saszet., 100szt.
Sporal A krążki do sterl . w autoklawie 10 szt.
Trusopt 2% krople do oczu 5 ml
Lacrimol 14 mg/ml krople do oczu 2 x 5 ml
Floxal 0,3 % krople do oczu 5 ml
Pyoctanina 1% rozt. wod. 20 ml.
Aspargin tbl. 50 szt.
Diazepam Ree Tubes 10 mg/2,5 ml rozt. 5 wlewek
Diazepam Ree Tubes 5 mg/2,5 ml rozt. 5 wlewek
Captopril 12,5 mg tab. 30 szt.
Aqua pro inecjone 10 ml 100 amp.
Aqua pro inecjone 5 ml 100 amp.
Aqua pro inecjone 250 ml
Aqua pro inecjone 100 ml
Corhydron 250 250 mg inj. doz.
Dicloratio ( 75 mg + 20 mg) 2 ml inj.doż. 3 amp.
Relanium 10 mg/2 ml inj. 5 amp.
Oxycort aerozol tt ml.
Neosynpherin-Pos. 1 % krople do oczu 10ml
Clotrimazolum 1% krem 20 g
Betadrin krople do oczu 2 x 5 ml
Starazolin 0.05% krople do oczu 10 ml
Octanisept dezynfekcja skóry/bł. Śluzowej 50 ml
Iruxol Mono 1,2 J/g maćś 20g
Fibrolan maść 25 g
op.
op.
szt.
op.
op.
szt.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
szt
szt.
op.
op.
op.
op.
op.
szt.
op.
op.
op.
szt.
szt.
8
5
10
15
10
10
15
5
5
5
10
20
20
20
10
15
20
20
20
20
20
20
10
10
10
Razem: