Application Form F

Expo Silesia Sp. z o.o. (Ltd), 41-219 Sosnowiec, ul. Braci Mieroszewskich 124
NIP (VAT ID) PL 9591726258, Kapita³ zak³adowy (Initial capital) PLN 1.227.000
S¹d Rejonowy w Katowicach, VIII Wydzia³ Gospodarczy (District Court in Katowice, 8th Economic Department)
KRS (National Court Registry Number) 0000252032
SURFPROTECT 2011
Miêdzynarodowe Targi Zabezpieczeñ Powierzchni 2011
International Fair of Surface Protection 2011
tel./phone +48 32 788 75 12 fax +48 32 788 75 25
kom./mobile +48 510 031 697
[email protected] www.surfprotect.pl
18-20.10.2011
Termin zg³oszeñ / Application deadline 19.09.2011
F
ZG£OSZENIE UCZESTNICTWA / APPLICATION FORM
Nazwa Wystawcy /
Company name
INNE US£UGI / OTHER SERVICES
LP. /
No.
Cena /
Price
Nazwa / Item
1
T³umacz - cena za 1 godzinê pracy / Interpreter - per 1 hour of work
2
Hostessa - cena za dzieñ (8 godzin) / Hostess - per 1 day of work (8 hours)
3
Sprz¹tanie powierzchni stoisk w trakcie imprezy (cena za 1m2 /dzieñ) / Stand cleaning during the event - (price per 1 sqm / day)
Wg indywidualnych ustaleñ/
to be agreed individually
4
Indywidualna ochrona stoiska / Individual protection of stand
Wg indywidualnych ustaleñ/
to be agreed individually
5
Karta parkingowa (na okres targów) / Parking card (valid during the fair)
6
Zaproszenie na targi / Invitation to the fair
7
Dodatkowy identyfikator “Wystawca” / Additional Exhibitor badge
8
Zaproszenie na koktajl / Invitation to the cocktail
9
Organizacja cateringu / Catering
10
IloϾ /
Quantity
WartoϾ /
Value
IloϾ /
Quantity
WartoϾ /
Value
180
220
40
2
15
100
Wg indywidualnych ustaleñ/
to be agreed individually
Wynajem podnoœnika teleskopowo-przegubowego (cena za 1/2 godziny) /
Rental of self-propelled articulating boom (price per 1/2 h)
40,99
INTERNET
LP. /
No.
11
Cena /
Price
Nazwa / Item
Dostæp bezprzewodowy do Internetu - 1 przyùàcze (Karta WiFi USB - dodatkowa kaucja 100 PLN brutto)
Wireless Internet Access - 1 connection (WiFi USB card - additional deposit 100 PLN gross)
150
Organizator nie odpowiada za brak moýliwoúci technicznych do uruchomienia bezprzewodowego Organizer shall not be held liable for any disruption in Internet access as may be caused by the
internetu w przypadku, gdy przyczyna leýy po stronie sprzætu i/lub oprogramowania wystawcy. / participant’s hardware and/or software.
WYNAJEM SAL KONFERENCYJNYCH / RENTAL OF CONFERENCE ROOMS
LP. /
No.
Cena /
Price
Nazwa / Item
12
Wynajem pomieszczenia konferencyjno-prasowego (cena za 1 dzieñ)
Rental of the conference / press room (price per day)
300
13
Wynajem sali konferencyjnej nr 1+2 (300 osób, cena za 1 godzinê)
Rental of the conference room no.1+2 (300 people, price per 1 hour)
260
14
Wynajem sali konferencyjnej nr 1 (200 osób, cena za 1 godzinê)
Rental of the conference room no.1 (200 people, price per 1 hour)
160
15
Wynajem sali konferencyjnej nr 2 (80 osób, cena za 1 godzinê)
Rental of the conference room no.2 (80 people, price per 1 hour)
120
16
Wynajem sali konferencyjnej nr 3 (55 osób, cena za 1 godzinê)
Rental of the conference room no.3 (55 people, price per 1 hour)
110
17
Wypo¿yczenie mównicy (cena za 1 dzieñ)
Rental of the lectern (price per 1 day)
100
18
Wynajem sprzêtu nag³oœnieniowego / komputerowego (cena za 1 dzieñ)
Rental of the sound system / computers (price per 1 day)
Wyposa¿enie sali konferencyjnej na 300/200/80 osób: nag³oœnienie, rzutnik
multimedialny, ekran 400 cm x 300 cm, 2 mikrofony, krzes³a, 2 sto³y konferencyjne.
Wyposa¿enie sali konferencyjnej do 55 osób: rzutnik multimedialny, ekran 240 cm x
190 cm, krzes³a, 2 sto³y konferencyjne.
IloϾ /
Quantity
WartoϾ /
Value
Wg indywidualnych
ustaleñ /
to be agreed individually
Equipment of the conference room up to 300/200/80 people: sound system, multimedia
projector, screen 400 cm x 300 cm, 2 microphones, soft chairs, 2 conference tables.
Equipment of the conference room up to 55 people: multimedia projector, screen 240 cm x
190 cm, soft chairs, 2 conference tables.
£¹czna wartoœæ us³ug (netto) zamówiona na formularzu/ Total net value ordered from page
F
Wszystkie podane kwoty s¹ kwotami netto, do których nale¿y doliczyæ obowi¹zuj¹cy podatek VAT.
The above prices are net prices to which legal VAT should be added.
Oœwiadczam, i¿ zapozna³em/³am siê z Regulaminem Uczestnictwa w Targach, dostêpnym na stronie www.surfprotect.pl stanowi¹cym integraln¹ czêœæ niniejszego Zg³oszenia Uczestnictwa i akceptujê zapisy w nim zawarte
I declare that I have read and understood the Regulations for Participants in Trade Fairs, which are available at the website www.surfprotect.pl and which form an integral part of this Application Form, and I accept all the articles contained therein.
Pieczêæ firmy, data /
Company stamp, date
UWAGA: Brak podpisu
uniemozliwia realizacjê zamówienia!!!
NOTE: The lack of signature
makes the order invalid!!!
Podpis osoby prawnie upowa¿nionej
do reprezentowania firmy /
Signature of legal representative
Wype³nione zg³oszenie proszê przes³aæ faksem lub e-mailem. Orygina³ zg³oszenia proszê przes³aæ poczt¹. / Please, send fulfilled application by fax or e-mail. Original of application please send by mail.