deklaracja programu - CARITAS Diecezji Zielonogórsko
Transkrypt
deklaracja programu - CARITAS Diecezji Zielonogórsko
DAR-CZYŃca CARITAS REGON: 210009263 NIP: 929-13-33-282 KRS: 0000226818 UL. Bema 32-34, 65-170 Zielona Góra TEL: (68) 415 20 01 wew. 1 Nr konta: BZ WBK S.A. II O. Zielona Góra 86 1090 1636 0000 0001 0345 9015 W tytule: DAR-CZYŃca CARITAS „Wszystko, co uczyniliście jednemu z tych braci moich najmniejszych, mnieście uczynili” (Mt 25,40). Ja, niżej podpisany(a) …………………………………………………………. zamieszkały(a) …………………………………………………………………………………….oświadczam, że przeznaczam na rzecz Caritas Diecezji Zielonogórsko-Gorzowskiej miesięcznie następującą kwotę: 50 zł 100 zł 200 zł 500 zł ……… zł Caritas na adres e-mail ………………………………………………………………………………………………………. PROGRAM DAR-CZYŃca CARITAS - ma na celu tworzenie systemu pomocy bliźniemu. Skierowany jest do wszystkich Ludzi Dobrego Serca (osób indywidualnych lub firm), którzy poprzez comiesięczne wpłaty chcą wspierać dzieła Caritas Diecezji Zielonogórsko- Gorzowskiej i budować silną organizację, która może pomoc każdemu. Wspólnie możemy zmieniać świat na lepsze! Niniejsza deklaracja ważna jest od dnia: ………………………………. do odwołania lub zmiany decyzji. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w niniejszej deklaracji przez Caritas Diecezji Zielonogórsko-Gorzowskiej z siedzibą w Zielonej Górze w celach związanych z obsługą mnie jako darczyńcy zgodnie z ustawą z dn 29.08.1997 o ochronie danych osobowych (Dz. U. 1997 nr 133 poz. 883). Informujemy, że przysługuje Pani/Panu prawo wglądu do treści swoich danych, aktualizowania, poprawiania oraz ich usunięcia. Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji o działalności Caritas na mój adres elektroniczny oraz przetwarzanie tego adresu w bazie danych na zasadach określonych w przepisach Ustawy z dnia 26.08.2002r. (Dz. U. nr 144, poz.1204) o świadczeniu usług drogą elektroniczną. podatkowych. ………………………………………………….. Miejscowość, data, Podpis Uwaga! Dużym ułatwieniem w realizacji powyższego wsparcia jest przygotowanie zlecenia stałego w Twoim banku. DZIĘKUJEMY, ŻE BUDUJESZ Z NAMI SILNĄ ORGANIZACJĘ, KTÓRA MOŻE POMÓC KAŻDEMU! Powyższą deklarację należy wydrukować podwójnie. Oryginał prosimy przesłać na adres siedziby Caritas Diecezjalnej (podany wyżej), a kopię zachować dla siebie.