nformacje dotyczące ryzyka - Szpital Powiatowy w Chrzanowie
Transkrypt
nformacje dotyczące ryzyka - Szpital Powiatowy w Chrzanowie
Strona 1 z 16 SUPRA BROKERS ® F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers S.A. _____________________________________________________________________________ Załącznik nr 12 do SIWZ 71/2016/N/Chrzanów INFORMACJE DO OCENY RYZYKA Zamawiający: Nazwa: Szpital Powiatowy w Chrzanowie Adres siedziby: ul. Topolowa 16 32-500 Chrzanów Adresy innych lokalizacji objętych ubezpieczeniem: 1. Podstacja Pogotowia Ratunkowego ul. Głąba 1, 32-551 Babice 2. Podstacja Pogotowia Ratunkowego ul. Kościuszki 50 32-540 Trzebinia 3. Podstacja Pogotowia Ratunkowego ul. Rouvroy 10 32-590 Libiąż I. UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ Podmiot leczniczy ma kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia komercyjnie udziela świadczeń medycznych Wartość w zł Łączna wysokość obrotów Wartość kontraktu z NFZ 93.743.677,00 90.891.408,00 Wartość głównych elementów obrotu poza kontraktem z NFZ: Badania laboratoryjne, diagnostyka obrazowa, histopatologiczna, EEG, EMG, biopsje i inne Rodzaj świadczeń (usług medycznych) poza NFZ Badania laboratoryjne, diagnostyka obrazowa, histopatologiczna, EEG, EMG, biopsje i inne Wartość obrotu w zł 1.131.333,00 SUPRA BROKERS® 54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected] Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834, kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234 www.suprabrokers.pl Strona 2 z 16 SUPRA BROKERS ® F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers S.A. _____________________________________________________________________________ Pracownicy ogółem Lekarze ogółem Lekarze „kontraktowi” Pielęgniarki ogółem Liczba 941 134 28 364 Lecznictwo otwarte Lecznictwo zamknięte Liczba przyjętych w ostatnim roku pacjentów 60656 19454 Oddział Pogotowie Ratunkowe Neonatologia Kardiologia SOR Psychiatria Neurologia Gin-Poł Liczba lekarzy kontraktowych 4 6 1 5 8 3 1 Ogółem 28 lekarzy Liczba łóżek 15 31 8 26 15 54 Sposób organizacji opieki lekarskiej podczas dyżurów: Opiekę lekarską podczas dyżurów pełnią lekarze kontraktowi. OCENA RYZYKA ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH 1 2 3 4 W podmiocie leczniczym działa Zespół d/s. Zakażeń Szpitalnych W podmiocie leczniczym rejestrowane są zakażenia szpitalne wszystkie wybiórczo Liczba stwierdzanych rocznie zakażeń szpitalnych krwiopochodnych (wzw B, wzw C, hiv) gronkowca innych Podmiot leczniczy zgłasza do Sanepid zakażenia szpitalne/choroby zakaźne wszystkie TAK NIE x x 12 89 x SUPRA BROKERS® 54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected] Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834, kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234 www.suprabrokers.pl Strona 3 z 16 SUPRA BROKERS ® F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers S.A. _____________________________________________________________________________ 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 krwiopochodne Podmiot leczniczy posiada centralną sterylizatornię W podmiocie leczniczym używane są sterylizatory narzędzi na suche, gorące powietrze Prowadzona jest wewnętrzna kontrola procesów sterylizacji Testy używane do kontroli procesów sterylizacji i pracy sterylizatorów: wskaźniki fizyczne wydruk komputerowy testy Bowie-Dicka testy paskowe testy zintegrowane testy biologiczne Używane są puszki Schimmelbuscha jako opakowania do sterylizacji Inne opakowania używane do sterylizacji puszki kontenerowe rękawy papierowo – foliowe inne Do mycia rąk używane jest mydło w: dozownikach kostkach Do dezynfekcji rąk używany jest środek dezynfekcyjny w dozownikach Cały personel poddawany jest szkoleniom z zakresu zapobiegania infekcjom szkolenie tylko przy przyjęciu do pracy systematycznie W podmiocie leczniczym opracowane są następujące procedury postępowania mycia i dezynfekcji rąk w czasie pobierania krwi 15 16 przy wykonywaniu iniekcji podczas dezynfekcji podczas sterylizacji ze sprzętem endoskopowym z zużytym sprzętem jednorazowym ze skażonym mat. biologicznym Przestrzeganie procedur jest systematycznie kontrolowane Możliwa jest izolacja pacjentów chorych zakaźnie x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x SUPRA BROKERS® 54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected] Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834, kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234 www.suprabrokers.pl Strona 4 z 16 SUPRA BROKERS ® F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers S.A. _____________________________________________________________________________ 17 18 Podmiot leczniczy posiada myjnię do endoskopów półautomatyczną automatyczną sterylizator Cały personel narażony na zakażenie wzw jest zaszczepiony przeciwko żółtaczce typu B (na podstawie dokumentacji w Zakł. Leczniczym) x x Zakres świadczonych usług medycznych Lecznictwo zamknięte Poradnie specjalistyczne Podstawowa Opieka Zdrowotna Zakład rehabilitacji Fizykoterapia Diagnostyka specjalistyczna Zespoły wyjazdowe (liczba): 5 Stacja dializ Apteka szpitalna Transport chorych Zakres świadczonych usług pozamedycznych Prowadzenie parkingu odpłatnego Usługi sterylizacji dla podmiotów zewnętrznych Wynajem pomieszczeń Liczba i rodzaj pojazdów nie podlegających obowiązkowemu ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej posiadacza pojazdów mechanicznych: MELEX- nr inwentarzowy ST01429 MELEX- nr inwentarzowy ST02535 Kosiarka samojezdna spalinowa TORO 16-38HXL – nr inwentarzowy ST02052 Kosiarka samojezdna spalinowa CTH 220 TWIN – nr inwentarzowy ST02534 Podmiot leczniczy przygotowuje w aptece szpitalnej leki robione posiada laboratorium diagnostyczne posiada laboratorium mikrobiologiczne posiada pracownię histopatologiczną SUPRA BROKERS® 54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected] Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834, kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234 www.suprabrokers.pl x x Strona 5 z 16 SUPRA BROKERS ® F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers S.A. _____________________________________________________________________________ posiada tomograf komputerowy (TK) prowadzi działalność w budynkach (pomieszczeniach) najmowanych od innych podmiotów – Podstacje Pogotowia Posiadane certyfikaty Certyfikat ISO 9001 ZARZĄDZANIE RYZYKIEM OC W podmiocie leczniczym zastosowane są procedury nadzoru nad roszczeniem: - określania związku przyczynowo – skutkowego roszczenia, II. UBEZPIECZENIA MIENIA ZASTOSOWANE ZABEZPIECZENIA PRZECIWPOŻAROWE gaśnice hydranty wewnętrzne hydranty zewnętrzne urządzenia sygnalizujące powstanie pożaru stały dozór OCENA BUDYNKÓW I BUDOWLI Budynki stoją w zabudowie zwartej Minimalne odległości między budynkami 0 m Budynki stoją na posesji ogrodzonej Posesja jest oświetlona Konstrukcja budynków: materiały palne Budynki nie są wykonane z płyt warstwowych z palnym wypełnieniem np. styropianem lub pianką poliuretanową. Ściany działowe wykonane są z: materiałów niepalnych Wystrój wnętrz budynków wykonany jest z : materiałów niepalnych, materiałów palnych zabezpieczonych ognioodpornie, materiałów palnych SUPRA BROKERS® 54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected] Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834, kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234 www.suprabrokers.pl Strona 6 z 16 SUPRA BROKERS ® F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers S.A. _____________________________________________________________________________ Obiekty posiadają wymaganą i sprawną instalację odgromową Istnieją centralne wyłączniki prądu odcinające dopływ energii do wszystkich urządzeń Rodzaj istniejącej instalacji grzewczej: ogrzewanie wodne OCENA OCHRONY PRZECIWPOŻAROWEJ Odległość od najbliższej jednostki straży pożarnej 3,5 km Czas dojazdu jednostek straży pożarnej 4 min Istnieje możliwość dojazdu jednostek straży pożarnej o każdej porze roku Oznakowane są: drogi pożarowe, drogi i wyjścia ewakuacyjne, lokalizacje sprzętu ppoż. Budynki są wyposażone w sprzęt ratowniczo-gaśniczy zgodnie z wymaganiami Istnieje regulamin ppoż. Pracownicy przechodzą szkolenie na wypadek pożaru i prowadzenia akcji gaśniczej Na terenie zakładu istnieje zakaz palenia Zatrudniony jest specjalista z zakresu ochrony ppoż. Prowadzi się kontrole sprzętu ratowniczo-gaśniczego Na terenie zakładu znajdują się zbiorniki z wodą Źródła dostarczenia wody: hydranty INFORMACJE DODATKOWE Wskazane w SIWZ lokalizacje nie znajdują się na terenie zalewowym. Na terenie wymienionych w SIWZ lokalizacji począwszy od 1997 r. nie wystąpiła powódź. Mienie będące przedmiotem ubezpieczenia lub pozostające w związku z ubezpieczeniem odpowiedzialności cywilnej jest zabezpieczone w sposób przewidziany obowiązującymi przepisami aktów prawnych w zakresie ochrony przeciwpożarowej, w szczególności: a) ustawą o ochronie przeciwpożarowej (Dz. U. z 2009 r. Nr 178 poz. 1380 z późn. zm.); SUPRA BROKERS® 54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected] Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834, kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234 www.suprabrokers.pl Strona 7 z 16 SUPRA BROKERS ® F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers S.A. _____________________________________________________________________________ b) ustawą w sprawie warunków technicznych, jakimi powinny odpowiadać budynki i ich usytuowanie (Dz. U. z 2002 r. Nr 75 poz. 690 z późn. zm.); c) rozporządzeniem w sprawie ochrony przeciwpożarowej budynków, innych obiektów budowlanych i terenów (Dz. U. z 2010 r. Nr 109 poz. 719 z późn. zm.) Stanowiska pracy spełniają wymagania dotyczące bezpieczeństwa i higieny pracy w środowisku pracy, w szczególności zapisane w: a) ustawie w sprawie minimalnych wymagań, dotyczących bezpieczeństwa i higieny pracy, związanych z możliwością wystąpienia w miejscu pracy atmosfery wybuchowej (Dz. U. z 2010 r. Nr 138 poz. 931) Obiekty budowlane są użytkowane i utrzymywane zgodnie z przepisami prawa budowlanego (Dz. U. z 2010 r. Nr 243 poz. 1623) – Tekst jednolity ustawy Prawo Budowlane Obiekty budowlane oraz wykorzystywane instalacje techniczne podlegają regularnym przeglądom okresowym stanu technicznego i/lub dozorowi technicznemu, wykonywanym przez uprawnione podmioty. W protokołach z dokonanych przeglądów nie stwierdzono zastrzeżeń warunkujących ich użytkowanie. W szczególności przeglądy okresowe dotyczą: a) przydatności do użytkowania obiektu budowlanego, estetyki obiektu budowlanego oraz jego otoczenia; b) sprzętu przeciwpożarowego; c) instalacji elektrycznej i odgromowej; d) instalacji gazowej; e) przewodów kominowych (dymowe, spalinowe, wentylacyjne); f) instalacji gazów medycznych; g) instalacji wodociągowa przeciwpożarowa; h) instalacji ciśnieniowych; i) urządzeń dźwigowych. SUPRA BROKERS® 54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected] Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834, kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234 www.suprabrokers.pl Strona 8 z 16 SUPRA BROKERS ® F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers S.A. _____________________________________________________________________________ Przeważająca działalność podmiotu leczniczego jest zwolniona z podatku VAT . Mienie podmiotu leczniczego ujmowane jest wg Klasyfikacji Środków Trwałych, uwzględniając podatek VAT. ZABEZPIECZENIA PRZECIWKRADZIEŻOWE 1. Budynki nie są użytkowane wyłącznie przez Ubezpieczającego. 2. Otwory wejściowe oraz okienne są w dobrym stanie technicznym i są należycie zabezpieczone. Stosowane zabezpieczenia Adres Kraty lub żaluzje p/włamaniowe w oknach na parterze Tak. Topolowa 16 32-500 Chrzanów Alarm p/włamaniowy Tak. Topolowa 16 32-500 Chrzanów Alarm p/włamaniowy z monitoringiem Tak. Topolowa 16 32-500 Chrzanów Firma ochrony Tak. Topolowa 16 32-500 Chrzanów Stały dozór Tak. Topolowa 16 32-500 Chrzanów Sposób przechowywania wartości pieniężnych Kasa pancerna nie przytwierdzona do podłoża Transport gotówki Ilość transportów gotówki roku:12 razy w miesiącu Rodzaj używanego środka transportu: karetka transportowa, samochód osobowy używany do celów służbowych Rodzaj ochrony/ilość konwojentów: nie dotyczy SUPRA BROKERS® 54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected] Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834, kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234 www.suprabrokers.pl Strona 9 z 16 SUPRA BROKERS ® F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers S.A. _____________________________________________________________________________ INFORMACJA O SZKODOWOŚCI UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ (DZIAŁALNOŚĆ MEDYCZNA) ZESTAWIENIE ZGŁOSZONYCH ROSZCZEŃ WG DATY ZDARZENIA PRZYPADAJĄCEJ W OKRESIE OSTATNICH 5 LAT (TJ. OD 01.01.2011) Liczba zgłoszonych roszczeń w tym liczba roszczeń zakończonych odmową odszkodowania w tym liczba roszczeń zakończonych wypłatą odszkodowania Kwota wypłaconych odszkodowań Kwota zregresowanych odszkodowań Kwota utworzonych rezerw Liczba roszczeń w toku Dane 29 15 5 139 443,50 zł 0 zł 230 180 zł 9 SZCZEGÓŁOWY OPIS ROSZCZEŃ Lp. 1. 2. 3. Data zdarzenia: 2011-2012r. Przyczyna roszczenia (opis): sinica i ropowica z powodu wykonywania dializ Wysokość roszczenia: nieokreślone Stan sprawy: zakończona, Szpital odmówił przyjęcia odpowiedzialności, roszczenia bezzasadne Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 0 zł Data zdarzenia: 06.01.2011r. Przyczyna roszczenia (opis): szkoda miała miejsce w Zakładzie Lecznictwa Ambulatoryjnego w Chrzanowie oraz częściowo w Szpitalnym Oddziale Chirurgii Ogólnej Wysokość roszczenia: nieokreślone Stan sprawy: w toku procesu sądowego Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 0 zł Data zdarzenia: 21.02.2011r. Przyczyna roszczenia (opis): nierozpoznanie kamicy nerkowej Wysokość roszczenia: nieokreślone SUPRA BROKERS® 54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected] Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834, kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234 www.suprabrokers.pl Strona 10 z 16 SUPRA BROKERS ® F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers S.A. _____________________________________________________________________________ 4. 5. 6. 7. 8. 9. Stan sprawy: zakończona, podpisano ugodę z poszkodowaną, marzec 2013r. Wysokość wypłaconego odszkodowania: 25 000 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 0 zł Data zdarzenia: 28.02.2011r. Przyczyna roszczenia (opis): nieprawidłowe zespolenie złamania Wysokość roszczenia: 61 140 zł Stan sprawy: w toku procesu sądowego, TU odmówiło przyjęcia odpowiedzialności, listopad 2012r. Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 40 180 zł Data zdarzenia: 01.07.2011r. Przyczyna roszczenia (opis): wystąpienie przetoki pochwowo-odbytowej po zabiegu ginekologicznym, konieczna kolejna operacja Wysokość roszczenia: 70 000 zł Stan sprawy: w toku postepowanie likwidacyjne w TU, kompletowanie dokumentacji i wyjaśnień Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: nieokreślone Data zdarzenia: 06.07.2011r. Przyczyna roszczenia (opis): niedochowanie należytej staranności przy diagnozie uszkodzenia kciuka (uszkodzenie ścięgna) Wysokość roszczenia: 15 000 zł Stan sprawy: zakończona, TU wypłaciło zadośćuczynienie, grudzień 2012r. Wysokość wypłaconego odszkodowania: 1000 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 0 zł Data zdarzenia: 03.09.2011r. Przyczyna roszczenia (opis): nierozpoznanie uszkodzenia ścięgna prostownika III palca ręki prawej Wysokość roszczenia: 13 000 zł Stan sprawy: zakończona, podpisano ugodę z poszkodowanym, czerwiec 2012 r. Wysokość wypłaconego odszkodowania: 13 000 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 0 zł Data zdarzenia: 23.09.2011r. Przyczyna roszczenia (opis): brak właściwego nadzoru poszkodowany wyskoczył przez okno, doznał złamań kości, kręgów kręgosłupa, stłuczenia płuc, powstały krwiaki Wysokość roszczenia: 210 000 zł + renta 4000 zł Stan sprawy: zakończona, podpisano ugodę z poszkodowanym, czerwiec 2015r. Wysokość wypłaconego odszkodowania: 95 000 zł + 2443,50 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 0 zł Data zdarzenia: 29.02.2012r. Przyczyna roszczenia (opis): nieprawidłowa diagnoza, długi okres oczekiwania na transplantację SUPRA BROKERS® 54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected] Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834, kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234 www.suprabrokers.pl Strona 11 z 16 SUPRA BROKERS ® F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers S.A. _____________________________________________________________________________ 10. 11. 12. 13. 14. Wysokość roszczenia: nieokreślone Stan sprawy: zakończona, TU odmówiło przyjęcia odpowiedzialności, sierpień 2013r. Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 0 zł Data zdarzenia: 10.03.2012r. Przyczyna roszczenia (opis): nieprawidłowa opieka nad pacjentem po udarze, uraz głowy na oddziale, powstanie krwiaka na prawej półkuli mózgu, śmierć pacjenta Wysokość roszczenia: 90 000 zł Stan sprawy: zakończona, TU odmówiło przyjęcia odpowiedzialności, marzec 2015r. Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 0 zł Data zdarzenia: 28.06.2012r. Przyczyna roszczenia (opis): roszczenie dotyczy opóźnienia w zgłoszeniu i wykonaniu konsultacji chirurgicznej Wysokość roszczenia: nieokreślone Stan sprawy: zakończona, TU odmówiło przyjęcia odpowiedzialności, październik 2013 r. Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 0 zł Data zdarzenia: 04.08.2012r. Przyczyna roszczenia (opis): zakażenie posocznicą podczas porodu Wysokość roszczenia: 10 000 zł Stan sprawy: zakończona, TU odmówiło przyjęcia odpowiedzialności, marzec 2015r. Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 0 zł Data zdarzenia: 17.09.2012r. Przyczyna roszczenia (opis): zakażenie gronkowcem podczas operacji endoprotezoplastyki Wysokość roszczenia: 317 000 zł Stan sprawy: w toku procesu sądowego, TU odmówiło przyjęcia odpowiedzialności, marzec 2015r. Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 180 000 zł Data zdarzenia: 14.11.2012r. Przyczyna roszczenia (opis): uszkodzenie stawu strzałkowego podczas operacji endoprotezoplastyki Wysokość roszczenia: 75 000 zł Stan sprawy: zakończona, TU odmówiło przyjęcia odpowiedzialności, 2013r Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 0 zł SUPRA BROKERS® 54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected] Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834, kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234 www.suprabrokers.pl Strona 12 z 16 SUPRA BROKERS ® F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers S.A. _____________________________________________________________________________ 15. 16. 17. 18. 19. 20. Data zdarzenia: 16.11.2012r. Przyczyna roszczenia (opis): nierozpoznanie złamania w okolicy stawu międzykręgowego na poziomie C6/C7 Wysokość roszczenia: 10 000 zł Stan sprawy: zakończona, TU odmówiło przyjęcia odpowiedzialności, 2014r Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 0 zł Data zdarzenia: 14.01.2013r. Przyczyna roszczenia (opis): podczas zabiegu URLS doszło do zakleszczenia narzędzi i uszkodzenia moczowodu Wysokość roszczenia: 80 000 zł Stan sprawy: zakończona, TU odmówiło przyjęcia odpowiedzialności, lipiec 2014r Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 0 zł Data zdarzenia: 25.02.2013r. Przyczyna roszczenia (opis): pacjent przyjęty na oddział z powodu zaostrzenia schizofrenii paranoidalnej, zarzucono podanie zbyt dużej (toksycznej) dawki leków, pacjent zachłysnął się treścią żołądkową, zmarł Wysokość roszczenia: 200 000 zł Stan sprawy: w toku postepowanie likwidacyjne w TU, kompletowanie dokumentacji i wyjaśnień Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: nieokreślone Data zdarzenia: 09.05.2013r. Przyczyna roszczenia (opis): odczyn zapalny po założeniu wenflonu Wysokość roszczenia: nieokreślone Stan sprawy: zakończona, Szpital odmówił przyjęcia odpowiedzialności, roszczenia bezzasadne Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 0 zł Data zdarzenia: 22.05.2013r. Przyczyna roszczenia (opis): po złamaniu kości piszczelowej lewej, przeprowadzono operację, leczeniu nie poddano kolana, co doprowadziło do trwałego jego uszkodzenia Wysokość roszczenia: 70 000 zł Stan sprawy: Stan sprawy: zakończona, TU odmówiło przyjęcia odpowiedzialności, luty 2014r Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 0 zł Data zdarzenia: 11.06.2013r. Przyczyna roszczenia (opis): odszkodowanie w zakresie zwrotu kosztów leków i pieluchomajtek zakupionych przez pacjenta w trakcie hospitalizacji Wysokość roszczenia: nieokreślone SUPRA BROKERS® 54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected] Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834, kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234 www.suprabrokers.pl Strona 13 z 16 SUPRA BROKERS ® F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers S.A. _____________________________________________________________________________ 21. 22. 23. 24. 25. Stan sprawy: zakończona, Szpital odmówił przyjęcia odpowiedzialności, roszczenia bezzasadne Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 0 zł Data zdarzenia: 25.06.2012r. Przyczyna roszczenia (opis): błędnie przeprowadzona operacja usunięcia prawego płata tarczycy, porażenie obustronnego strun głosowych Wysokość roszczenia: 65 000 zł Stan sprawy: zakończona, TU odmówiło przyjęcia odpowiedzialności, czerwiec 2014r Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 0 zł Data zdarzenia: 24.12.2013r. Przyczyna roszczenia (opis): rozpoznano złamanie trzonu kości udowej lewej, przeprowadzono operację, nieprawidłowy proces (technika) leczenia złamania, powstanie stanu zapalanego, wydłużenie leczenia Wysokość roszczenia: 40 000 zł Stan sprawy: w toku postepowanie likwidacyjne w TU, kompletowanie dokumentacji i wyjaśnień Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 10 000 zł Data zdarzenia: 16.01.2014r. Przyczyna roszczenia (opis): zakażenie MRSA na oddziale urazowoortopedycznym, podczas zabiegu repozycji złamania kości piszczelowej i strzałkowej - martwica skóry i kości Wysokość roszczenia: 150 000 zł Stan sprawy: zakończona, TU odmówiło przyjęcia odpowiedzialności, wrzesień 2015r. Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 0 zł Data zdarzenia: 24.03.2014r. Przyczyna roszczenia (opis): złamanie kości udowej lewej podczas rehabilitacji Wysokość roszczenia: 30 000 zł Stan sprawy: zakończona, TU odmówiło przyjęcia odpowiedzialności, lipiec 2014r., podtrzymanie stanowiska wrzesień 2014r. Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 0 zł Data zdarzenia: 14.04.2014r. Przyczyna roszczenia (opis): zakażenie podczas leczenia złamania kości piszczelowej lewej, wykonano zabieg operacyjny Wysokość roszczenia: 100 000 zł Stan sprawy: w toku postepowanie likwidacyjne w TU, kompletowanie dokumentacji i wyjaśnień SUPRA BROKERS® 54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected] Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834, kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234 www.suprabrokers.pl Strona 14 z 16 SUPRA BROKERS ® F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers S.A. _____________________________________________________________________________ 26. 27. 28. 29. Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: nieokreślone Data zdarzenia:15.05.2014r. Przyczyna roszczenia (opis): przed badaniem endoskopowym podano roztwór zawierający lignocainę, na która poszkodowana jest uczulona Wysokość roszczenia: 120 000 zł Stan sprawy: w toku postepowanie likwidacyjne w TU, opinia medyczna w przygotowaniu Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: nieokreślone Data zdarzenia: 03.10.2014r. Przyczyna roszczenia (opis): zabieg operacyjny tarczycy, uszkodzenie nerwów wstecznych obustronnych fałdów głosowych, zawężenie szpary głośni Wysokość roszczenia: 30 119 zł+ renta 500 zł Stan sprawy: w toku procesu sądowego, w toku postepowanie likwidacyjne w TU Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: nieokreślone Data zdarzenia: 27.12.2014r. Przyczyna roszczenia (opis): błędne leczenie urazu prawej nogi miało doprowadzić do zgonu pacjenta Wysokość roszczenia: nieokreślone Stan sprawy: zakończona, TU odmówiło przyjęcia odpowiedzialności, styczeń 2016r. Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 0 zł Data zdarzenia: 25.06.2015r. Przyczyna roszczenia (opis): odcięcie nożyczkami opuszka palca dziecka przy zdejmowaniu bandaża wokół wenflonu Wysokość roszczenia: 30 000 zł Stan sprawy: zakończona, TU przyznało zadośćuczynienie, styczeń 2016r., Wysokość wypłaconego odszkodowania: 3000 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 0 zł SUPRA BROKERS® 54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected] Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834, kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234 www.suprabrokers.pl Strona 15 z 16 SUPRA BROKERS ® F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers S.A. _____________________________________________________________________________ UBEZPIECZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ (DZIAŁALNOŚĆ POZAMEDYCZNA) ZESTAWIENIE ZGŁOSZONYCH ROSZCZEŃ WG DATY ZDARZENIA PRZYPADAJĄCEJ W OKRESIE OSTATNICH 5 LAT (TJ. OD 01.01.2011) Dane Liczba zgłoszonych roszczeń w tym liczba roszczeń zakończonych odmową odszkodowania w tym liczba roszczeń zakończonych wypłatą odszkodowania Kwota wypłaconych odszkodowań Kwota utworzonych rezerw Liczba roszczeń w toku 0 0 0 0 zł 0 zł 0 ZDARZENIA MEDYCZNE ZESTAWIENIE WNIOSKÓW O USTALENIA ZDARZENIA WG DATY ZDARZENIA PRZYPADAJĄCEJ W OKRESIE OSTATNICH 3 LAT (TJ. OD 01.01.2013) Dane Liczba wniosków o ustalenie zdarzenia do złożonych do Komisji w tym liczba wniosków zakończonych orzeczeniem zdarzenia Kwota wypłaconych świadczeń Liczba wniosków w toku 0 0 0 zł 0 UBEZPIECZENIA MIENIA ZESTAWIENIE ZGŁOSZONYCH SZKÓD WG DATY ZDARZENIA PRZYPADAJĄCEJ W OKRESIE OSTATNICH 3 LAT Rok Rodzaj ubezpieczenia 2013 2015 2016 2016 2016 ogień ogień szyby kradzież ogień Liczba szkód 1 1 1 1 1 Kwota wypłaconych odszkodowań 160 088,35 zł 299,50 zł 220 zł 1 825,60 zł 2 5964,70 zł SUPRA BROKERS® 54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected] Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834, kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234 www.suprabrokers.pl Strona 16 z 16 SUPRA BROKERS ® F334 Dokument chroniony prawem autorskim © Supra Brokers S.A. _____________________________________________________________________________ UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNE ZESTAWIENIE ZGŁOSZONYCH SZKÓD WG DATY ZDARZENIA PRZYPADAJĄCEJ W OKRESIE OSTATNICH 3 LAT Rok Rodzaj ubezpieczenia Liczba szkód 2013 2013 2013 2013 2013 2013 2013 2015 2015 2015 AC OC OC OC AC AC AC AC AC OC 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Kwota wypłaconych odszkodowań 2549,79 1797,28 2029,5 867,15 854,85 1537,5 2 275,5 2 128,04 11 120,02 1 467 SUPRA BROKERS® 54-118 Wrocław, Aleja Śląska 1, tel.071 77 70 400, faks 071 77 70 455, e-mail: [email protected] Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Fabrycznej, VI Wydz. Gospod., nr KRS: 0000425834, kapitał zakł.: 2.000.818,40 zł – wpłacony w całości, NIP: 894-30-41-146, REGON 021916234 www.suprabrokers.pl