topics in amplification
Transkrypt
topics in amplification
Październik 2013 TOPICS IN AMPLIFICATION Słyszenie dźwięków wysokotonowych z zastosowaniem Frequency Composition™ Najważniejszą funkcją aparatu słuchowego jest odpowiednie wzmocnienie i przetworzenie sygnału, zapewniające odbiór różnych dźwięków oraz poprawę rozumienia mowy. W większości sytuacji maksymalizacji korzyści z aparatu dokonuje się przez odpowiednie modelowanie wzmocnienia. Niestety w przypadku głębokich ubytków wysokotonowych lub/i tzw. częściowej głuchoty w zakresie wysokich częstotliwości stosowanie dużych wzmocnień nie przynosi pożądanych efektów, nierzadko przyczyniając się jednocześnie do powstania niekorzystnych efektów ubocznych (sprzężenie). W praktyce klinicznej głębokie niedosłuchy wysokoczęstotliwościowe obserwowane są często. Davis (1995) stwierdził, iż tego typu ubytek słuchu pojawia się u aż 24 % Pacjentów w wieku 60+ (średni niedosłuch dla częstotliwości 4,6 i 8 kHz wynosił 75 dB HL lub więcej). Głęboki niedosłuch wysokotonowy najczęściej związany jest z tzw. martwymi polami ślimaka (Vinay i Moore, 2007), czyli takimi obszarami narządu spiralnego, dla których obserwuje się dysfunkcje komórek słuchowych lub/i odpowiadających im włókien Sygnał oryginalny (niewzmocniony) nerwu słuchowego (Moore i Glasberg, 1997). Ponieważ komórki słuchowe martwych obszarów nie reagują na stymulację akustyczną, klasyczne wzmocnienie tych częstotliwości wydaje się być bezcelowe. Wykazano, że osoby z wysokoczęstotliwościowym martwym obszarem nie słyszą wysokotowych spółgłosek trących jak np. /s/ i /z/ (Stelmachowicz i in., 2002; Stelmachowicz i in., 2004). Wysokoczęstotliwościowy niedosłuch zawsze prowadzi do problemów ze zrozumiałością mowy, myleniem słów itp. Opracowany przez Bernafon układ Frequency Composition™ jest systemem poprawy percepcji dźwięków wysokotonowych, dedykowanym właśnie Pacjentom z głębokimi ubytkami wysokotonowymi (Rys. 1). Frequency Composition™ jest algorytmem przenoszącym wysokoczęstotliwościową informację, "niedostępną percepcyjnie" dla osób z martwymi polami, w zakres średnich częstotliwości, dla których próg słyszenia jest zazwyczaj o wiele lepszy. Jednakże, w odróżnieniu od innych tego typu układów dostępnych na rynku, Frequency Composition™ nie zawęża całkowitego pasma częstotliwościowego dźwięku. LF MF HF Duplikacja wysokich częstotliwości (pasmo źródłowe) HF Kompresja częstotliwościowa wys.częst. HF HF Przeniesienie wys.częst. w średnie częst. (pasmo docelowe) LF Rysunek 1: Zasada funkcjonowania Frequency Composition™. www.bernafon.com MF HF 30 Średnie wzmocnienie funkcjonalne dla Frequency CompositionTM Średnie wzmocnienie funkcjonalne bez Frequnecy CompositionTM Wzmocnienie funkcjonalne [dB] 25 20 15 10 5 0 1000 1500 2000 3000 4000 6000 8000 Częstotliwość [Hz] Rysunek 2: Porównanie wzmocnienia funkcjonalnego otrzymanego w pomiarze z włączonym i wyłączonym Frequency Composition™. Dzięki temu, Frequency CompositionTM zwiększa znacznie rozumienie mowy, minimalizując jednocześnie niepożądane zniekształcenia sygnału. Poprawa percepcji dźwięków wysokoczęstotliwościowych Korzyści wynikające ze stosowania Frequency Composition™ przeanalizowano wykorzystując pomiar tzw. funkcjonalnego wzmocnienia. W odróżnieniu od typowo “obiektywnego” REM (real ear measurements – akustyka ucha rzeczywistego), pomiar wzmocnienia funkcjonalnego ma charakter o wiele bardziej “subiektywny” oraz lepiej charakteryzuje percepcję dźwięku przez Klienta. Procedura określenia wzmocnienia funkcjonalnego bazuje na pomiarze progów słyszenia w polu swobodnym. W ogólności można przyjąć, iż wzmocnienie funkcjonalne jest różnicą progów detekcji wyznaczonych z aparatem i bez aparatu. Im większe wzmocnienie funkcjonalne, tym większa korzyść z aparatu słuchowego. W niniejszym przypadku wzmocnienie funkcjonalne oznaczało różnicę progów detekcji z włączonym i wyłączonym Frequency Composition™. Rys. 2 przedstawia uśrednione krzywe wzmocnienia funkcjonalnego otrzymane dla grupy 15 Użytkowników aparatów słuchowych. Wypełnione oraz niewypełnione symbole przedstawiają - odpowiednio - dane otrzymane dla włączonego i BERNAFON wyłączonego układu Frequency Composition™. W przypadku najwyższych częstotliwości wzmocnienie funkcjonalne otrzymane dla Frequency Composition™ jest większe. Dla niskich częstotliwości (czyli w paśmie, na które nie ma wpływu Frequnecy Composition™) nie stwierdzono statystycznie istotnych różnic pomiędzy wartościami wzmocnienia funkcjonalnego. Jakość i barwa dźwięku Przesunięcie składowych wysokotonowych w pasmo średnich częstotliwości zmienia znacznie strukturę widmową sygnału. W ogólnym przypadku modyfikacja tego typu powinna wpłynąć na percypowaną barwę dźwięku. Frequency Composition™ zaprojektowano w ten sposób, iż wprowadzane zniekształcenia sygnału są zaniedbywalnie małe. Pasmo docelowe zostało ograniczone “oddolnie” tak, że informacja wysokotonowa nie może być przeniesiona w zakres poniżej 1,5 kHz. Dzięki temu uniknięto zniekształceń struktury formantowej mowy, bardzo istotnej dla rozpoznawania głosek (Dillion, 2012). Wysokoczęstotliwościowa informacja jest dodawana do pasma średnich częstotliwości, lecz nie niższych niż 1,5 kHz. Ponadto, oryginalna informacja wysokoczęstotliwościowa nie jest usuwana z sygnału, tak więc pasmo dźwięku przetworzonego Frequency Composition™ nie zostaje zawężone, czego dowodzi analiza tzw. spektrogramów różnicowych. TOPICS IN AMPLIFICATION Spektrogram różnicowy wyznacza się w oparciu o dwa “standardowe” spektrogramy obrazujące czasowe zmiany widma dźwięku. Spektrogram różnicowy przedstawia różnicę spektrogramów określonych w tym samym przedziale czasu, przy czym w omawianym przypadku każdy z nich zawierał dane dla włączonego i wyłączonego Frequency Composition™ (Rys. 3). została zmodyfikowana. Frequency Composition™ przetwarza więc sygnał wtedy, kiedy jest to konieczne, nie zniekształcając głosek, które są dla Użytkownika słyszalne nawet bez włączenia tego układu. Jakość oraz naturalność barwy dźwięku jest bardzo ważna dla większości Klientów. Celem subiektywnej oceny brzmienia sygnałów przetworzonych przez Frequency Composition™ przeprowadzono badanie kwestionariuszowe wykorzystujące protokół SSQ (Speech, Spatial, and Qualities of Hearing questionnaire; Gatehouse i Noble, 2004). Doświadczenie to wykazało brak statystycznie istotnych różnic pomiędzy subiektywną oceną jakości dźwięku dla włączonego i wyłączonego Frequency Composition™. Wynik eksperymentu dowiódł więc, iż układ ten nie wpływa niekorzystnie na barwę dźwięku. Indywidualizacja ustawień Rysunek 3: Przykładowy spektrogram różnicowy wyznaczony w pomiarach. Największa intensywność spektrogramu różnicowego (a więc największa czasowoczęstotliwościowa różnica) zauważalna jest dla pasma średnich częstotliwości. Różnica ta obrazuje informację wysokoczęstotliwościową przeniesioną w pasmo średnich częstotliwości. Dla pozostałych częstotliwości spektrogram różnicowy oscyluje wokół 0 dB, co oznacza brak wpływu (zniekształceń) dźwięku Frequency Composition™ na te pasma częstotliwościowe. Dopasowanie Frequency Composition™ w Oasis jest procesem w zasadzie całkowicie zautomatyzowanym. W razie konieczności, Oasis aktywizuje Frequency Composition™ oraz dobiera odpowiednie parametry działania układu (pasmo docelowe, intensywność, Rys. 4). Oasis porównuje dane audiometryczne obydwóch uszu, a w przypadku asymetrii niedosłuchu, ustawia Frequency Composition™ podług danych dla ucha gorszego Jak widać na Rys. 3, Frequency Composition™ nie redukuje pasma sygnału oraz nie “usuwa” informacji wysokoczęstotliwościowej, dzięki czemu sygnał oryginalny nie jest zniekształcany. Ponadto, pasmo poniżej 1,5 kHz pozostaje “nietknięte”, co ma niebagatelne znaczenie dla percepcji mowy. Analizując przebieg całej rejestrowanej wypowiedzi dochodzimy do wniosku, że Frequency Composition™ przetworzył głoski /z/ i /s/, czyli fonemy, które są niesłyszalne dla Pacjenta. Jednocześnie, dobrze słyszalna niskoczęstotliwościowa i relatywnie “głośna” głoska /a/ (pomiędzy 0,4 i 0,6 sekundy nagrania) praktycznie nie BERNAFON Rysunek 4: Dane audiometryczne oraz wyznaczone na ich podstawie pasma źródłowe i docelowe TOPICS IN AMPLIFICATION 54_PL - 03.06.2013 Od 1946 roku z wielką pasją projektujemy, ulepszamy oraz wprowadzamy na rynek nowoczesne systemy wspomagające słyszenie, które umożliwiają osobom z uszkodzonym słuchem powrót do świata dźwięków. Szwajcarska technologia, precyzja oraz otwartość na nowe wyzwania sprawiają, iż nasze LIteratura oraz synchronizuje w prawym i lewym produkty doceniło ustawienia wielu Protetyków Słuchu oraz Pacjentów. Naszym nadrzędnym celem jest ciągły aparacie. Davis, A. (1995). Hearing Adults . London: Whurr. rozwój, udoskonalanie naszych ulepszamy produktów oraz oraz wprowadzamy usług. Nasi pracownicy oraz przedstawiciele Od 1946nieustanne roku z wielką pasją projektujemy, nainrynek nowoczesne systemy obecni są w ponad 70 państwach. To właśnieosobom dzięki nim osoby dotknięte niedosłuchem mogą swobodnie wspomagające słyszenie, które umożliwiają zDillon, uszkodzonym słuchem powrót do świata H. (2012). Hearing Aids, Second Edition. Thieme, Rys. 4 przedstawia audiogramy typowych komunikować się oraz cieszyć się pełnią życia.oraz otwartość dźwięków. Szwajcarska technologia, precyzja na nowe wyzwania sprawiają, iż nasze Boomerang Press Aus. wysokoczęstotliwościowych niedosłuchów produkty doceniło wielu Protetyków Słuchu oraz Pacjentów. Naszym nadrzędnym celem jest ciągły Moore, B. C. J., Glasberg, B. R. (1997). A model of (górne panele) oraz wyznaczone na ich podstawie rozwój, nieustanne udoskonalanie naszych produktów oraz usług.perception Nasi pracownicy przedstawiciele loudness applied tooraz cochlear hearing loss. optymalne obecni są wustawienia ponad 70 Frequency państwach.Composition™ To właśnie dzięki nimAuditory osoby dotknięte niedosłuchem mogą swobodnie Neurosci, 3, 289–311. (dolne panele).się Kolor czerwony (rozważamy komunikować oraz cieszyć się pełnią życia. Stelmachowicz, P. G., Pittman, A. L., Hoover, B. M., w tym przypadku ucho prawe) oznacza pasmo Lewis, D. E. (2002). Aided perception of /s/ and /z/ by docelowe, tzn. zakres częstotliwości do którego hearing-impaired children. Ear Hear, 23(4), 316–324. przenoszona jest wysokotonowa informacja Stelmachowicz, P. G., Pittman, A. L., Hoover, B. M., z pasma źródłowego (kolor szary). Pasmo Lewis, D. E., Moeller, M. P. (2004). The importance of docelowe jest parametrem bezpośrednio prograhigh-frequency audibility in the speech and language mowalnym, natomiast pasmo źródłowe zależy development of children with hearing loss. Arch pośrednio od dobranego pasma docelowego. Otolaryngol Head Neck Surg, 130(5), 556–562. Im większy zakres częstotliwościowy ubytku Vinay, S. N., Moore B. C. J. (2007). Prevalence of dead słuchu, tym szersze pasmo źródłowe oraz większe regions in subjects with sensorineural hearing loss. przesunięcie składowych wysokoczęstotliwościoEar Hear, 28, 231–241. wych w kierunku niższych częstotliwości. Efektywne protezowanie głębokich niedosłuchów wysokotonowych Bernafon AG Morgenstrasse 131 3018 Bern Phone +41 Siedziba 31 998 15 15 Światowa Fax +41 31 998 15 90 Szwajcaria Bernafon AG Morgenstrasse 131 3018 Bern Phone +41 31 998 15 15 Fax +41 31 998 15 90 Acustica Sp. z o.o. ul. Hynka 73A 80-465 Gdańsk Tel. +48 58 511 08 03 Faks +48 58 511 17 81 Polska Acustica Sp. z o.o. ul. Hynka 73A 80-465 Gdańsk Tel. +48 58 511 08 03 Faks +48 58 511 17 81 Bernafon Companies Australia ∙ Canada ∙ China ∙ Denmark ∙ Finland ∙ France ∙ Germany ∙ Italy ∙ Japan ∙ Korea ∙ Netherlands ∙ New Zealand ∙ Poland ∙ Spain ∙ Sweden ∙ Switzerland ∙ Turkey ∙ UK ∙ USA Bernafon Companies Australia ∙ Canada ∙ China ∙ Denmark ∙ Finland ∙ France ∙ Germany ∙ Italy ∙ Japan ∙ Korea ∙ Netherlands ∙ New Zealand ∙ Poland ∙ Spain ∙ Sweden ∙ Switzerland ∙ Turkey ∙ UK ∙ USA www.bernafon.com 10.13/BAG/PL/subject to change Frequency Composition™ jest system poprawiającym percepcję sygnałów wysokotonowych, dedykowanym Pacjentom z dużymi ubytkami w zakresie wysokich częstotliwości. Układ ten zaprojektowano w ten sposób, iż “obróbka” sygnału nie wpływa negatywnie na jakość odbieranego dźwięku. Wyznaczone wzmocnienie funkcjonalne dowodzi, iż Frequency Composition™ znacznie poprawia percepcję dźwięków wysokoczęstotliwościowych u Pacjentów z głębokim niedosłuchem w tym Światowa Siedziba zakresie częstotliwości. Szwajcaria Polska