Karta zgłoszenia zagrody do Konkursu „Piękna Wieś Pomorska

Transkrypt

Karta zgłoszenia zagrody do Konkursu „Piękna Wieś Pomorska
P I DR
POMORSKI OŚRODEK
DORADZTWA ROLNICZEOO
W OOAKISKU
Załącznik N r 2 d o R e g u l a m i n u
K o n k u r s u „Piękna Wieś P o m o r s k a 2 0 1 6 "
Karta z g ł o s z e n i a zagrody
do Konkursu „ P i ę k n a W i e ś Pomorska 2016" w kategorii „Zagroda
Deklarują udział w k o n k u r s i e „Piękna Wieś P o m o r s k a 2 0 1 6 " w k a t e g o r i i
„Zagroda" I akceptuję R e g u l a m i n K o n k u r s u „Piękna Wieś P o m o r s k a 2 0 1 6 "
Imię i n a z w i s k o właściciela/właścicieli
T e l e f o n k o n t a k t o w y d o właściciela
a d r e s : miejscowość, u l i c a , n r b u d y n k u , k o d p o c z t o w y ; p o c z t a , g m i n a , p o w i a t
P o d p i s wtaściciela/wtaścicieli i d a t a
Wyrażam zgodę n a p r z e t w a r z a n i e m o i c h d o b r o w o l n i e p o d a n y c h d a n y c h o s o b o w y c h z a w a r t y c h w
f o r m u l a r z u zgłoszeniowym d o K o n k u r s u „Piękna Wieś P o m o r s k a 2 0 1 6 " w k a t e g o r i i „Zagroda", d l a p o t r z e b
niezbędnych d o r e a l i z a c j i K o n k u r s u „Piękna Wieś P o m o r s k a 2 0 1 6 " , z g o d n i e z ustawą z d n i a 2 9 s i e r p n i a
1 9 9 7 r o k u o o c h r o n i e d a n y c h o s o b o w y c h ( t e k s t j e d n o l i t y D z . U . z 2 0 1 5 r. p o z . 2 1 3 5 z e z m . )
Jednocześnie oświadczam, iż przyjmuję d o wiadomości, że:
1.
2.
3.
4.
5.
A d m i n i s t r a t o r e m t a k z e b r a n y c h d a n y c h o s o b o w y c h j e s t Zarząd Województwa P o m o r s k i e g o .
M o j e d a n e o s o b o w e będą p r z e t w a r z a n e wyłącznie w c e l u r e a l i z a c j i K o n k u r s u „Piękna Wieś
Pomorska 2016";
M a m p r a w o dostępu d o treści s w o i c h d a n y c h i i c h p o p r a w i a n i a .
Podstawą prawną p r z e t w a r z a n i a d a n y c h o s o b o w y c h j e s t z g o d a .
Oświadczam że zapoznałem/łam się z R e g u l a m i n e m K o n k u r s u „Piękna Wieś P o m o r s k a 2 0 1 6 "
i akceptuję w s z y s t k i e j e g o p o s t a n o w i e n i a .
(miejscowość, d a t a )
(podpis)
1
Program
Rozwoju
Obszarów
Wiejskich
na lata 2014-2020
„Europejski F u n d u s z R o l n y n a r z e c z R o z w o j u Obszarów W i e j s k i c h : E u r o p a inwestująca w o b s z a r y w i e j s k i e . "
P r o j e k t współfinansowany z e środków U n i i E u r o p e j s k i e j w r a m a c h P r o g r a m u R o z w o j u Obszarów W i e j s k i c h
na lata 2 0 1 4 - 2 0 2 0
P i DP
POMORSKI OŚRODEK
DORADZTWA ROLNICZEGO
w f:ill w nu/1 'N u I ' ( ) M O R S K I Ł
W GDAŃSKU
Załącznik N r 1 d o R e g u l a m i n u
K o n k u r s u „Piękna Wieś P o m o r s k 2 0 1 6 "
Karta z g ł o s z e n i a wsi
do Konkursu „ P i ę k n a W i e ś Pomorska 2016" w kategorii „ W i e ś "
Deklaruję udział w K o n k u r s i e „Piękna Wieś P o m o r s k a 2 0 1 6 " w k a t e g o r i i „Wieś" I
akceptuję R e g u l a m i n K o n k u r s u „Piękna Wieś P o m o r s k a 2 0 1 6 " .
Nazwa wsi
Imię i n a z w i s k o sołtysa
T e l e f o n k o n t a k t o w y d o sołtysa
Kod pocztowy; poczta, gmina, powiat
P o d p i s sołtysa i d a t a
Ót
Program
Rorwoju
Obszarów
Wiejskich
na lata 2014-2020
•
„Europejski F u n d u s z R o l n y n a r z e c z R o z w o j u Obszarów W i e j s k i c h : E u r o p a inwestująca w o b s z a r y w i e j s k i e . "
P r o j e k t współfinansowany z e środków U n i i E u r o p e j s k i e j w r a m a c h P r o g r a m u R o z w o j u Obszarów W i e j s k i c h
na lata 2014-2020

Podobne dokumenty