L.p. Opis J.m. Ilość Cena jednostkowa brutto (zł.) Wartość brutto (zł

Transkrypt

L.p. Opis J.m. Ilość Cena jednostkowa brutto (zł.) Wartość brutto (zł
SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA / FORMULARZ CENOWY
L.p.
1.
2.
3.
Opis
Bisacodylum 5 mg, tabletki
dojelitowe, 1 op. 30 tabl.
Bisacodylum 10 mg, czopki, 1 op. 5
czopków
Ketoconazolum 20 mg/g, szampon
leczniczy, 1 op. 6 sasz. x 6 ml
Cena
jednostkowa
brutto (zł.)
Wartość brutto
(zł.)
ZAŁĄCZNIK NR 1
Nazwa
handlowa
tożsama z
faturą
Oferowana
data
ważności
J.m.
Ilość
op.
10
33600000-6
op.
20
33600000-6
Producent
CPV
op.
10
33600000-6
Suplement diety, 1 tabletka zawiera:
Magnez 187,5 mg, Witamina C 80
mg, Niacyna (EN) 16 mg, Witamina
E (α-ET) 12 mg, Kwas pantotenowy
6 mg, Witamina B6 1,61 mg,
Witamina B2 (ryboflawina) 1,4 mg,
Witamina B1 (tiamina) 1,1 mg, Kwas
foliowy 200 μg, Biotyna 50 μg,
Witamina B12 2,5 μg, Koenzym Q10
400 μg, 1 op. 24 tabletki musujące
op.
140
33600000-6
Suplement diety, 2 tabletki zawierają:
Witamina C 80 mg, Niacyna (EN) 16
mg, Witamina E (α-ET) 12 mg, Kwas
pantotenowy 6,0 mg, Witamina B6
1,4 mg, Witamina B2 (ryboflawina)
5.
1,4 mg, Witamina B1 (tiamina) 1,1
mg, Kwas foliowy 200 µg, Biotyna
50 µg, Witamina B12 2,5 µg, Magnez
112,5 mg, Kofeina 200 mg , Lecytyna
200 mg.
1 op.
50 tabletek
op.
140
33600000-6
4.
Skład: wit. A, luteina (500 mikro-g),
tokoferol, kwas askorbinowy, wit.
K1, tiamina, ryboflawina,
pirydoksyna, wit. B12, wit. D,
biotyna, kwasu foliowy, niacyna,
6.
kwasu pantotenowy, wapń, fosfor,g
magnez, potas, chlor, żelazo, jod,
miedz, mangan, chrom, molibden,
selen, cynk,
1 op. 30 tabl.
Miconazoli nitras 20 mg/g puder
7.
leczniczy do rozpylania na skórę, 1
op. 100 g.
Octenidini dihydrochloridum
+Phenoxyethanolum
8.
płyn (0,1 g + 2g)/100 g, płyn, 1
butelka 250 ml
Octenidini dihydrochloridum
+Phenoxyethanolum
9.
płyn (0,1 g + 2g)/100 g, płyn, 1
butelka 50 ml
Hydrogenii peroxidum 3% płyn 30
10.
mg/g, 1 op. 100 g
op.
140
33600000-6
szt.
100
33600000-6
szt.
20
33600000-6
szt.
50
33600000-6
op.
20
33600000-6
Magnesii hydroaspartas + Pyridoxini
11. hydrochloridum 34 mg Mg2+ + 5 mg,
tabletki, 1 op. 50 tabl.
op.
100
33600000-6
op.
170
33600000-6
op.
25
33600000-6
op.
15
33600000-6
op.
15
33600000-6
op.
5
33600000-6
szt.
20
33600000-6
szt.
80
33600000-6
op.
5
33600000-6
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
Suplement diety, skład: sól potasowa
siarczanu glukozaminy 500mg,
mangan 1,6 mg, tabletki, 1 op. 100
tabl.
Drotaverini hydrochloridum 80 mg,
tabletki, 1 op. 20 tabl.
Oxytetracyclini hydrochloridum +
Polymyxini B sulfas + Hydrocortisoni
acetas (5 mg + 10000 j.m. + 15
mg)/ml, krople do oczu i uszu,
zawiesina, 1 tuba 5 ml
Cefuroximum 500 mg, tabletki
powlekane, 1 op. 14 tabl.
Nimesulidum 100 mg, granulat do
sporządzania zawiesiny doustnej, 1
op. 30 sasz.
Cholini salicylas 0,2 g/g, krople do
uszu, roztwór, 1 butelka 10 g
Diclofenacum natricum żel 10 mg/ g,
żel, 1 tuba 100 g
Lidocaini hydrochloridum 20 mg/g,
żel, 1 tuba 30 g typu U z kaniulą
Uwagi
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
Skład: 86,2 mg wyciągu gęstego
złożonego z liści brzozy, korzenia
pietruszki, naowocni fasoli, 8 mg
wyciągu suchego z ziela rumianku, 26
mg wyciągu suchego z liści borówki
brusznicy, 78 mg naowocni fasoli
sproszkowanej, 19 mg cytrynianu
potasu, 16 mg cytrynianu sodu,
tabletki,
1 op. 60
tabl.
Omeprazolum 20 mg, kapsułki
dojelitowe,
twarde, 1 op. 28 kaps.
Etanol 95- 96 % surowiec
farmaceutyczny, 1 op. 1 l
Ketoprofenum 25 mg/g, żel, 1 tuba
100 g
100% naturalna, nierozcieńczona
woda morska, hipertoniczny roztwór
22g/l soli mineralnych, spray do nosa,
1 op. 135 ml
Phenylbutazonum 50 mg/g, maść, 1
tuba 30 g
Alcohol dichlorobenzylicus +
Amylmetacresolum + Mentholum 1,2
mg + 0,6 mg + 5,9 mg, tabletki do
ssania, 1 op. 24 tabl.
Sabalis serrulatae fructus extractum
320 mg, kapsułka miękka,
1 op. 60 kaps.
Ciprofloxacinum 500 mg, tabletki
powlekane, 1 op. 10 tabl.
Płyn do sporządzania inhalacji
parowej, skład: 35,45% olejku
eukaliptusowego, 35,45% olejku
miętowego, 18,5% olejku
kajeputowego, 4,1% mentolu, 3,7%
salicylanu metylu, 2,7% olejku
jałowcowego, 0,1% olejku
goździkowego,
1
butelka 10 ml
Żel do stosowania w jamie ustnej,
skład: wodę, powidon 90, glikol
propylenowy, gumę ksantanową,
hydroksystearynianmakrogologlicerol
u, sorbinian potasu, dekspantenol,
sacharynę sodową, chlorek
benzalkonium, kwas glicyretynowy,
EDTA, 1 tuba 8 g
Simvastatinum 20 mg, tabletki
powlekane, 1 op. 28 tabl.
Rifaximinum 200 mg, tabletki
powlekane, 1 op. 12 tabl.
op.
20
33600000-6
op.
20
33600000-6
op.
20
33600000-6
op.
40
33600000-6
op.
100
33600000-6
op.
20
33600000-6
op.
50
33600000-6
op.
5
33600000-6
op.
30
33600000-6
op.
15
33600000-6
op.
15
33600000-6
op.
10
33600000-6
op.
20
33600000-6
33.
Antybakteryjny żel do rąk na bazie
alkoholu, skład: Alkohol 62%, Woda
36,52%, Glicerol 0,5%, poj. 60 ml
szt.
170
33631600-8
34.
Żel do dezynfekcji rąk na bazie alkoholu,
skład: Alkohol 70 %, poj. 1200 ml
szt.
10
33631600-8
35.
Rękawice diagnostyczne, nitrylowe
jednorazowego użytku, bezpudrowe i
bezzapachowe, roz. M, 1 op. 200 szt.
op.
50
33140000-3
36.
Żel do badań USG, 1 op. 500 g
szt.
2
33140000-3
37.
Worki czerwone na odpady medyczne,
poj. 60 l, 1 op. 50 szt.
op.
50
33140000-3
op.
5
33711500-2
op.
5
33711500-2
Oliwka do masażu, 1 op. 500 ml
Balsam do ciała zawierajacy witaminę E,
39. oliwę z oliwek oraz D-panthenol, 1 op.
300 ml
38.
40.
Pomadka ochronna zawierająza witaminę
E, filtr UVB oraz składniki tłuszczowe
szt.
100
33711500-2
41.
Krem do rąk suchych, bezzapachowy,
skład: Aqua, Glycerin, Cetearyl Alcohol,
Stearic Acid, Palmitic Acid, Sodium
Cetearyl Sulfate, Dilauryl
Thiodipropionate, Sodium Sulfate, 1 op.
50-75 ml
op.
50
33711500-2
RAZEM:
-
UWAGI:
Wymagania warunków przechowywania oferowanych wyrobów medycznych i produktów leczniczch- według zaleceń producenta.
Wymagany minimalny okres ważności w dniu dostawy min. 18 miesięcy
-
Możliwość
łączenia
opakowań
Możliwość
łączenia
opakowań

Podobne dokumenty