Informacja Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w

Informacja
Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Łodzi
na temat sytuacji epidemiologicznej różyczki w województwie łódzkim
Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny w Łodzi informuje, że w okresie styczeń – maj 2014
roku w województwie łódzkim odnotowano 296 zachorowań na różyczkę, wobec 479
przypadków zachorowań w analogicznym okresie roku ubiegłego.
W bieżącym roku, podobnie jak w roku ubiegłym w województwie łódzkim, a także na terenie
całego kraju rejestruje się wzrost liczby zachorowań na różyczkę w stosunku do lat
wcześniejszych.
Choroba ta, podobnie jak inne choroby zakaźne podlega wahaniom zapadalności
(obserwowane są wzrosty liczby zachorowań) co kilka (4-6) lat i sezonowym (późna zima,
wczesna wiosna).
W odróżnieniu od lat wcześniejszych od ubiegłego roku większość zachorowań stanowią
zachorowania chłopców w wieku 15-19 lat i młodych mężczyzn w wieku 20-24 lata nie
szczepionych dotychczas przeciwko różyczce w ramach szczepień ochronnych obowiązkowych.
Co kilka (4 – 6) lat notuje się wzrost liczby podejrzeń zachorowań do ponad 3 tys. (patrz wykres).
Należy podkreślić, że przypadki podejrzeń zachorowań na różyczkę były zgłoszone jako tzw.
przypadki możliwe, tzn. takie, w których rozpoznanie opierało się wyłącznie na obrazie
klinicznym choroby, a nie zostało wykonane badanie laboratoryjne potwierdzające obecność
wirusa różyczki u osoby chorej.
Polska uczestniczy w programie eliminacji odry i różyczki WHO, w związku z czym możliwe jest
nieodpłatne wykonywanie badań u osób z podejrzeniem odry lub różyczki w wyznaczonym
laboratorium referencyjnym w Narodowym Instytucie Zdrowia Publicznego – Państwowym
Zakładzie Higieny w Warszawie, po przesłaniu próbki krwi przez poradnię POZ.
Różyczka jest chorobą zakaźną wywoływaną przez wirusy z rodziny Togaviridae. Zakażenie
szerzy się drogą kropelkową oraz przez kontakt bezpośredni i pośredni z chorym i przedmiotami
w jego otoczeniu. Okres wylęgania różyczki wynosi 2 – 3 tygodnie. Choroba ta zwykle przebiega
łagodnie, a nawet skąpoobjawowo lub bezobjawowo. U osób chorych może występować
gorączka, wysypka i powiększenie węzłów chłonnych (za uszami, szyjnych i karkowych).
Powikłania (częściej u osób dorosłych) mogą dotyczyć różnych układów i narządów (zapalenie
stawów, mózgu, jąder i skaza małopłytkowa). Różyczka jest szczególnie niebezpieczna dla
płodu. W wyniku zakażenia kobiety w ciąży może dojść do tzw. zespołu różyczki wrodzonej mnogich rozwojowych wad u płodu (narządu wzroku, słuchu, układu krążenia, nerwowego i
inne), a nawet obumarcia płodu.
W Polsce szczepienia przeciwko różyczce zostały wprowadzone w 1987r. Były wówczas
szczepione tylko dziewczęta w 13 r.ż. Od 2004r. w Polsce wszystkie dzieci w 13 – 14 m-cu życia
są szczepione szczepionką potrójną przeciwko odrze, śwince i różyczce. Od 2006r. u wszystkich
dzieci w 10 r.ż. jest podawana druga dawka szczepionki potrójnej przeciwko odrze, śwince i
różyczce.
Szczepienia przeciwko odrze, śwince i różyczce są w Polsce zalecane wszystkim osobom nie
szczepionym w ramach szczepień obowiązkowych (zaleca się podanie 2 dawek szczepionki w
odstępie 4 tygodni) i młodym kobietom, zwłaszcza pracującym w środowiskach dziecięcych
(przedszkola, szkoły, szpitale, przychodnie) w celu zapobiegania zespołowi różyczki wrodzonej,
szczególnie osobom nie szczepionym w 13 r.ż. lub jeżeli od szczepienia minęło więcej niż 10 lat.
Różyczka w województwie łódzkim w latach 2008-2014
3500
liczba zachorowań
3000
2500
2000
Serie1
1500
1000
500
0
2008
2009
2010
2011
lata
2012
2013
2014