Deklaracja uczestnictwa w szkoleniu
Transkrypt
Deklaracja uczestnictwa w szkoleniu
Załącznik nr 1 do Regulaminu DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Projekt „Tańcowała igła z nitką”- promocja, organizacja i rozwój lokalnej twórczości kulturalnej. Operacja z zakresu „Małe Projekty” w ramach działania „Wdrażanie lokalnych strategii rozwoju” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2007-2013 z udziałem środków Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich. Imię i nazwisko Data urodzenia Adres zamieszkania Telefony kontaktowe, e-mail Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych ( Dz. U. Z 2002r. Nr 101, poz. 926 z późn. zm. ) w celu przeprowadzenia naboru. …....................................................... ( data i czytelny podpis uczestnika projektu ) Ja, niżej podpisany ……………………………………………………………………….. deklaruje uczestnictwo w projekcie „Tańcowała igła z nitką”- promocja, organizacja i rozwój lokalnej twórczości kulturalnej. I moduł: Szycie i zdobienie dekoracji tekstylnych II moduł : Ręczne robienie kartek okolicznościowych Scrapbooking Oświadczam, że zapoznałem się z Regulaminem rekrutacji uczestników oraz uczestnictwa w szkoleniu i zobowiązuję się do jego przestrzegania. .................................................................................. Data i czytelny podpis Uczestnika projektu Jednocześnie oświadczam, iż 1. Zobowiązuję się do uczestniczenia w zadeklarowanych szkoleniach 2. Wyrażam zgodę na poddanie się badaniom ewaluacyjnym w trakcie realizacji Projektu oraz po jego zakończeniu. 3. Zostałam/em poinformowana/y, że Projekt jest współfinansowany przez Unię Europejską .................................................................................. Data i czytelny podpis Uczestnika projektu