burmistrz starego sącza ogłasza otwarty konkurs ofert
Transkrypt
burmistrz starego sącza ogłasza otwarty konkurs ofert
Na podstawie art. 11 i art. 13 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 roku o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie (t. j. Dz. U. z 2016 r., poz. 1817.) oraz na podstawie uchwały Rady Miejskiej w Starym Sączu Nr XXVII/395/2016 z dnia 28 listopada 2016 roku w sprawie: uchwalenia „Programu współpracy Gminy Stary Sączz organizacjami pozarządowymi oraz podmiotami wymienionymi w art. 3 ust. 3 ustawy o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie na rok 2017”. BURMISTRZ STAREGO SĄCZA OGŁASZA OTWARTY KONKURS OFERT na wspieranie realizacji w roku 2017 zadań publicznych Gminy Stary Sącz przez organizacje pozarządowe oraz podmioty wymienione w art. 3. ust. 3 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 roku o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie (t. j. Dz. U. z 2016 r., poz. 1817) w zakresie wspierania i upowszechniania kultury fizycznej. I. Rodzaje zadań objętych konkursem oraz wysokość środków publicznych przeznaczonych na ich realizację. 1. Konkursem objęto następujące zadania z zakresu wspierania i upowszechniania kultury fizycznej: a) organizacja zajęć sportowych i treningów dla dzieci i młodzieży; b) organizacja i uczestnictwo w zawodach sportowych dzieci i młodzieży, c) organizacja obozów sportowych dla dzieci i młodzieży; d) organizowanie letniego wypoczynku dzieci i młodzieży poprzez organizację zajęć sportowo-rekreacyjnych; e) prowadzenie zajęć sportowo-rekreacyjnych oraz popularyzacja aktywnego stylu życia mieszkańców gminy; f) organizacja lokalnych imprez sportowo-rekreacyjnych dla mieszkańców gminy w szczególności zawodów sportowych, festynów i turniejów. Na realizacje zadań wybranych w drodze konkursu przeznaczone zostaną środki w kwocie 60 000,00 złotych, które zostały ujęte w projekcie budżetu Gminy Stary Sącz na rok 2017. Uprawnionymi do złożenia ofert są organizacje pozarządowe oraz podmioty wymienione w art. 3. ust. 3 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 roku o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie (t. j. Dz. U. z 2016 r. poz. 1817), prowadzące działalność pożytku publicznego na terenie Gminy Stary Sącz na rzecz jej mieszkańców, których działalność statutowa zgodna jest z dziedziną zlecanego zadania. II. Zasady przyznawania dotacji. 1. Warunkiem udziału w konkursie i ubiegania się o dofinansowanie realizacji zadania publicznego przez Oferentów jest złożenie w terminie, określonym w pkt V.1 niniejszego ogłoszenia, kompletnej i prawidłowo wypełnionej oferty, zgodnej ze wzorem stanowiącym załącznik Nr 1 do Rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 17 sierpnia 2016 r. w sprawie wzoru ofert i ramowych wzorów umów dotyczących realizacji zadań publicznych oraz wzorów sprawozdań z wykonania tych zadań (Dz. U. z 2016 r. poz. 1300). 2. Podmiot ubiegający się o dotację powinien: 1) realizować oferowane zadanie na terenie Gminy Stary Sącz na rzecz jej mieszkańców, a zadanie to musi być przedmiotem jego działalności statutowej, 2) posiadać zasoby rzeczowe w postaci bazy materialno-technicznej lub dostęp do takiej bazy, zasoby osobowe, zapewniające wykonanie oferowanego zadania. 3. Podmiot realizujący zadanie publiczne może pobierać opłaty od adresatów zadania pod warunkiem, że podmiot ten prowadzi działalność odpłatną pożytku publicznego, z której zysk przeznacza na działalność statutową. 4. Dotacje nie mogą być wykorzystane na: 1) remonty budynków; 2) zadania i zakupy inwestycyjne; 3) zakupy gruntów; 4) finansowanie kosztów działalności gospodarczej organizacji; 5) pokrycie kosztów utrzymania biura organizacji, z wyłączeniem bezpośrednich kosztów związanych z realizacją zadania; 6) działalność partii politycznych; 7) działalność związków zawodowych, organizacji pracodawców i samorządów zawodowych; 8) działalność fundacji, których jednym fundatorem jest Skarb Państwa lub partie polityczne. 5. Postępowanie konkursowe w sprawie przyznania dotacji odbywać się będzie zgodnie z zasadami określonymi w ustawie z dnia 24 kwietnia 2003 roku o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie (t. j. Dz. U. z 2016 r., poz. 1817.) oraz w § 12 załącznika Nr 1 do Uchwały Nr XXVII/395/2016 Rady Miejskiej w Starym Sączu z dnia 28 listopada 2016 r. w sprawie uchwalenia „Programu współpracy Gminy Stary Sącz z organizacjami pozarządowymi oraz podmiotami wymienionymi w art. 3 ust. 3 ustawy o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie na rok 2017”. 6. W przypadku niezachowania wymaganego wkładu finansowego lub przekroczenia wysokości kosztów administracyjnych zadania złożona oferta zostanie odrzucona ze względów formalnych. 7. Złożenie oferty nie gwarantuje przyznania dotacji. 8. Decyzję o przyznaniu dotacji podejmuje Burmistrz Starego Sącza na podstawie opinii Komisji Konkursowej. 9. W przypadku gdy wnioskowana przez wszystkich Oferentów kwota dofinansowania przekroczy wysokość środków przeznaczonych na wsparcie realizacji poszczególnych zadań, zastrzega się możliwość zmniejszenia wysokości dofinansowania, stosownie do posiadanych środków. 10. W przypadku zmniejszenia kwoty dotacji w stosunku do wnioskowanej Oferent, nie jest związany złożoną ofertą. W takim przypadku Oferent może negocjować zmniejszenie zakresu rzeczowego lub wycofać swoją ofertę. 11. Jeżeli Oferent decyduje się realizować zadanie przy zmniejszonej kwocie dotacji w stosunku do wnioskowanej, potwierdza możliwość realizacji tego zadania poprzez złożenie w Urzędzie Miejskim w Starym Sączu (pokój nr 26) aktualizacji opisu poszczególnych działań, harmonogramu, kosztorysu realizacji zadania publicznego zgodnie z kwotą przyznanej dotacji w terminie 7 dni od daty ukazania się informacji na temat wyboru ofert w wyniku przeprowadzonego otwartego konkursu ofert. Formularz aktualizacji opisu poszczególnych działań, harmonogramu, kosztorysu realizacji zadania publicznego którego wzór stanowi załącznik nr 1 do niniejszego ogłoszenia,celem wypełnienia można pobrać w Urzędzie Miejskim w Starym Sączu (pokój nr 26) lub ze strony internetowej Biuletynu Informacji Publicznej Urzędu Miejskiego w Starym Sączu http://www.bip.stary.sacz.pl 12. Kwota wnioskowanej dotacji nie może przekroczyć 40 000,00 złotych. 13. Dofinansowanie zadania nie może przekroczyć 90% całkowitych kosztów jego realizacji. Przy realizacji zadania wymagany jest wkład z innych środków finansowych ( oferenta lub inne środki publiczne) lub wkład osobowy na poziomie minimum 10 % całkowitych kosztów zadania. 14. Dofinansowanie z dotacji kosztów administracyjnych związanych bezpośrednio z realizacją zadania nie może przekroczyć 10% kosztów całkowitych jego realizacji. 15. Dotacja na realizację zadania przekazywana jest zgodnie z zawartą umową, przelewem na rachunek bankowy organizacji wskazany w umowie. 16. Dopuszcza się przekazanie dotacji jednorazowo lub w transzach w zależności od rodzaju i specyfiki zadania. 17. Nie dopuszcza się dofinansowania z dotacji zakupów inwestycyjnych związanych z realizacją zadania, natomiast dopuszczalne jest poczynienie takich zakupów z finansowego wkładu własnego Oferenta. III. Termin i warunki realizacji zadań. 1. Warunkiem przekazania dotacji jest zawarcie umowy w formie pisemnej pod rygorem nieważności, zgodnie ze wzorem określonym w załączniku Nr 3 do Rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 17 sierpnia 2016 r. w sprawie wzoru ofert i ramowych wzorów umów dotyczących realizacji zadań publicznych oraz wzorów sprawozdań z wykonania tych zadań (Dz. U. z 2016 r. poz. 1300) 2. Burmistrz Starego Sącza może odmówić podmiotowi wyłonionemu w konkursie przekazania dotacji i podpisania z nim umowy w przypadku, gdy okaże się, że: 1) rzeczywisty zakres zadania znacząco odbiega od opisanego w ofercie, 2) podmiot lub jego reprezentanci utracili zdolność do czynności prawnych, 3) zostały ujawnione nieznane wcześniej okoliczności podważające wiarygodność Oferenta. 3. Podmiot realizujący zadanie zobowiązany jest do stosowania przepisów prawa, w szczególności ustawy o ochronie danych osobowych oraz ustawy o finansach publicznych. 4. Podmiot, który otrzyma dotację na realizację zadania, jest zobowiązany do informowania, że zadanie jest współfinansowane ze środków Gminy Stary Sącz. 5. Po zakończeniu realizacji zadania Podmiot dotowany zobowiązany jest do przedstawienia szczegółowego sprawozdania merytorycznego i finansowego z wykonania zadania wg wzoru stanowiącego załącznik Nr 5 do Rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 17 sierpnia 2016 r. w sprawie wzoru ofert i ramowych wzorów umów dotyczących realizacji zadań publicznych oraz wzorów sprawozdań z wykonania tych zadań (Dz. U. z 2016 r. poz. 1300) 6. Dofinansowanie zadania przez Gminę Stary Sącz (wsparcie realizacji) obejmuje okres od dnia podpisania umowy do dnia określonego w zawartej umowie, jednak nie później niż do dnia 31 grudnia 2017 roku. Okres realizacji zadania jest równoznaczny z okresem rozliczania kosztów ze środków dotacji. Do czasu realizacji zadania należy wliczyć okres przygotowania, przeprowadzenia i podsumowania zadania. 7. W zakresie udzielonej dotacji rozliczane będą koszty od dnia zawarcia umowy do dnia zakończenia realizacji zadania określonego w podpisanej umowie. IV. Informacje dotyczące wymaganej dokumentacji. 1. Do konkursu należy złożyć prawidłowo wypełniony formularz oferty, o którym mowa w pkt. II.1 niniejszego ogłoszenia. 2. Prawidłowo wypełniony formularz oferty w jednym egzemplarzu opatrzony pieczęcią Oferenta powinien być podpisany przez osoby upoważnione do składania oświadczeń woli, zgodnie z wyciągiem z Krajowego Rejestru Sądowego lub z innym dokumentem potwierdzającym status prawny podmiotu i umocowanie osób go reprezentujących. 3. W przypadku wystawienia przez wyżej wymienione osoby upoważnień do podpisywania dokumentów (lub określonych rodzajów dokumentów), upoważnienia muszą być dołączone do oferty. 4. Oferta oraz załączniki do oferty muszą spełniać wymogi ważności, tzn. muszą być podpisane przez osoby uprawnione do reprezentacji Oferenta. W przypadku załączników składanych w formie kserokopii każda strona załącznika winna być potwierdzona za zgodność z oryginałem wraz z datą i podpisana przez osoby uprawnione do reprezentacji Oferenta. Jeżeli osoby uprawnione nie dysponują pieczątkami imiennymi, każda strona musi być podpisana pełnym imieniem i nazwiskiem z zaznaczeniem pełnionej funkcji. 5. Wszystkie pola oferty muszą zostać czytelnie wypełnione. W pola, które nie odnoszą się do Oferenta, należy wpisać „nie dotyczy”. W formularzu oferty nie wolno dokonywać skreśleń i poprawek, poza wyraźnie wskazanymi rubrykami. W przypadku opcji „niepotrzebne skreślić”, należy dokonać właściwego wyboru. 6. Załącznikiem do oferty jest aktualny zgodny ze stanem faktycznym odpis z rejestru np. KRS lub odpowiedni wyciąg z ewidencji lub inne dokumenty potwierdzające status prawny podmiotu i umocowanie osób go reprezentujących lub kopia umowy lub statutu spółki potwierdzona za zgodność z oryginałem - w przypadku gdy oferent jest spółką prawa handlowego, o której mowa w art. 3 ust. 3 pkt 4 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie. 7. Wszystkie informacje o Oferencie i zrealizowanych przez niego projektach powinny być zamieszczone w formularzu oferty. Dotyczy to również informacji o ewentualnych rekomendacjach i opiniach wydanych przez osoby trzecie, pism polecających i listów intencyjnych. 8. Opis zadania powinien stanowić opis działań, jakie zostaną podjęte przy realizacji zadania w roku 2017. Charakterystyka zadania musi być spójna z kosztorysem oferty, tj. musi istnieć powiązanie pomiędzy opisanymi w tym punkcie działaniami, jakie zostaną podjęte w ramach realizacji zadania, a poszczególnymi kosztami uwzględnionymi w kosztorysie zadania oraz działaniami uwzględnionymi w harmonogramie zadania. V. Termin składania ofert. 1. Warunkiem przystąpienia do konkursu jest złożenie oferty osobiście w sekretariacie Urzędu Miejskiego w Starym Sączu (w godzinach pracy Urzędu) lub przesyłką pocztową na adres: Urząd Miejski w Starym Sączu, ul. Stefana Batorego 25, 33-340 Stary Sącz w terminie od dnia 20 grudnia 2016 roku do dnia 21 stycznia 2017 roku. 2. Oferty, które zostaną złożone po terminie określonym w pkt V.1 niniejszego ogłoszenia nie będą rozpatrywane (decyduje data wpływu do Urzędu Miejskiego, również w przypadku przesyłek pocztowych). 3. Oferty należy składać w kopercie, na której należy umieścić nazwę i adres Oferenta (lub wyraźną pieczęć firmową), nazwę konkursu „Wspieranie i upowszechnianie kultury fizycznej” oraz tytuł zadania, którego dotyczy oferta. 4. Formularz zgłoszeniowy oferty można otrzymać: 1) w godzinach pracy Urzędu Miejskiego w Starym Sączu (pokój nr 26); 2) pobrać ze strony internetowej Biuletynu Informacji Publicznej Urzędu Miejskiego w Starym Sączu http://www.bip.stary.sacz.pl 5. Za poprawność i kompletność oferty, termin, sposób i miejsce jej złożenia, odpowiada Oferent. 6. Złożenie oferty do konkursu jest równoznaczne z potwierdzeniem zapoznania się z treścią ogłoszenia konkursowego. VI. Tryb i kryteria stosowane przy wyborze ofert. 1. Postępowaniem konkursowym objęte będą oferty spełniające warunki zawarte w niniejszym ogłoszeniu konkursowym. 2. Złożone oferty podlegają ocenie formalnej i merytorycznej. 3. Ocenę formalną oraz ocenę merytoryczną złożonych ofert dokonuje Komisja Konkursowa, która zostanie powołana zarządzeniem Burmistrza Starego Sącza. 4. W skład Komisji Konkursowej wchodzi przedstawiciel organizacji pozarządowej oraz podmiotów wymienionych w art. 3 ust. 3 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 roku o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie (t. j. Dz. U. z 2016 r., poz. 1817.) powołany przez Burmistrza Starego Sącza spośród wskazanych przez organizacje kandydatur. 5. Organizacje pozarządowe oraz podmioty wymienione w art. 3 ust. 3 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 roku o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie (t. j. Dz. U. z 2016 r., poz. 1817.) zgłaszają swoich kandydatów do pracy w Komisji Konkursowej poprzez formularz zgłoszeniowy podpisany i wypełniony przez samego kandydata lub też podmiot zgłaszający kandydata. Formularz zgłoszeniowy należy złożyć w terminie do 14 dni od daty ukazania się niniejszego ogłoszenia bezpośrednio w sekretariacie Urzędu Miejskiego w Stary Sączu, ul. Stefana Batorego 25, 33-340 Stary Sącz. Formularz zgłoszeniowy celem wypełnienia można pobrać w Urzędzie Miejskim Starego Sącza (pokój nr 26) lub ze strony internetowej Biuletynu Informacji Publicznej Urzędu Miejskiego w Starym Sączu http://www.bip.stary.sacz.pl 6. W skład Komisji Konkursowej nie mogą wchodzić osoby wskazane przez organizacje pozarządowe, biorące udział w konkursie. 7. Komisja Konkursowa dokonuje oceny złożonych ofert pod względem formalnym na podstawie karty oceny formalnej zgodnej z poniższym wzorem: KARTA OCENY FORMALNEJ OFERTY OGÓLNE DANE DOTYCZĄCE OFERTY 1. Numer oferty: .................................................................................................................................... 2. Nazwa Oferenta: …............................................................................................................................ Nazwa partnera (ów): ….................................................................................................................... 3. Rodzaj zadania publicznego: …........................................................................................................ 4. Tytuł zadania publicznego: ................................................................................................................ KRYTERIA FORMALNE 1 Czy oferta została złożona na wzorze oferty? TAK NIE 2 Czy oferta posiada wypełnione wszystkie pola formularza? TAK NIE 3 Czy oferta została złożona w terminie określonym w ogłoszeniu o konkursie? TAK NIE 4 Czy oferta zawiera wymagane załączniki? TAK NIE 5 Czy oferta została złożona przez uprawniony podmiot? TAK NIE 6 Czy oferta została złożona na zadanie ogłoszone w konkursie? TAK NIE 7 Czy przedmiot oferty realizuje cele statutowe/umowne oferenta zapisane w statucie lub umowie stanowiącej podstawę działalności organizacji pozarządowej? Czy oferta została podpisana przez osoby uprawnione do reprezentowania podmiotu wnioskującego zgodnie z zapisami statutu/umowy, Krajowego Rejestru Sądowego, innego właściwego rejestru, ewidencji lub stosownego pełnomocnictwa? TAK NIE TAK NIE 8 9 UWAGI DOTYCZĄCE OCENY FORMALNEJ: 10 Oferta spełnia wszystkie wymagane kryteria formalne i podlega ocenie merytorycznej TAK NIE Podpisy członków komisji oceniających ofertę: 1……………………………………………… 2……………………………………………… 3……………………………………………… ……………………………………… (podpis przewodniczącego Komisji) 8. Komisja Konkursowa dokonuje oceny złożonych ofert pod względem merytorycznym na podstawie karty oceny merytorycznej zgodnej z poniższym wzorem: KARTA OCENY MERYTORYCZNEJ OFERTY OGÓLNE DANE DOTYCZĄCE OFERTY 1. Numer oferty: .................................................................................................................................... 2. Nazwa Oferenta: …............................................................................................................................ Nazwa partnera (ów): ….................................................................................................................... 3. Rodzaj zadania publicznego: …........................................................................................................ 4. Tytuł zadania publicznego: ................................................................................................................ KRYTERIA MERYTORYCZNE Kryterium oceny Zgodność celu zadania publicznego opisanego w ofercie z zadaniem konkursowym Możliwość realizacji zadania publicznego przez Oferenta: posiadane zasoby kadrowe, zasoby rzeczowe, doświadczenie w realizacji zadań publicznych Kalkulacja kosztów realizacji zadania publicznego w tym w odniesieniu do zakresu rzeczowego zadania: adekwatność wydatków w stosunku do planowanych działań, wysokość wkładu własnego Oferenta (finansowego, rzeczowego, osobowego) Merytoryczna zawartość oferty: możliwość osiągnięcia zakładanych rezultatów, korzyści wynikające z realizacji zadania, liczba Maksymalna Przyznana ocena ocena punktowa punktowa 0-4 0-6 0-10 0-6 Uzasadnienie przyznania punktacji beneficjentów realizowanego zadania publicznego Atrakcyjność i jakość form realizacji zadania publicznego Realizacja zleconych zadań publicznych, w przypadku organizacji pozarządowych, które w latach poprzednich realizowały zlecone zadania publiczne, biorąc pod uwagę rzetelność i terminowość oraz sposób rozliczenia otrzymanych na ten cel środków 0-2 0-2 30 RAZEM UWAGI DOTYCZĄCE OCENY MERYTORYCZNEJ: Podpis członka komisji oceniającej ofertę: ………………………………… ……………………………………… (podpis przewodniczącego Komisji) 9. Komisja Konkursowa może żądać od Oferentów dodatkowych wyjaśnień dotyczących treści złożonych ofert. 10. Ustalenia Komisji Konkursowej są przedstawiane Burmistrzowi Starego Sącza, który ostatecznie decyduje o przyznaniu dotacji i jej wysokości na zadania wyłonione przez Komisję Konkursową. 11. Od decyzji Burmistrza Starego Sącza w sprawie wyboru ofert i udzielenia dotacji nie przysługuje odwołanie. 12. Burmistrz Starego Sącza zastrzega sobie prawo do: 1) zmniejszenia lub zwiększenia wysokości środków publicznych przeznaczonych na realizację zadania w trakcie trwania konkursu; 2) dofinansowania więcej niż jednej oferty, dofinansowania jednej oferty lub niedofinansowywania żadnej z ofert. 13. Zatwierdzone przez Burmistrza Starego Sącza wyniki wyboru ofert są podstawą do zawarcia pisemnej umowy z podmiotem, którego oferta została wybrana. 14. Informacja na temat wyboru ofert w wyniku przeprowadzonego otwartego konkursu ofert zostanie podana niezwłocznie: 1) w Biuletynie Informacji Publicznej Urzędu Miejskiego w Starym Sączu http://www.bip.stary.sacz.pl; 2) na stronie internetowej Urzędu Miejskiego; 3) na tablicy ogłoszeń Urzędu Miejskiego. VII. Termin dokonania wyboru oferty. 1. Rozstrzygnięcie konkursu nastąpi w terminie do 30 dni od dnia upływu terminu do składania ofert. VIII. Informacja o zrealizowanych zadaniach publicznych z zakresu „Wspierania i upowszechniania kultury fizycznej” w roku bieżącym i w roku poprzednim. 1. W 2015 roku na realizację zadań publicznych z zakresu wspierania i upowszechniania kultury fizycznej przeznaczono kwotę 85 524,00 złotych. 2. W roku bieżącym na realizację zadań publicznych z zakresu wspierania i upowszechniania kultury fizycznej przeznaczono kwotę 69 500,00 złotych. IX. Dodatkowe postanowienia. 1. Burmistrz Starego Sącza zastrzega sobie prawo do odwołania konkursu bez podania przyczyny. 2. Dopuszcza się możliwość ogłoszenia konkursu uzupełniającego, w przypadku niewykorzystania środków finansowych przeznaczonych na realizację wyżej wymienionych zadań. OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO* / OFERTA WSPÓLNA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO*, O KTÓRYCH MOWA W ART. 14 UST. 1 I 2 USTAWY Z DNIA 24 KWIETNIA 2003 R. O DZIAŁALNOŚCI POŻYTKU PUBLICZNEGO I O WOLONTARIACIE (DZ. U. Z 2016 R. POZ. 239 I 395) POUCZENIE co do sposobu wypełniania oferty: Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach. W przypadku pól, które nie dotyczą danej oferty, należy wpisać „nie dotyczy” lub przekreślić pole. Zaznaczenie „*”, np.: „Krajowym Rejestrem Sądowym*/właściwą ewidencją*”, oznacza, że należy skreślić niewłaściwą odpowiedź i pozostawić prawidłową. Przykład: „Krajowym Rejestrem Sądowym*/właściwą ewidencją*”. I. Podstawowe informacje o złożonej ofercie 1. Organ administracji publicznej, do którego jest adresowana oferta 2. Rodzaj zadania publicznego1) 3. Tytuł zadania publicznego 4. Termin realizacji zadania publicznego Data rozpoczęcia Data zakończenia II. Dane oferenta(-tów) 1. Nazwa oferenta(-tów), numer w Krajowym Rejestrze Sądowym lub innej ewidencji, adres siedziby lub adres do korespondencji 2. Inne dodatkowe dane kontaktowe, w tym dane osób upoważnionych do składania wyjaśnień dotyczących oferty (np. numer telefonu, adres poczty elektronicznej, numer faksu) __________________________________________________ 1) Wypełnić jedynie w przypadku, gdy oferta została złożona w związku z ogłoszonym przez organ otwartym konkursem ofert. Należy wskazać rodzaj zadania, o którym mowa w art. 13 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie, wynikający z ogłoszenia o otwartym konkursie ofert. 3. Nazwa, adres i dane kontaktowe jednostki organizacyjnej bezpośrednio wykonującej zadanie publiczne, o którym mowa w ofercie (należy wypełnić, jeżeli zadanie ma być realizowane przez oddział terenowy, placówkę lub inną jednostkę organizacyjną oferenta) 4. Przedmiot działalności pożytku publicznego: 1) działalność nieodpłatna pożytku publicznego: 2) działalność odpłatna pożytku publicznego: III. Informacja o sposobie reprezentacji oferenta(-tów) wobec organu administracji publicznej, w tym imiona i nazwiska osób upoważnionych do reprezentowania oferenta(-tów) wobec organu administracji publicznej, wraz z przytoczeniem podstawy prawnej2) IV. Szczegółowy zakres rzeczowy oraz kalkulacja przewidywanych kosztów zadania publicznego 1. Streszczenie zadania publicznego wraz ze wskazaniem miejsca jego realizacji 2. Opis potrzeb wskazujących na celowość wykonania zadania publicznego wraz z liczbą oraz opisem odbiorców tego zadania __________________________________________________ 2) Należy określić, czy podstawą są zasady określone w statucie, pełnomocnictwo czy też inna podstawa. 3. Uzasadnienie potrzeby dofinansowania z dotacji inwestycji związanych z realizacją zadania publicznego, w szczególności ze wskazaniem, w jaki sposób przyczyni się to do podwyższenia standardu realizacji zadania3) 4. Zakładany(-ne) cel(e) realizacji zadania publicznego 5. Opis zakładanych rezultatów realizacji zadania publicznego (należy opisać zakładane rezultaty zadania publicznego ‒ czy będą trwałe oraz w jakim stopniu realizacja zadania przyczyni się do osiągnięcia jego celu) Dodatkowe informacje dotyczące rezultatów realizacji zadania publicznego4) Zakładane rezultaty zadania publicznego Planowany poziom osiągnięcia rezultatów (wartość docelowa) Sposób monitorowania rezultatów / źródło informacji o osiągnięciu wskaźnika ___________________________________________________ 3)Wypełnić tylko w przypadku ubiegania się o dofinansowanie inwestycji. jedynie w przypadku, gdy organ w ogłoszeniu o otwartym konkursie ofert wskazał te informacje jako obowiązkowe. 4)Wypełnić 6. Opis poszczególnych działań w zakresie realizacji zadania publicznego (opis musi być spójny z harmonogramem; ponadto opis powinien zawierać liczbowe określenie skali działań planowanych przy realizacji zadania publicznego, np. liczbę świadczeń udzielanych tygodniowo, miesięcznie, liczbę odbiorców; przy opisie działania oferent może dokonać analizy wystąpienia ryzyka w trakcie realizacji zadania publicznego) 7. Harmonogram na rok (należy podać terminy rozpoczęcia i zakończenia poszczególnych działań; w przypadku oferty wspólnej obok nazwy działania należy podać nazwę oferenta realizującego dane działanie; w przypadku większej liczby działań istnieje możliwość dodania kolejnych wierszy; w przypadku zadania realizowanego w okresie dłuższym niż jeden rok budżetowy należy dołączyć załącznik nr 1.1 do oferty dla każdego roku odrębnie) Lp. Nazwa działania (w przypadku oferty wspólnej przy nazwie działania należy wskazać oferenta odpowiedzialnego za realizację działania) Planowany termin realizacji Zakres działania realizowany przez podmiot niebędący stroną umowy5) ___________________________________________________ 5) Dotyczy zakresu działania tej części zadania, która będzie realizowana przez podmiot niebędący stroną umowy, o którym mowa w art. 16 ust. 4 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie. 8. Kalkulacja przewidywanych kosztów na rok (w przypadku większej liczby kosztów istnieje możliwość dodawania kolejnych wierszy; w przypadku zadania realizowanego w okresie dłuższym niż jeden rok budżetowy należy dołączyć załącznik nr 1.2 do oferty dla każdego roku odrębnie) Kategoria kosztu I Rodzaj kosztów (należy uwzględnić wszystkie planowane koszty, w szczególności zakupu usług, zakupu rzeczy, wynagrodzeń) Liczba jednostek Koszt jednostkowy (w zł) Rodzaj miary Koszt całkowity (w zł) z wnioskowanej dotacji (w zł) z innych środków finansowych6) (w zł) z wkładu osobowego7) (w zł) z wkładu Numer(y) lub rzeczowego8), 9) nazwa(-wy) (w zł) działania(-łań) zgodnie z harmonogramem Koszty merytoryczne10) Nr poz. Koszty po stronie: : (nazwa oferenta) Razem: _________________________________ 6) Na przykład środki finansowe oferenta, inne środki publiczne (np. dotacje), świadczenia pieniężne od odbiorców zadania. 7) Wkładem osobowym są praca społeczna członków i świadczenia wolontariuszy planowane do zaangażowania w realizację zadania publicznego. 8) Wypełnić jedynie w przypadku, gdy organ w ogłoszeniu o otwartym konkursie ofert wskazał podanie tych informacji jako obowiązkowe. 9) Wkładem rzeczowym są np. nieruchomości, środki transportu, maszyny, urządzenia. Zasobem rzeczowym może być również zasób udostępniony, względnie usługa świadczona na rzecz tej organizacji przez inny podmiot nieodpłatnie (np. usługa transportowa, hotelowa, poligraficzna itp.) planowana do wykorzystania w realizacji zadania publicznego. 10) Należy wpisać koszty bezpośrednio związane z celem realizowanego zadania publicznego. W przypadku oferty wspólnej powyższe koszty należy wpisać dla każdego oferenta oddzielnie. W przypadku większej liczby kosztów istnieje możliwość dodawania kolejnych wierszy. II Koszty obsługi zadania publicznego, w tym koszty administracyjne11) Nr poz. Koszty po stronie: : (nazwa oferenta) Razem: III Planowane koszty poszczególnych oferentów ogółem12): : (nazwa oferenta 1) : (nazwa oferenta 2) Ogółem: _________________________________ 11) Należy wpisać koszty obsługi zadania, które są związane z wykonywaniem działań o charakterze administracyjnym, nadzorczym i kontrolnym, w tym z obsługą finansową i prawną projektu. W przypadku oferty wspólnej powyższe koszty należy wpisać dla każdego oferenta oddzielnie. W przypadku większej liczby kosztów istnieje możliwość dodawania kolejnych wierszy. 12) Dotyczy oferty wspólnej. W przypadku większej liczby oferentów istnieje możliwość dodawania kolejnych wierszy. 9. Przewidywane źródła finansowania zadania publicznego Lp. 1 Nazwa źródła Wartość Wnioskowana kwota dotacji zł Inne środki finansowe ogółem13): zł 2.1 Środki finansowe własne13) zł 2.2 Świadczenia pieniężne od odbiorców zadania publicznego13) zł (należy zsumować środki finansowe wymienione w pkt 2.1–2.4) 2 Środki finansowe z innych źródeł publicznych13), 14) Nazwa(-wy) organu(-nów) administracji publicznej lub jednostki(-tek) sektora finansów publicznych, 2.3 który(-ra,-re) przekazał(a, y) lub przekaże(-żą) środki finansowe): zł 2.4 Pozostałe13) zł Wkład osobowy i wkład rzeczowy ogółem: (należy zsumować środki finansowe wymienione w pkt 3.1 i 3.2) zł 3.1 Wkład osobowy zł 3.2 Wkład rzeczowy15) zł 4 Udział kwoty dotacji w całkowitych kosztach zadania publicznego16) % 5 Udział innych środków finansowych w stosunku do otrzymanej kwoty dotacji17) % 6 Udział wkładu osobowego i wkładu rzeczowego w stosunku do otrzymanej kwoty dotacji18) % 3 ___________________________________________________ Wypełnić jedynie w przypadku wsparcia realizacji zadania publicznego. Na przykład dotacje z budżetu państwa lub budżetu jednostki samorządu terytorialnego, funduszy celowych, środki z funduszy strukturalnych. 15) Wypełnić jedynie w przypadku, gdy kalkulacja przewidywanych kosztów obejmowała wycenę wkładu rzeczowego. 16) Procentowy udział kwoty dotacji, o której mowa w pkt 1, w całkowitych kosztach zadania publicznego należy podać z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. 17) Procentowy udział innych środków finansowych, o których mowa w pkt 2, w stosunku do otrzymanej kwoty dotacji należy podać z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. 18) Procentowy udział środków niefinansowych, o których mowa w pkt 3, w stosunku do otrzymanej kwoty dotacji należy podać z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. 13) 14) 10. Informacja o zamiarze odpłatnego wykonania zadania19) (jeżeli oferent(-nci) przewiduje(-ją) pobieranie świadczeń pieniężnych od odbiorców zadania, należy opisać, jakie będą warunki pobierania tych świadczeń, jaka będzie wysokość świadczenia poniesiona przez pojedynczego odbiorcę oraz jaka będzie łączna wartość świadczeń) 11. Zasoby kadrowe przewidywane do zaangażowania przy realizacji zadania publicznego (należy opisać kwalifikacje osób oraz ich sposób zaangażowania w realizację poszczególnych działań, z uwzględnieniem wolontariuszy oraz członków stowarzyszeń świadczących pracę społecznie) 12. Wycena wkładu osobowego przewidzianego do zaangażowania przy realizacji zadania publicznego (należy opisać sposób wyceny wkładu osobowego7), który zostanie zaangażowany przy realizacji zadania, wraz z podaniem cen rynkowych, na których podstawie jest szacowana jego wartość) 13. Wkład rzeczowy przewidziany do wykorzystania przy realizacji zadania publicznego (należy szczegółowo opisać zasady oraz sposób wykorzystania wkładu rzeczowego9) w realizację poszczególnych działań oraz, o ile kalkulacja przewidywanych kosztów obejmowała wycenę wkładu rzeczowego, opisać sposób jego wyceny wraz z podaniem cen rynkowych, na których podstawie jest szacowana jego wartość) ____________________________________________________ 19) Pobieranie świadczeń pieniężnych od odbiorców zadania jest realizowane wyłącznie w ramach prowadzonej odpłatnej działalności pożytku publicznego. 14. Inne informacje, które mogą mieć znaczenie przy ocenie oferty, w tym odnoszące się do kalkulacji przewidywanych kosztów oraz oświadczeń zawartych na końcu oferty 15. Informacje o wcześniejszej działalności oferenta(-tów) w zakresie, którego dotyczy zadanie publiczne, w tym informacje obejmujące dotychczasowe doświadczenia oferenta(-tów) w realizacji podobnych zadań publicznych Oświadczam(my)20), że: 1) proponowane zadanie publiczne będzie realizowane wyłącznie w zakresie działalności pożytku publicznego oferenta(-tów); 2) pobieranie świadczeń pieniężnych będzie się odbywać wyłącznie w ramach prowadzonej odpłatnej działalności pożytku publicznego*; 3) oferent* / oferenci* składający niniejszą ofertę nie zalega(-ją)* / zalega(-ją)* z opłacaniem należności z tytułu zobowiązań podatkowych; 4) oferent* / oferenci* składający niniejszą ofertę nie zalega(-ją)* / zalega(-ją)* z opłacaniem należności z tytułu składek na ubezpieczenia społeczne; 5) dane zawarte w części II niniejszej oferty są zgodne z Krajowym Rejestrem Sądowym* / właściwą ewidencją*; 6) wszystkie informacje podane w ofercie oraz załącznikach są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym; 7) w zakresie związanym z otwartym konkursem ofert, w tym z gromadzeniem, przetwarzaniem i przekazywaniem danych osobowych, a także wprowadzaniem ich do systemów informatycznych, osoby, których dotyczą te dane, złożyły stosowne oświadczenia zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2016 r. poz. 922). ............................................................................. ............................................................................. ............................................................................. (podpis osoby upoważnionej lub podpisy osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w imieniu oferentów) Data Załączniki: 1.1. Harmonogram21)*. 1.2. Kalkulacja przewidywanych kosztów21)*. 1.3. Kopia umowy lub statutu spółki potwierdzona za zgodność z oryginałem - w przypadku gdy oferent jest spółką prawa handlowego, o której mowa w art. 3 ust. 3 pkt 4 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie. ____________________________________________________ 20) Katalog 21) Jedynie oświadczeń jest otwarty. w przypadku zadania realizowanego w okresie dłuższym niż jeden rok budżetowy. Formularz zgłoszeniowy kandydata do prac w komisji konkursowej powołanej do opiniowania ofert złożonych w otwartych konkursach ofert na wsparcie realizacji zadań publicznych Gminy Stary Sącz w 2017 roku. Informacja o kandydacie 1. Imię i nazwisko kandydata na członka komisji konkursowej 2.Data urodzenia 3. Adres kontaktowy kandydata: miejscowość/ulica: kod pocztowy: telefon: poczta: e-mail: 4. Opis zaangażowania kandydata na członka komisji w działalność organizacji/podmiotów wymienionych w art. 3 ust. 3 ustawy o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie: 1) nazwa organizacji/podmiotu 2) Funkcja: 5. Uzasadnienie: Oświadczam że: 1. Jestem obywatelem RP i korzystam z pełni praw publicznych. 2. Nie reprezentuję organizacji pozarządowych lub podmiotów wymienionych w art. 3 ust. 3 ustawy o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie biorących udział w konkursie. 3. Nie podlegam wyłączeniu określonemu w art. 24 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (t. j. Dz. U. z 2016 r., poz. 23 ze zm.). 4. Deklaruję prawdziwość podanych wyżej danych i zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (t.j. Dz. U z 2016 r. poz. 922) wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu wyboru członków komisji konkursowej w otwartym konkursie ofert Gminy Stary Sącz. 5. Wyrażam zgodę na udział w pracach komisji konkursowej powołanej do opiniowania ofert złożonych w otwartym konkursie ofert na realizację zadań publicznych. 6. Zapoznałem się z trybem powoływania i zasadami działania komisji konkursowych do opiniowania ofert zwartymi w § 12 załącznika Nr 1 do Uchwały Nr XXVII/395/2016 Rady Miejskiej w Starym Sączu z dnia 28 listopada 2016 roku w sprawie uchwalenia „Programu współpracy Gminy Stary Sącz z organizacjami pozarządowymi oraz podmiotami wymienionymi w art. 3 ust. 3 ustawy o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie na rok 2017”. 7. Mam doświadczenie w przedmiocie określonego zadania publicznego oraz w zakresie działalności organizacji pozarządowych lub podmiotów wymienionych w art. 3 ust. 3 ustawy. 8. Zapoznałem się z zasadami udziału przedstawicieli organizacji pozarządowych lub podmiotów wymienionych w art. 3 ust. 3 ustawy o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie w komisjach konkursowych określonych w ustawie. Podpis kandydata na członka komisji: Zapoznaliśmy się z zasadami udziału przedstawicieli organizacji pozarządowych/podmiotów wymienionych w art. 3 ust. 3 ustawy o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie w komisjach konkursowych. Zgłaszamy ww. kandydata na członka komisji konkursowej. Podpis i pieczęcie członków Zarządu organizacji/podmiotu: Podpis i pieczęcie członków Zarządu organizacji/podmiotu: Podpis i pieczęcie członków Zarządu organizacji/podmiotu: Załącznik nr 1 ......................................................... (pieczęć organizacji) Nazwa podmiotu realizującego zadanie........................................................................................ Nazwa zadania publicznego........................................................................................................... AKTUALIZACJE Opis poszczególnych działań w zakresie realizacji zadania publicznego 1 1 Opis musi być spójny z harmonogramem; ponadto opis powinien zawierać liczbowe określenie skali działań planowanych przy realizacji zadania publicznego, np. liczbę świadczeń udzielanych tygodniowo, miesięcznie, liczbę odbiorców; przy opisie działania oferent może dokonać analizy wystąpienia ryzyka w trakcie realizacji zadania publicznego 1 2 Harmonogram 1. Harmonogram na rok ………………. Lp. Nazwa działania (w przypadku oferty wspólnej przy nazwie działania należy wskazać oferenta odpowiedzialnego za realizację działania) Planowany termin realizacji Zakres działania realizowany przez podmiot niebędący stroną umowy 3 2 Należy podać terminy rozpoczęcia i zakończenia poszczególnych działań; w przypadku oferty wspólnej obok nazwy działania należy podać nazwę oferenta realizującego dane działanie; w przypadku większej liczby działań istnieje możliwość dodania kolejnych wierszy w przypadkuzadania realizowanego w okresie dłuższym niż jeden rok budżetowy należy dołączyć załącznik nr 1.1 do oferty dla każdego roku odrębnie. 3 Dotyczy zakresu działania tej części zadania, która będzie realizowana przez podmiot niebędący stroną umowy, o którym mowa w art. 16 ust. 4 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie. 2 Kalkulacja przewidywanych kosztów realizacji zadania publicznego 2. Kalkulacja przewidywanych kosztów na rok ………………. (w przypadku większej liczby kosztów istnieje możliwość dodawania kolejnych wierszy; w przypadku zadania realizowanego w okresie dłuższym niż jeden rok budżetowy należy dołączyć załącznik nr 2.2 do oferty dla każdego roku odrębnie) Kategoria kosztu I Rodzaj kosztów (należy uwzględnić wszystkie planowane koszty, w szczególności zakupu usług, zakupu rzeczy, wynagrodzeń) Liczba jednostek Koszt jednostkowy (w zł) Rodzaj miary Koszt całkowity (w zł) z wnioskowanej dotacji (w zł) z innych środków finansowych 4) (w zł) z wkładu osobowego 5) (w zł) z wkładu rzeczowego 6), 7) (w zł) Numer(y) lub nazwa(-wy) działania(-łań) zgodnie z harmonogramem Koszty merytoryczne 8) Nr poz. Koszty po stronie: ………………………………………. : (nazwa oferenta) Razem: 4 Na przykład środki finansowe oferenta, inne środki publiczne (np. dotacje), świadczenia pieniężne od odbiorców zadania 5 Wkładem osobowym są praca społeczna członków i świadczenia wolontariuszy planowane do zaangażowania w realizację zadania publicznego. 6 Wypełnić jedynie w przypadku, gdy organ w ogłoszeniu o otwartym konkursie ofert wskazał podanie tych informacji jako obowiązkowe. 7 Wkładem rzeczowym są np. nieruchomości, środki transportu, maszyny, urządzenia. Zasobem rzeczowym może być również zasób udostępniony, względnie usługa świadczona na rzecz tej organizacji przez inny 8 podmiot nieodpłatnie (np. usługa transportowa, hotelowa, poligraficzna itp.) planowana do wykorzystania w realizacji zadania publicznego. Należy wpisać koszty bezpośrednio związane z celem realizowanego zadania publicznego. W przypadku oferty wspólnej powyższe koszty należy wpisać dla każdego oferenta oddzielnie. W przypadku większej liczby kosztów istnieje możliwość dodawania kolejnych wierszy. 3 II Koszty obsługi zadania publicznego, w tym koszty administracyjne 9) Koszty po stronie: Nr poz. ………………………………………. : (nazwa oferenta) Razem: III Planowane koszty poszczególnych oferentów ogółem 10): …………………….…………………………… : (nazwa oferenta 1) …………………….…………………………… : (nazwa oferenta 2) Ogółem: 9 10 Należy wpisać koszty obsługi zadania, które są związane z wykonywaniem działań o charakterze administracyjnym, nadzorczym i kontrolnym, w tym z obsługą finansową i prawną projektu. W przypadku oferty wspólnej powyższe koszty należy wpisać dla każdego oferenta oddzielnie. W przypadku większej liczby kosztów istnieje możliwość dodawania kolejnych wierszy. Dotyczy oferty wspólnej. W przypadku większej liczy oferentów istnieje możliwość dodawania kolejnych wierszy. 4 5 Przewidywane źródła finansowania zadania publicznego 3. Przewidywane źródła finansowania zadania publicznego Lp. 1 2 Nazwa źródła Wartość Wnioskowana kwota dotacji zł Inne środki finansowe ogółem11): (należy zsumować środki finansowe wymienione w pkt 2.1–2.4) zł 2.1 Środki finansowe własne11) zł 2.2 Świadczenia pieniężne od odbiorców zadania publicznego11) zł Środki finansowe z innych źródeł publicznych11), 12) 2.3 2.4 3 4 5 6 zł Nazwa(-wy) organu(-nów) administracji publicznej lub jednostki(-tek) sektora finansów publicznych, który(-ra,-re) przekazał(a, y) lub przekaże(-żą) środki finansowe): Pozostałe11) zł Wkład osobowy i wkład rzeczowy ogółem: (należy zsumować środki finansowe wymienione w pkt 3.1 i 3.2) zł 3.1 Wkład osobowy zł 3.2 Wkład rzeczowy13) zł Udział kwoty dotacji w całkowitych kosztach zadania publicznego14) % Udział innych środków finansowych w stosunku do otrzymanej kwoty dotacji15) % Udział wkładu osobowego i wkładu rzeczowego w stosunku do otrzymanej kwoty dotacji16) % _____________________________ 11 Wypełnić w przypadku wsparcia realizacji zadanie publicznego. 12 Na przykład dotacje z budżetu państwa lub budżetu jednostki samorządu terytorialnego, funduszy celowych środki z funduszy strukturalnych. 13 Wypełnić jedynie w przypadku, gdy kalkulacja przewidywanych kosztów obejmowała wycenę wkładu rzeczowego. 14 Procentowy udział kwoty dotacji o której mowa w pkt 1, w całkowitych kosztach zadania publicznego należy podać z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. 15 Procentowy udział innych środków finansowych o których mowa w pkt, 2, w stosunku do otrzymanej kwoty dotacji należy podać z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. 16 Procentowy udział środków niefinansowych o których mowa w pkt.3 , w stosunku do otrzymanej kwoty dotacji należy podać z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. 6 Uwagi które mogą mieć znaczenie przy ocenie kosztorysu: …………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………. Sporządzono dnia: …………………………............. …………………………………………………………………….. ( podpis osoby upoważnionej lub podpisy osób upoważnionych 7