Strain imparted during impaction grafting may contribute to bony

Siła ubijania przeszczepów kostnych może pomagać w gojeniu się kości
BADANIA IN VIVO OCENIAJĄCE UWALNIANIE BMP-7 Z ALLOGENICZNYCH
PRZESZCZEPÓW KOSTNYCH
T. N. Board, P. Rooney, P. R. Kay
From Wrightington Hospital, Wigan, England
J Bone Joint Surg [Br] 2008;90-B:821-4.
W celu oceny osteoindukcyjnych właściwości przeszczepów kostnych używanych do
uzupełniania ubytków kostnych i oceny efektu siły nacisku podczas ich ubijania,
stworzyliśmy eksperyment in vivo celem pomiaru uwalniania białka morfogenetycznego
kości (BMP-7) ze świeżo mrożonych przeszczepów z głowy kości udowej. W badaniu
użyto 40, 10 mm bloczków kości gąbczastej pobranych z 10 świeżo mrożonych głów
kości udowych. Szpik kostny został usunięty z bloczków kostnych po czym zmierzono w
nich podstawową koncentrację BMP-7. Próbki z każdej głowy kości udowej zostały
przydzielone do jednej z 4 grup w zależności od zastosowanej siły ucisku zastosowanej w
odpowiednio skonstruowanym urządzeniu testującym. Aktywność BMP-7 została
następnie ponownie zmierzona. Stwierdzono liniowy wzrost aktywności BMP-7 o 102.1
pg/g (95% stopień ufności w przedziale 68.6 do 135.6), dla każdego 10% wzrostu
nacisku. Przy 80% nacisku średnia koncentracja uwalnianego BMP-7 (830.3 pg/g kości)
była około 4 razy wyższa niż przy ucisku 20%. Aktywność BMP-7 w świeżo mrożonych
przeszczepach kostnych do tej pory nie była oceniana. Badania nasze wykazały, że
zamrażanie i przechowywanie głów kości udowych pozwala na zachowanie biologicznej
aktywności i że ubijanie kości powoduje osteoinduktywną przebudowę kości.
Wykazaliśmy, że BMP-7 jest uwalniane ze świeżo mrożonych, gąbczastych
przeszczepów kostnych w proporcji do siły użytej do ich ubijania. Sugeruje to, że proces
ubijania sam w sobie może przyczyniać się do biologicznego procesu przebudowy kości i
wbudowywania się przeszczepów w łożysko kostne.