ZESTAWIENIE RZECZOWO – FINANSOWE OPERACJI Załacznik nr

ZESTAWIENIE RZECZOWO – FINANSOWE OPERACJI
Lp.
Wyszczególnienie zakresu
rzeczowego
1
I
2
Jedn. Miary
3
Ilość
(liczba)
4
Koszty
kwalifikowal
ne operacji
Ogółem
5
Załacznik nr 1 do umowy przyznania pomocy nr ………. z dnia ………..20…..16 r.
w tym
VAT***
Kwota kosztów
kwalifikowalnych
ogółem,
w części
dotyczącej
inwestycji
6
7
Koszty kwalifikowalne określone w §17 ust. 1 rozporządzenia, z wyłączeniem kosztów ogólnych:
A*
1**
2**
…
Suma A
B*
1**
2**
…
Suma B
C*
1**
2**
…
Suma C
Suma I.
II
Wartość wkładu rzeczowego w formie nieodpłatnej, w tym:
II.I
Wartość towarów, gruntów lub nieruchomości
1**
2**
…
Suma II.I
II.II
Wartość pracy (usług oraz robót budowlanych świadczonych nieodpłatnie)
1**
2**
…
Suma II.II
Suma II
III
Koszty ogólne:
1**
2**
…
Suma III
IV
Suma kosztów kwalifikowalnych operacji (I + II + III)
w tym koszty
IV.1
dla podmiotu wspólnie wnioskującego nr
IV.2
dla podmiotu wspólnie wnioskującego nr
IV.3
dla podmiotu wspólnie wnioskującego nr
…
*
zadanie lub grupa zadań realizowanych w ramach operacji
**
zadanie lub dostawa/robota/usługa realizowana w ramach zadania
*** w przypadku podmiotu ubiegajacego się o przyznanie pomocy, dla którego VAT nie będzie kosztem kwalifikowalnym należy wpisać 0,00.
Koszty kwalifikowalne operacji
I etap
Koszty kwalifikowalne operacji
II etap
Ogółem
w tym VAT***
w części
dotyczącej
inwestycji
8
9
10
Ogółem
w tym VAT***
w części dotyczącej
inwestycji
11
12
13
Numer podmiotu
wspólnie
wnioskującego
14