Kwestionariusz osobowy dla kandydatów na kurs języka

Transkrypt

Kwestionariusz osobowy dla kandydatów na kurs języka
Kwestionariusz osobowy dla kandydatów na kurs języka angielskiego w ramach
Programu osi 4 „Leader”, działanie 4.1, „Wdrażanie lokalnych strategii rozwoju” z
zakresu małych projektów pt. „Polepszenie możliwości komunikowania się w języku
obcym mieszkańców wsi poprzez organizację kursu języka angielskiego”
Imię i nazwisko:
…………………………………………………………………………………………………
Data urodzenia:
…………………………………………………………………………………………………
PESEL:
…………………………………………………………………………………………………
Adres zamieszkania:
………………………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………
Telefon stacjonarny:
…………………………………………………………………………………………………
Telefon komórkowy:
…………………………………………………………………………………………………
E-mail:
…………………………………………………………………………………………………
Zobowiązuje się uczestniczyć w 80- godzinnym kursie języka angielskiego realizowanego w
ramach Programu osi 4 „Leader”, działanie 4.1, „Wdrażanie lokalnych strategii rozwoju” z
zakresu małych projektów pt. „Polepszenie możliwości komunikowania się w języku obcym
mieszkańców wsi poprzez organizację kursu języka angielskiego” finansowanego przez
Program Rozwoju Obszarów wiejskich Urzędu Marszałkowskiego Województwa
Wielkopolskiego.