Załącznik do karty SYNABA (wypełnić w przypadku pracy

Przy przesyłaniu do OPI jedynie papierowej wersji karty o pracy doktorskiej/habilitacyjnej prosimy wypełnić i
dołączyć do niej formularz
Załącznik do karty SYNABA
(wypełnić w przypadku
pracy doktorskiej/habilitacyjnej)
Nazwisko doktoranta/habilitanta
Imię/imiona
PESEL lub data urodzenia
Obywatelstwo
Nazwa jednostki nadającej stopień
Określenie nadanego stopnia
Dziedzina:
Dyscyplina:
Specjalność:
Data uchwały o nadaniu stopnia
Data zatwierdzenia przez Centralną
Komisję do Spraw Stopni i Tytułów*
Promotor (imię i nazwisko)
Recenzenci (imiona i nazwiska):
Miejsce pracy doktoranta (placówka
PAN, jbr, instytut lub katedra szkoły
wyższej)
* wypełnić w przypadku pracy habilitacyjnej