doświadczenie zawodowe
Transkrypt
doświadczenie zawodowe
Załącznik nr 4 do SIWZ .................................................................... (pieczęć, adres Wykonawcy) ........................................................... (miejscowość i data) DOŚWIADCZENIE ZAWODOWE Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na wykonanie przedmiotu zamówienia pod nazwą: „Przebudowa drogi gminnej na działce nr ew. 419 w msc. Pożogi od km 0+000 do km 0+250”, „Przebudowa dróg wewnętrznych na działkach nr ew. 260 i 386 w msc. Pożogi” oświadczam/y, że wykazujemy się doświadczeniem polegającym na wykonaniu w okresie ostatnich pięciu lat przed upływem terminu składania ofert a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy – w tym okresie następujących robót odpowiadających wymaganiom Zamawiającego opisanych w siwz. Nazwa i adres Zamawiającego/ Zlecającego Zakres, rodzaj zamówienia i wartość Termin rozpoczęcia/zakończenia (dzień, miesiąc, rok), miejsce wykonania *Do niniejszego załącznika należy dołączyć dowody, poświadczenia lub inne dokumenty o których mowa Rozdziale V ust. 3 pkt b SIWZ. **W przypadku gdy Wykonawca polega na wiedzy i doświadczeniu innych podmiotów na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b ustawy Pzp,– należy dołączyć pisemne zobowiązanie takiego podmiotu do oddania Wykonawcy do dyspozycji niezbędnych zasobów na potrzeby wykonania zamówienia. ….............................................................................. (pieczęć i podpis Wykonawcy/Pełnomocnika)