ZOBOWIĄZANIE Opis instrumentu Wyżej wymieniony instrument
Transkrypt
ZOBOWIĄZANIE Opis instrumentu Wyżej wymieniony instrument
Załącznik nr 1 do Regulaminu korzystania ze szkolnego magazynu instrumentów muzycznych ....................................................................................... ........................................................................... Imię i nazwisko rodziców (opiekunów) .......................................................................... ............................................................................... ................................................................... (miejsce pracy, potwierdzenie zatrudnienia) ............................................................................... adres ............................................................................... seria i numer dowodu osobistego ZOBOWIĄZANIE Zobowiązuję się do poniesienia wszelkiej odpowiedzialności materialnej 1 w wypadku zagubienia, kradzieży zawinionego uszkodzenia lub zniszczenia wypożyczonego w dniu ......................................... przez mojego/ją syna /córkę......................................................................... instrumentu, należącego do Zespołu Szkół Muzycznych im. M. Spisaka w Dąbrowie Górniczej. Zobowiązuję się też do natychmiastowego zwrotu instrumentu na każde żądanie, a jakakolwiek naprawa będzie uzgadniana z dyrektorem szkoły. Oświadczam, że zostałam/em zapoznana/y z „Regulaminem korzystania ze szkolnego magazynu instrumentów muzycznych w Zespole Szkół Muzycznych im. M. Spisaka w Dąbrowie Górniczej” i zobowiązuje się do stosowania jego postanowień. .......................................................................... (podpis rodzica złożony w obecności pracownika szkoły) Opis instrumentu Instrument Numer magazynowy ........................................................................................... ............................................................................................. Wyposażenie i uwagi:......................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................ …………………………………………………………………………………………………………….……………………………… ……………………………………….. (podpis wydającego) ……………………………………… (podpis nauczyciela) Wyżej wymieniony instrument wraz z opisanym wyposażeniem otrzymałem: .............................................................. (podpis rodzica/opiekuna) Instrument wraz w wyposażeniem zdano dnia............................................................ .................................................. (podpis rodzica/opiekuna) ............................................. (podpis przyjmującego) ............................................. (podpis nauczyciela) _________________ 1 Przez odpowiedzialność materialną rozumie się naprawę na koszt własny, odkupienie lub zadośćuczynienie finansowe w wysokości ceny rynkowej nowego instrumentu.