SIWZ - POLANKI

Transkrypt

SIWZ - POLANKI

Gdańsk, dnia 01.08.2014r.
Nr sprawy SZP-022/DEZ/375/2014
SPECYFIKACJA
ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
Dotycząca zawarcia umowy grupowego ubezpieczenia na życie pracowników oraz osób
współubezpieczonych (członków rodziny ubezpieczonego) Szpitala Dziecięcego Polanki im.
Macieja Płażyńskiego w Gdańsku sp. z o.o. ul. Polanki 119 na okres 3 lat..
Postępowanie prowadzone w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z art. 39 ustawy z dnia 29
stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tj. Dz. U. z 2013, poz. 907 z późniejszymi zmianami)
UWAGA!
PRZED PRZYGOTOWANIEM OFERTY PROSZĘ DOKŁADNIE ZAPOZNAĆ SIĘ ZE SPECYFIKACJĄ
1
EMPE Broker Sp. z o. o.
80-958 Gdańsk, ul. Wały Piastowskie 1 lok. 1115
Numer KRS 0000306641 Sądu Rejonowego Gdańsk - Północ w Gdańsku, VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego.
NIP 5833026575, wysokość kapitału zakładowego opłaconego w całości, 50 000 zł
Wstęp
I.
Nazwa (firma) oraz adres Zamawiającego:
Szpital Dziecięcy Polanki im. Macieja Płażyńskiego w Gdańsku
Ul. Polanki 119
80-308 Gdańsk
II.
Tryb udzielenia zamówienia:
1.
Postępowanie prowadzone jest zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo
zamówień publicznych (tekst jednolity Dz.U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.).
2.
Postępowanie prowadzone jest w trybie przetargu nieograniczonego o wartości szacunkowej
poniżej progów określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 Prawa
zamówień publicznych.
3.
Podstawa prawna wyboru trybu udzielenia zamówienia publicznego - art. 10 ust. 1 oraz art.
39-46 Prawa zamówień publicznych.
4.
Podstawa prawna opracowania specyfikacji istotnych warunków zamówienia:
4.1.
Ustawa z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych.
4.2.
Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów z dnia 19 lutego 2013 r. w sprawie rodzajów
dokumentów, jakich może żądać zamawiający od wykonawcy oraz form, w jakich te
dokumenty mogą być składane (Dz.U 2013 r.poz.. 231).
4.3.
Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów z dnia 23 grudnia 2013 r. w sprawie
średniego kursu złotego w stosunku do euro stanowiącego podstawę przeliczania
wartości zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 1692).
4.4.
Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów z dnia 23 grudnia 2013 r. w sprawie kwot
wartości zamówień oraz konkursów, od których jest uzależniony obowiązek
przekazywania ogłoszeń Urzędowi Oficjalnych Publikacji Wspólnot Europejskich.(Dz.
U. z 2013 r. Nr 282, poz. 1735).
4.5.
Kodeks cywilny.
4.6.
Ustawa z dnia 16 kwietnia 1993 r. o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U.
z 2003 r. Nr 153, poz. 1503 z późn. zm.).
2
III.
Opis przedmiotu zamówienia:
1.
Ustalenia ogólne dotyczące przedmiotu zamówienia:
2.
1.1.
Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych.
1.2.
Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert wariantowych.
1.3.
Zamawiający nie dopuszcza możliwości udzielenia zamówień uzupełniających, o
których mowa w art. 67 ust. 1 pkt. 6 i 7 lub art. 134 ust. 6 pkt. 3 i 4.
1.4.
Przedmiotem niniejszego postępowania nie jest zawarcie umowy ramowej.
1.5.
Zamawiający nie przewiduje wyboru najkorzystniejszej oferty z zastosowaniem aukcji
elektronicznej.
1.6.
Zamawiający nie dopuszcza możliwości powierzenia przez Wykonawcę wykonania
części lub całości zamówienia podwykonawcom.
KOD CPV 66511000 – 5 – Usługi ubezpieczenia na życie
Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia:
IV.
Warunki ogólne
1.
Przedmiotem zamówienia są usługi grupowego ubezpieczenia na życie pracowników oraz
osób współubezpieczonych (członków rodziny ubezpieczonego).
2.
Oferty w prowadzonym postępowaniu mogą zostać złożone wyłącznie przez Wykonawców
prowadzących działalność ubezpieczeniową określoną w Dziale I załącznika do ustawy z dnia
22 maja 2003 r. o działalności ubezpieczeniowej (Dz. U. 2013r., poz. 950 j.t.).
3.
Wszystkie warunki specyfikacji istotnych warunków zamówienia, w dalszej części zwanej
SIWZ, zaakceptowane przez Wykonawcę poprzez złożenie oferty w postępowaniu, są
niezmienne przez cały okres obowiązywania umowy ubezpieczenia.
4.
Umowa ubezpieczenia zawarta zostanie na okres 3 lat.
5.
W przypadku rozbieżności pomiędzy warunkami specyfikacji istotnych warunków zamówienia
a ogólnymi warunkami ubezpieczenia Wykonawcy, zwanymi w dalszej części OWU,
pierwszeństwo mają zapisy SIWZ.
6.
Zapisy OWU Wykonawcy, które uzależniają zawarcie umowy ubezpieczenia od minimalnej
liczby osób lub określonego procentu osób uprawnionych do przystąpienia nie mają
zastosowania w niniejszym postępowaniu.
7.
Zamawiający informuje że na dzień 30.07.2014 r. ubezpieczonych jest 294 pracowników.
Struktura wiekowo – płciowa pracowników stanowi załącznik nr 1 do SIWZ.
3
8.
Ze względu na dobrowolny charakter ubezpieczenia, Zamawiający
odpowiedzialności za liczbę osób która ostatecznie przystąpi do ubezpieczenia.
9.
W zakresie nieuregulowanym w SIWZ obowiązują ogólne i/lub szczególne warunki
wykonawcy, a zwłaszcza ogólne warunki ubezpieczenia.
V.
Warunki przystępowania do ubezpieczenia:
1.
Do ubezpieczenia mogą przystępować pracownicy Szpitala Dziecięcego Polanki im. Macieja
Płażyńskiego w Gdańsku, ich małżonkowie i/lub pełnoletnie dzieci, którzy w dniu złożenia
deklaracji przystąpienia do ubezpieczenia mają ukończony 18 rok życia i nie ukończyli 80 roku
życia, a także osoby które przekroczyły 80 lat i w dniu zawarcia umowy są objęte grupowym
ubezpieczeniem na życie u Zamawiającego.
2.
Zaproponowane przez wykonawcę warunki ubezpieczenia muszą zakładać identyczny zakres
odpowiedzialności oraz składkę ubezpieczeniową dla pracowników, małżonków/partnerów
życiowych i/lub pełnoletniego dziecka/dzieci. Składka za pracownika, a także jeśli przystąpią
do ubezpieczenia jego małżonek/partner życiowy i/lub pełnoletnie dziecko/dzieci potrącana
będzie za zgodą pracownika z jego wynagrodzenia.
3.
Wszystkie wymienione wyżej osoby uprawnione do przystąpienia do ubezpieczenia mają
prawo swobodnego wyboru wariantu ubezpieczenia. Zmiana wariantu ubezpieczenia
w trakcie trwania umowy ubezpieczenia jest możliwa i odbywać się będzie na warunkach
określonych w OWU wykonawcy.
4.
W każdym czasie osoby ubezpieczone mogą zrezygnować z ubezpieczenia, składając
Zamawiającemu pisemne oświadczenie o rezygnacji. Odpowiedzialność Wykonawcy w takim
przypadku kończy się w ostatnim dniu miesiąca, w którym złożone zostało oświadczenie o
rezygnacji z ubezpieczenia.
5.
Wykonawca ma obowiązek przyjęcia do ubezpieczenia wszystkich pracowników, którzy
przebywają na zwolnieniach lekarskich, w szpitalu, hospicjach, placówkach dla przewlekle
chorych, urlopach macierzyńskich, urlopach bezpłatnych, a także ich małżonków oraz
pełnoletnie dzieci pod warunkiem, że bezpośrednio przed przystąpieniem do ubezpieczenia
osoby te objęte były ubezpieczeniem aktualnie funkcjonującym u Zamawiającego.
W przypadku osób aktualnie nieubezpieczonych zastosowanie mają OWU Wykonawcy.
6.
Przed przystąpieniem do ubezpieczenia pracowników, małżonków/partnerów życiowych
i/lub pełnoletniego dziecka/dzieci Wykonawca nie będzie wymagał przedstawiania informacji
dotyczących ich stanu zdrowia. W stosunku do osób uprawnionych do przystąpienia do
ubezpieczenia Wykonawca nie będzie prowadził oceny medycznej, od której mógłby
uzależniać objęcie ubezpieczeniem.
4
nie
ponosi
VI.
Karencja
1.
W okresie pierwszych trzech miesięcy od daty początku ochrony ubezpieczeniowej, określonej
w polisie ubezpieczeniowej lub innym dokumencie, Wykonawca nie będzie stosował okresów
karencji w stosunku do pełnego zakresu ubezpieczenia i ubezpieczeń dodatkowych w stosunku
do wszystkich pracowników, małżonków/partnerów życiowych lub pełnoletniego
dziecka/dzieci, niezależnie od tego czy bezpośrednio przed przystąpieniem do ubezpieczenia
objęci byli innym ubezpieczeniem.
2.
Po tym okresie Wykonawca ma prawo stosowania karencji zgodnie z OWU w stosunku do
osób, które były zatrudnione w dacie początku umowy ubezpieczenia. Datą zatrudnienia dla
małżonka/partnera życiowego oraz pełnoletnich dzieci jest data zatrudnienia pracownika.
3.
W stosunku do pracowników, małżonków i pełnoletnich dzieci, którzy byli zatrudnieni po dacie
zawarcia umowy ubezpieczenia karencja może być stosowana zgodnie z OWU Wykonawcy,
jeśli wymienione wyżej osoby przystąpią do ubezpieczenia i podpiszą deklarację przystąpienia
do ubezpieczenia po okresie pierwszych trzech miesięcy od daty zatrudnienia. W przypadku
osób, które zawarły związek małżeński po dacie zawarcia umowy ubezpieczenia, karencja w
stosunku do współmałżonka może być stosowana zgodnie z OWU jeśli współmałżonek
podpisał deklarację przystąpienia do ubezpieczenia po okresie pierwszych trzech miesięcy od
daty zwarcia związku małżeńskiego.
4.
Karencja nie może dotyczyć zdarzeń, które powstały w wyniku nieszczęśliwego wypadku.
VII.
Warunki opłacania składki
1. Składki ubezpieczeniowe – po uprzedniej pisemnej zgodzie pracownika - potrącane będą
przez Zamawiającego z wynagrodzenia pracowników i przekazywane Wykonawcy w cyklach
miesięcznych w terminie do 20 dnia miesiąca, za który są należne.
2. Składkę uważa się za opłaconą z chwilą obciążenia konta bankowego Zamawiającego.
W przypadku gdy dzień płatności składek ubezpieczeniowych przypada w dzień ustawowo
wolny od pracy, składki zostaną zapłacone w najbliższym dniu roboczym po tym terminie.
W przypadku nieopłacenia składek ubezpieczeniowych w części lub całości w określonym
powyżej terminie nie powoduje to ustania odpowiedzialności Wykonawcy i nie wstrzymuje
wypłaty świadczeń. W takim przypadku Wykonawca wzywa Zamawiającego do uzupełnienia
zaległości, wskazując co najmniej 14 dniowy termin zapłaty składki. Wysokość miesięcznej
składki płaconej przez Zamawiającego stanowi iloczyn aktualnej liczby ubezpieczonych, od
których została pobrana składka z wynagrodzenia oraz dodatkowych wpłat dokonanych
przez ubezpieczonych do kasy Zamawiającego.
5
VIII.
Pre – existing
1.
Wykonawca zobowiązany jest do przejęcia odpowiedzialności za skutki stanów chorobowych
lub nieszczęśliwych wypadków, które zostały stwierdzone lub nastąpiły przed początkiem
odpowiedzialności Wykonawcy z tytułu umowy zawartej w drodze niniejszego postępowania
przetargowego. Zasada ta ma zastosowanie wyłącznie w odniesieniu do tych osób, które
bezpośrednio przed początkiem okresu ochrony ubezpieczeniowej Wykonawcy ubezpieczone
były w ramach innej umowy grupowego ubezpieczenia na życie.
IX.
Zbieg roszczeń
1.
W przypadku zdarzenia ubezpieczeniowego, które powoduje odpowiedzialność Wykonawcy z
więcej niż jednego ubezpieczonego ryzyka w ramach umowy zawartej w drodze niniejszego
postępowania, wypłacone będzie w pełnej wysokości świadczenie ze wszystkich ryzyk
uprawnionemu, bez możliwości ich pomniejszania czy też potrącania o wcześniej wypłacone.
X.
Realizacja świadczeń
1.
Wykonawca zobowiązuje się, że w przypadku świadczeń prostych, tj. zgonu ubezpieczonego,
zgonu małżonka, urodzenia dziecka, urodzenia się martwego dziecka, zgonu rodziców i
teściów, oraz śmierci dziecka, realizacja procesu likwidacji tych świadczeń zakończy się w
terminie 3 dni od daty otrzymania zawiadomienia o wypadku i kompletu wymaganych
dokumentów, do 7 dni od dnia otrzymania kompletu niezbędnych dokumentów w przypadku
świadczeń medycznych, 14 dni w przypadku świadczeń z tytułu uszczerbku na zdrowiu.
W przypadku pozostałych świadczeń Wykonawca zobowiązuje się do ich realizacji w terminie
20 dni. Jednakże bezsporną część świadczenia Wykonawca powinien spełnić w terminie 30
dni od daty otrzymania zawiadomienia o wypadku.
2.
Zamawiający dopuszcza możliwość wypłaty świadczeń przez Wykonawcę na podstawie
dostarczonej dokumentacji medycznej z przebiegu leczenia, bez konieczności stawiania się
przez ubezpieczonego na komisję lekarską, pod warunkiem zaakceptowania przez
ubezpieczonego proponowanej przez wykonawcę wysokości świadczeń. W przypadku
niezaakceptowania przez ubezpieczonego wysokości zaproponowanego świadczenia,
ubezpieczonemu przysługuje prawo do ponownej weryfikacji medycznej przed komisją
lekarską, która zostanie zorganizowana przez Wykonawcę na jego koszt. Wykonawca
gwarantuje, że w przypadku konieczności przeprowadzenia badania lekarskiego zostanie ono
zorganizowane w najdogodniejszym dla ubezpieczonego miejscu.
3.
Zamawiający wymaga, aby świadczenia mogły być zgłaszane (realizowane) przez
ubezpieczonych pracowników samodzielnie za pośrednictwem internetu.
XI.
Indywidualna kontynuacja ubezpieczenia
1.
Po ustaniu stosunku prawnego łączącego pracownika z Zamawiającym Wykonawca
zagwarantuje wszystkim ubezpieczonym (pracownikowi, małżonkowi/partnerowi i
6
pełnoletnim dzieciom) możliwość dożywotniego kontynuowania ubezpieczenia, pod
warunkiem że składka za danego ubezpieczonego opłacana była nieprzerwanie przez okres co
najmniej 6 miesięcy. Wykonawca zobowiązuje się zaliczyć do wymaganego 6 miesięcznego
stażu ubezpieczeniowego także okres, w którym bezpośrednio przed przystąpieniem do
niniejszego ubezpieczenia, ubezpieczony objęty był inną umową grupowego ubezpieczenia
na życie. Przed przystąpieniem do ubezpieczenia indywidualnie kontynuowanego
pracowników,
małżonków i pełnoletnich dzieci Wykonawca nie będzie wymagał
przedstawiana informacji dotyczących ich stanu zdrowia. W stosunku do osób uprawnionych
do przystąpienia do ubezpieczenia indywidualnie kontynuowanego wykonawca nie będzie
prowadził oceny medycznej, od której mógłby uzależniać objęcie ubezpieczeniem.
2.
Składka oraz wysokość świadczeń w ubezpieczeniu indywidualnie kontynuowanym przez cały
okres ubezpieczenia jest niezmienna, chyba że ubezpieczony wystąpi z prośbą o zmianę
wysokości składki lub zakresu świadczeń.
3.
Ubezpieczenie indywidualnie kontynuowane odbywać się będzie zgodnie z OWU
Wykonawcy, jednak przy założeniu że minimalny zakres ochrony ubezpieczeniowej
uwzględniać będzie następujące zdarzenia (ryzyka):
Świadczenie w procentach sumy
ubezpieczenia aktualnej w dniu
zdarzenia
Zdarzenie
1) śmierć ubezpieczonego 100%
100%
2) śmierć ubezpieczonego spowodowana nieszczęśliwym wypadkiem – dodatkowo
oprócz świadczenia z tytułu śmierci ubezpieczonego
100%
3) śmierć ubezpieczonego spowodowana wypadkiem komunikacyjnym – dodatkowo
oprócz świadczenia z tytułu śmierci ubezpieczonego i śmierci w wyniku
nieszczęśliwego wypadku
4) trwały uszczerbek na zdrowiu ubezpieczonego spowodowany nieszczęśliwym
wypadkiem – za 1% trwałego uszczerbku na zdrowiu
500%
4%
5) śmierć członka rodziny:
50%
a) małżonka:
b) śmierć małżonka spowodowana nieszczęśliwym wypadkiem – dodatkowo oprócz
świadczenia z tytułu śmierci małżonka
250%
c) dziecka własnego, przysposobionego oraz pasierba (jeżeli nie żyje ojciec lub
matka) – pod warunkiem, że w dniu śmierci dziecko nie ukończyło 25 roku życia
30%
d) rodzica ubezpieczonego albo ojczyma lub macochy ubezpieczonego, jeżeli nie żyje
ojciec lub matka ubezpieczonego oraz rodzica aktualnego małżonka ubezpieczonego
albo ojczyma lub macochy małżonka ubezpieczonego, jeżeli nie żyje ojciec lub matka
małżonka ubezpieczonego
20%
6) urodzenie:
a) urodzenie dziecka
10%
b) urodzenie martwego dziecka
20%
7) osierocenie dziecka przez ubezpieczonego
40%
7
4. Maksymalna stopa składki od każdego tysiąca sumy ubezpieczenia nie może być wyższa niż 6
zł Minimalna suma ubezpieczenia w Wariancie nr 1, od której wyliczane będą poszczególne
świadczenia wynosi 10 000 zł, dla Wariantu nr 2 wynosi 11 000 zł, dla wariantu nr 3 wynosi
14 000 zł.
XII. Obowiązek informacyjny Wykonawcy
1.
Na wniosek Zamawiającego lub wniosek brokera działającego na rzecz Zamawiającego
Wykonawca zobowiązany będzie do przedstawienia danych dotyczących zainkasowanych
składek ubezpieczeniowych i wysokości wypłaconych świadczeń za wskazany we wniosku
okres.
DEFINICJE
1. Pracownik – osoba fizyczna zatrudniona na podstawie umowy o pracę, mianowania w pełnym lub
niepełnym wymiarze czasu pracy, kontraktu menedżerskiego lub innych umów cywilnoprawnych.
2. Ubezpieczający – Szpital Dziecięcy Polanki im. Macieja Płażyńskiego w Gdańsku
3. Ubezpieczony – pracownik Szpitala Dziecięcego Polanki im. Macieja Płażyńskiego w Gdańsku, jego
małżonek, pełnoletnie dzieci.
4. Małżonek (współmałżonek) – osoba pozostająca z ubezpieczonym w związku małżeńskim. Za
małżonka uważa się również partnera życiowego czyli wskazaną przez ubezpieczonego osobę w
deklaracji przystąpienia, nie będącą w formalnym związku małżeńskim, pozostająca z
ubezpieczonym – również nie będącym w formalnym związku małżeńskim – we wspólnym
pożyciu. Partner życiowy nie może być spokrewniony z pracownikiem. Wykonawca nie może
żądać żadnych potwierdzeń bycia w związku partnerskim, a podstawą uznania partnera jest
jedynie wskazanie go w deklaracji przystąpienia przez ubezpieczonego.
5. Rodzice – rodzice naturalni ubezpieczonego, a w przypadku gdy matka lub ojciec naturalny nie
żyją, odpowiednio macocha lub ojczym.
6. Teściowie – rodzice naturalni małżonka, a w przypadku gdy matka lub ojciec nie żyją,
odpowiednio macocha lub ojczym.
7. Macocha – aktualna żona ojca ubezpieczonego nie będącą biologiczną matką ubezpieczonego,
oraz wdowa po ojcu ubezpieczonego, nie będąca biologiczną matką ubezpieczonego, o ile nie
wstąpiła ponownie w związek małżeński.
8. Ojczym – aktualny mąż matki ubezpieczonego, nie będący biologicznym ojcem ubezpieczonego,
oraz wdowiec po matce ubezpieczonego, nie będący biologicznym ojcem ubezpieczonego o ile nie
wstąpił ponownie w związek małżeński.
9. Dziecko – dziecko własne ubezpieczonego, przysposobione oraz pasierb ubezpieczonego (jeżeli
nie żyje ojciec lub matka), pod warunkiem że dziecko nie ukończyło 25 roku życia.
8
10.Pełnoletnie dziecko – dziecko własne pracownika, przysposobione, lub pasierb pracownika (jeżeli
nie żyje ojciec lub matka) pod warunkiem, że ukończyło 18 rok życia lub gdy zgodnie z kodeksem
cywilnym uzyskało pełnoletniość przed osiągnięciem 18 roku życia.
11.Osierocenie dziecka – następuje po śmierci ubezpieczonego w okresie, w którym dziecko
ubezpieczonego nie ukończyło 18 roku życia, a w razie pobierania nauki kiedy nie ukończyło 25
roku życia, lub bez względu na wiek dziecka jeśli pozostaje całkowicie niezdolne do pracy.
12.Pobieranie nauki – poprzez które należy rozumieć kształcenie się w publicznej lub niepublicznej
szkole oraz państwowej lub niepaństwowej szkole wyższej z wyłączeniem wszelkich kursów i
kształcenia korespondencyjnego.
13.Nieszczęśliwy wypadek – zaistniałe w okresie odpowiedzialności wykonawcy zdarzenie nagłe,
wywołane nagłą i niezależną od woli oraz stanu zdrowia Ubezpieczonego przyczyną zewnętrzną.
14.Zgon ubezpieczonego – śmierć ubezpieczonego.
15.Wypadek komunikacyjny – nieszczęśliwy wypadek w ruchu lądowym, powietrznym lub wodnym
w którym ubezpieczony brał udział jako uczestnik ruchu.
16.Wypadek w pracy - nieszczęśliwy wypadek zdefiniowany w art. 3 ustawy o ubezpieczeniu
społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych, który nastąpił podczas lub
w związku z wykonywaniem przez ubezpieczonego zwykłych czynności albo poleceń przełożonych
w ramach łączącego ubezpieczonego z Zamawiającym stosunku pracy albo stosunku cywilno
prawnego, w ramach którego Zamawiający opłaca składki na ubezpieczenie wypadkowe w
rozumieniu przepisów o systemie ubezpieczeń społecznych.
17.Trwały uszczerbek na zdrowiu w wyniku nieszczęśliwego wypadku – trwałe, nie rokujące
poprawy uszkodzenie danego organu, narządu lub układu, polegające na fizycznej utracie tego
organu, narządu lub układu lub upośledzeniu jego funkcji, powstałe w wyniku nieszczęśliwego
wypadku.
18.Urodzenie się dziecka – urodzenie żywego dziecka potwierdzonego aktem urodzenia
wystawionym przez Urząd Stanu Cywilnego. Za urodzenie uznaje się także uznanie dziecka.
19.Urodzenie się martwego dziecka – urodzenie się martwego dziecka potwierdzonego aktem
urodzenia z właściwą adnotacją, wystawionym przez Urząd Stanu Cywilnego.
20.Trwały uszczerbek na zdrowiu w wyniku zawału serca lub udaru – trwałe, nie rokujące poprawy
uszkodzenie danego organu, narządu lub układu, polegające na fizycznej utracie tego organu,
narządu lub układu lub upośledzeniu jego funkcji powstałe w wyniku zawału serca lub udaru.
Świadczenie jest należne niezależnie od tego czy przyczyny zawału serca lub udaru były
zdiagnozowane lub leczone przed objęciem ubezpieczonego ochroną ubezpieczeniową.
21.Udar mózgu – nagłe ogniskowe lub uogólnione zaburzenie czynności mózgu, prowadzące do
trwałych ubytków neurologicznych, wywołane wyłącznie przyczynami naczyniowymi rozumianymi
jako zamknięcie światła lub przerwanie ciągłości ściany naczynia mózgowego, za wyjątkiem
9
przyczyn naczyniowych spowodowanych chorobą mózgu lub wywołanych czynnikami urazowymi.
Konieczne jest przedstawienie dowodów na utrwalone ubytki neurologiczne.
22.Zawał serca - martwica mięśnia sercowego powodująca:
wzrost lub spadek podwyższonego stężenia biomarkerów sercowych, z zastrzeżeniem, że
przynajmniej w jednym pomiarze to stężenie musi przekraczać górną granicę normy oraz
obecność co najmniej dwóch z następujących wykładników niedokrwienia mięśnia sercowego:
-objawy kliniczne niedokrwienia (m.in. ból w klatce piersiowej)
- zmiany w zapisie elektrokardiograficznym (EKG) typowe dla nowo powstałego niedokrwienia,
- nowe odcinkowe zaburzenia kurczliwości w badaniach obrazowych,
lub
zwiększenie stężenia biomarkerów sercowych do wartości przekraczającej trzykrotnie górną
granicę normy, przy prawidłowym ich poziomie wyjściowym w przypadku zabiegu przez skórnej
interwencji wieńcowej (PCI),
lub
zwiększenie stężenia biomarkerów sercowych – w przypadku pomostowania tętnic wieńcowych
(CABG) – do wartości przekraczającej pięciokrotnie górną granicę normy, przy prawidłowym ich
poziomie wyjściowym oraz pojawienie się jednego z następujących objawów:
- nowych patologicznych załamków Q lub nowego bloku lewej odnogi pęczka Hisa,
- udokumentowanej angiograficznie niedrożności pomostu wieńcowego lub nowej niedrożności
natywnej tętnicy wieńcowej,
- udokumentowanej badaniem obrazowym nowej martwicy mięśnia sercowego,
a w przypadku zgonu spowodowanego zawałem serca, poprzez zawał serca należy rozumieć
martwicę części mięśnia sercowego spowodowaną nagłym zmniejszeniem dopływu krwi do tej
części mięśnia sercowego.
23. Szpital – znajdujący się na terenie Rzeczypospolitej Polskiej lub w innym kraju, działający
zgodnie z odpowiednimi przepisami prawa kraju na terytorium którego jest zlokalizowany,
zakład opieki lecznictwa zamkniętego, którego zadaniem jest całodobowa opieka nad chorymi i
ich leczenie w warunkach stałych i w specjalnie do tych celów przystosowanych
pomieszczeniach, posiadającym odpowiednią infrastrukturę do przeprowadzenia badań
diagnostycznych i wykonywania zabiegów chirurgicznych, zatrudniającym w pełnym wymiarze
godzin zawodowy i wykwalifikowany personel medyczny zapewniający chorym opiekę medyczną
przez całą dobę. Koszty związane z przetłumaczeniem dokumentacji leczenia szpitalnego
spoczywają na ubezpieczonym.
24. Pobyt w szpitalu – przebywanie w szpitalu służące zachowaniu, przywracaniu lub poprawie
stanu zdrowia ubezpieczonego przez okres co najmniej 1 dnia, jeśli przyczyną pobytu był
nieszczęśliwy wypadek oraz pobyt w okresie dłuższym niż 3 dni z innej przyczyny niż
nieszczęśliwy wypadek. Maksymalny czas pobytu w szpitalu, za który Wykonawca wypłaci
świadczenie wynosi 180 dni w jednym roku polisowym (liczonym jako 12 miesięcy od daty
początku ubezpieczenia).
10
25. OIOM – oddział intensywnej opieki medycznej (oddział intensywnej terapii) będący
wydzielonym oddziałem szpitalnym, na terenie Rzeczypospolitej lub w innym kraju, prowadzony
przez lekarzy specjalistów, zapewniający przez 24 godziny na dobę specjalistyczną opiekę
lekarską i pielęgniarską, zaopatrzony w specjalistyczny sprzęt, umożliwiający całodobowe
monitorowanie i wspomaganie czynności życiowych, przeznaczony do leczenia chorych w
stanach zagrożenia życia. Pojęcie „OIOM” nie obejmuje wydzielonych sal intensywnego nadzoru
istniejących w ramach innych oddziałów specjalistycznych. Koszty związane z przetłumaczeniem
dokumentacji leczenia szpitalnego spoczywają na ubezpieczonym.
26. Pobyt na OIOM – trwający nieprzerwanie co najmniej 48 godzin pobyt na OIOM w trakcie
pobytu w szpitalu.
27. Rekonwalescencja – trwający nieprzerwanie maksymalnie 30 dni – bezpośrednio po pobycie
w szpitalu (trwającym minimalnie 14 dni) – pobyt na zwolnieniu lekarskim wydanym przez
oddział szpitalny, w którym odbywało się leczenie szpitalne.
28. Ciężka choroba/Poważne zachorowanie – stany chorobowe objęte odpowiedzialnością
Wykonawcy. Za wystąpienie ciężkiej choroby/poważanego zachorowania uznaje się
zdiagnozowanie w trakcie trwania ochrony ubezpieczeniowej następujących jednostek
chorobowych:
28.1. chirurgiczne leczenie choroby naczyń wieńcowych –by-pass – które oznacza
przeprowadzenie u osoby z objawami niewydolności naczyń wieńcowych operacji w celu
korekty zwężenia lub zamknięcia co najmniej jednej tętnicy wieńcowej poprzez wytworzenie
przepływów omijających - by-pass – z użyciem przeszczepów naczyniowych,
28.2. zawała serca (zgodnie z definicją z SIWZ),
28.3. udar mózgu (zgodnie z definicją z SIWZ),
28.4. nowotwór złośliwy - oznacza chorobę objawiającą się obecnością złośliwego guza (tzn.
takiego, który nie jest otoczony torebką i charakteryzuje się zdolnością do naciekania tkanek
i do tworzenia odległych przerzutów). Pod pojęciem nowotworu złośliwego określa się
również białaczkę oraz złośliwe schorzenia układu limfatycznego, takie jak ziarnica złośliwa
(choroba Hodgkina) i chłoniaki nieziarnicze. Rozpoznanie nowotworu złośliwego musi być
zweryfikowane badaniem histopatologicznym. Z zakresu ubezpieczenia zostają wyłączone:
a) wszystkie nowotwory skóry poza czerniakiem złośliwym, b) wszystkie guzy, gdzie po
badaniu histopatologicznym stwierdzono stan przednowotworowy lub przedinwazyjny, c)
nowotwory wykazujące zmiany typu carcinoma in situ, d) choroba Hodgkina w pierwszym
stadium, e) nowotwory będące objawem choroby AIDS lub zakażenia wirusem HIV. Za datę
wystąpienia choroby uznaje się datę jej zdiagnozowania,
28.5. niewydolność nerek - za niewydolność nerek uważa się schyłkowe stadium choroby nerek,
wyrażające się nieodwracalnym upośledzeniem czynności obu nerek oraz stanowiące
bezwzględne wskazanie do przewlekłej dializoterapii lub przeszczepu nerek. Za datę
wystąpienia choroby uznaje się datę rozpoczęcia dializoterapii.
28.6. oparzenia:
Ponad 60% powierzchni ciała – dla oparzeń II stopnia oraz II i III stopnia łącznie lub
Ponad 15% powierzchni ciała – dla oparzeń III stopnia
Za datę wystąpienia choroby uznaje się datę zajścia nieszczęśliwego wypadku powodującego
oparzenie.
11
28.7. transplantacja organów - operacja przeszczepu serca, płuca, wątroby, nerki, trzustki, lub
szpiku kostnego, którą przebył chory w charakterze biorcy. Za datę wystąpienia choroby
uznaje się datę przeprowadzenia operacji.
28.8. oponiak - który oznacza potwierdzone histopatologicznie rozpoznanie oponiaka mózgu.
Wyłączone z odpowiedzialności ubezpieczycieli są jakiekolwiek inne zmiany w ośrodkowym
układzie nerwowym, tj. torbiele, ziarniaki, malformacje naczyniowe, guzy przysadki i rdzenia
kręgowego. Za datę wystąpienia choroby uznaje się datę jej zdiagnozowania.
28.9. choroba Parkinsona - która oznacza przewlekłe schorzenie układu pozapiramidowego,
spowodowane pierwotnym zwyrodnieniem komórek nerwowych istoty czarnej,
prowadzącym do zmniejszenia liczby neuronów produkujących dopaminę, którego
następstwem jest wystąpienie co najmniej dwóch z trzech klasycznych objawów osiowych
choroby, tj. drżenia spoczynkowego, spowolnienia ruchowego, plastycznego wzmożenia
napięcia mięśniowego (sztywności mięśniowej), zmniejszających się po zastosowaniu leków
stymulujących układ dopaminergiczny, zwłaszcza lewodopy. Konieczne jest wykluczenie
parkinsonizmu objawowego. Za datę wystąpienia choroby uznaje się datę jej
zdiagnozowania.
28.10. borelioza - która oznacza krętkowicę przenoszoną przez kleszcze przebiegającą z
różnorodnymi objawami narządowymi, między innymi ze zmianami skórnymi objawiającymi
się rumieniem, zapaleniem stawów, zapaleniem mięśnia sercowego oraz różnorodnymi
objawami neurologicznymi i skutkującą koniecznością leczenia szpitalnego. Zdiagnozowanie
choroby skutkujące hospitalizacją powinno być jednoznacznie potwierdzone przez lekarza
specjalistę chorób zakaźnych wraz ze wskazaniem właściwego kodu choroby (A 69.2) według
Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD 10 i
podane w karcie informacyjnej leczenia szpitalnego. Rozpoznanie musi być potwierdzone
dodatnim wynikiem swoistego badania immunologicznego. Za datę wystąpienia choroby
uznaje się datę hospitalizacji.
28.11. śpiączka - stan, w którym stwierdza się głębokie zaburzenia świadomości, brak reakcji na
bodźce zewnętrzne, zniesienie wszystkich odruchów neurologicznych, wymagający
zastosowania środków podtrzymujących podstawowe czynności życiowe przez co najmniej
96 godzin; rozpoznanie musi być potwierdzone przez lekarza specjalistę; obecność ubytków
neurologicznych musi być potwierdzona przez co najmniej 3 miesiące; wyklucza się
odpowiedzialność za śpiączkę spowodowaną zatruciem alkoholem, narkotykami lub
nadużyciem leków.
28.12. niewydolność wątroby - schyłkowy okres schorzeń wątroby prowadzący do jej marskości z
obecnością wszystkich wymienionych objawów:
a.
przewlekle utrzymująca się żółtaczka,
b.
wodobrzusze,
c.
enefalopatia,
d.
nadciśnienie wrotne.
Za datę wystąpienia choroby uznaje się datę jej zdiagnozowania.
12
28.13. utrata kończyn wskutek nieszczęśliwego wypadku - całkowita fizyczna utrata kończyn
wskutek nieszczęśliwego wypadku; warunkiem uznania roszczenia jest utrata co najmniej 2
kończyn; w zakresie kończyn górnych na wysokości lub powyżej nadgarstków, w zakresie
kończyn dolnych powyżej stawów skokowych. Za datę utraty kończyn na skutek
nieszczęśliwego wypadku uznaje się datę zajścia nieszczęśliwego wypadku powodującego
utratę kończyn.
28.14. utrata kończyny wskutek choroby - która oznacza amputację co najmniej jednej kończyny
wskutek choroby:
a.
powyżej nadgarstka – w zakresie kończyn górnych,
b.
powyżej stawu skokowego – w zakresie kończyn dolnych.
Za datę utraty kończyny uznaje się datę przeprowadzenia operacji.
28.15. utrata mowy - całkowita i nieodwracalna utrata mowy wskutek resekcji krtani albo
przewlekłej choroby prowadzącej do zniszczenia krtani lub wskutek uszkodzenia ośrodka
mowy w mózgu albo po oparzeniach termicznych lub chemicznych; stan utraty mowy musi
trwać co najmniej przez 6 miesięcy i być potwierdzony badaniami specjalistycznymi. Za datę
wystąpienia choroby uznaje się datę jej zdiagnozowania, a w przypadku gdy przyczyną utraty
mowy jest nieszczęśliwy wypadek, datę zajścia nieszczęśliwego wypadku.
28.16. przewlekłe zapalenie wątroby - przewlekłe zapalenie wątroby, które oznacza
potwierdzone badaniem biopsyjnym zapalenie wątroby w następstwie zakażenia wirusem
zapalenia wątroby typu B lub C, w którym wyznaczniki procesu zapalnego utrzymują się
ponad 6 miesięcy. Za datę wystąpienia choroby uznaje się datę jej zdiagnozowania.
28.17. chirurgiczne leczenie aorty - przebycie zabiegu chirurgicznego polegającego na wycięciu
chorobowo zmienionego fragmentu aorty i zastąpieniu go przeszczepem. Dla celów tej
definicji za aortę uważa się piersiowy i brzuszny odcinek tętnicy głównej, ale bez jej
odgałęzień. Za datę wystąpienia choroby uznaje się datę przeprowadzenia operacji.
28.18. choroba aorty brzusznej - która oznacza tętniakowate poszerzenie lub rozwarstwienie
aorty brzusznej – z wyłączeniem odgałęzień na poziomie aorty, które wymagało
przeprowadzenia operacji chirurgicznej polegającej na wymianie chorobowo zmienionego
odcinka aorty z zastosowaniem protezy naczyniowej; rozpoznanie musi być oparte na
dokumentacji potwierdzającej przebytą w trakcie odpowiedzialności operację wszczepienia
protezy naczyniowej. Za datę wystąpienia choroby uznaje się datę przeprowadzenia
operacji.
28.19. choroba aorty piersiowej - która oznacza tętniakowate poszerzenie lub rozwarstwienie
aorty piersiowej – z wyłączeniem odgałęzień na poziomie aorty, które wymagało
przeprowadzenia operacji chirurgicznej polegającej na wymianie chorobowo zmienionego
odcinka aorty z zastosowaniem protezy naczyniowej, rozpoznanie musi być oparte na
dokumentacji potwierdzającej przebytą w trakcie odpowiedzialności operację wszczepienia
protezy naczyniowej. Za datę wystąpienia choroby uznaje się datę przeprowadzenia
operacji.
28.20. utrata słuchu - która oznacza całkowitą obustronną utratę zdolności słyszenia i
rozróżniania dźwięków. Rozpoznanie musi być potwierdzone obuusznym ubytkiem słuchu
powyżej 90 dB. W celu potwierdzenia utraty słuchu konieczne jest przeprowadzenie
specjalistycznego badania audiometrycznego lub słuchowych potencjałów wywołanych. Za
datę wystąpienia choroby uznaje się datę jej zdiagnozowania, a w przypadku gdy przyczyną
utraty słuchu jest nieszczęśliwy wypadek, datę zajścia nieszczęśliwego wypadku.
28.21. choroba Alzheimera - nie budzące wątpliwości, jednoznaczne rozpoznanie choroby
Alzheimera, która wystąpiła i została stwierdzona przez lekarza specjalistę na podstawie
badania stanu klinicznego, wyników powszechnie akceptowanych standaryzowanych testów
13
odnoszących się do badań funkcji poznawczych oraz badań neuroradiologicznych mózgu (np.
tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny lub PET) przed osiągnięciem 75 roku życia;
Musi zostać stwierdzona stała niezdolność do wykonywania co najmniej trzech
podstawowych czynności w zakresie codziennej aktywności życiowej:
a.
samodzielnego mycia się (w wannie lub pod prysznicem),
b.
samodzielnego ubierania się (zakładanie i zdejmowanie odzieży, mocowanie lub
zapinanie części odzieży),
c.
samodzielnego zachowania higieny osobistej (używanie ubikacji i przestrzeganie
podstawowych zasad higieny),
d.
kontrolowania czynności wydalniczych (panowanie nad oddawaniem stolca i moczu),
e.
samodzielnego jedzenia (zdolność samodzielnego picia i jedzenia – z wyłączeniem
przygotowania posiłków). Za datę wystąpienia choroby uznaje się datę jej
zdiagnozowania.
28.22. zakażenie wirusem HIV w wyniku wykonywania obowiązków zawodowych - zakażenie
wirusem HIV, będące następstwem bezpośredniego wykonywania obowiązków
zawodowych lub pełnoobjawowe AIDS będące następstwem zakażenia wirusem HIV
podczas wykonywania obowiązków zawodowych potwierdzone:
a.
prawomocnym orzeczeniem sądu albo
b.
inną wiarygodną dokumentacją,
pod warunkiem że zakażenie miało miejsce w okresie odpowiedzialności wykonawcy.
Za datę wystąpienia choroby uznaje się datę zakażenia wirusem HIV.
28.23. zakażenie wirusem HIV jako powikłanie transfuzji krwi - zakażenie wirusem HIV jako
powikłanie transfuzji krwi, wykonanej na terytorium Rzeczpospolitej, u osoby nie chorującej
na hemofilię, potwierdzone:
a.
prawomocnym orzeczeniem sądu albo
b.
inną wiarygodną dokumentacją,
pod warunkiem, że zakażenie miało miejsce w okresie odpowiedzialności wykonawcy.
Za datę wystąpienia choroby uznaje się datę zakażenia wirusem HIV.
28.24. choroba Creutzfelda – Jakoba - która oznacza klinicznie rozpoznaną za życia
ubezpieczonego, przez specjalistę neurologa, chorobę powodującą niemożność
wykonywania przez osobę ubezpieczoną minimum trzech z pięciu podanych poniżej
czynności życia codziennego:
a.
poruszania się w domu – poruszania się pomiędzy pomieszczeniami w domu – bez
konieczności osoby drugiej,
b.
kontrolowania czynności fizjologicznych – samokontroli w zakresie oddawania kału i
moczu oraz utrzymywanie higieny osobistej,
c.
ubierania się – samodzielnego ubierania i rozbierania się – bez konieczności pomocy
osoby drugiej,
d.
mycia i toalety – samodzielnego wykonywania czynności związanych z myciem i
higieną osobistą- bez konieczności pomocy osoby drugiej,
14
e.
jedzenia – wszystkich czynności związanych z samodzielnym jedzeniem gotowych
posiłków.
Za datę wystąpienia choroby uznaje się datę jej zdiagnozowania.
28.25. anemia aplastyczna - która oznacza przewlekłą i nieodwracalną niewydolność szpiku,
powodującą łączne wystąpienie spadku liczby krwinek czerwonych, krwinek białych i płytek
krwi oraz powodującą konieczność regularnego przyjmowania leków immunosupresyjnych
lub przeszczepu szpiku kostnego; rozpoznanie musi być oparte na wynikach biopsji szpiku
kostnego. Za datę wystąpienia choroby uznaje się datę rozpoczęcia specjalistycznego
leczenia polegającego na regularnym przyjmowaniu leków immunosupresyjnych lub
przeszczepu szpiku kostnego.
28.26. bakteryjne zapalenie mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych - które oznacza rozpoznaną
na podstawie badania ogólnego płynu mózgowo--rdzeniowego i dodatniego posiewu płynu
mózgowo--rdzeniowego, leczoną w warunkach szpitalnych, ostrą chorobę zakaźną. Za datę
wystąpienia choroby uznaje się datę hospitalizacji.
28.27. bakteryjne zapalenie wsierdzia - oznacza pozaszpitalne infekcyjne zapalenie wsierdzia
(IZW) u osoby z własnymi zastawkami serca i bez ciał obcych w układzie sercowonaczyniowym, rozpoznane w oparciu o obowiązujące kryteria medyczne przez specjalistę w
zakresie chorób wewnętrznych lub kardiologii. Z odpowiedzialności wyłączone są przypadki
tej choroby zdiagnozowane u osób z implantowanymi sztucznymi zastawkami serca. Za datę
wystąpienia choroby uznaje się datę jej zdiagnozowania.
28.28. bąblowiec mózgu - który oznacza usuniętą chirurgicznie zmianę w mózgu, składającą się z
pojedynczych lub mnogich larw typu echinococcus (pęcherz bąblowcowy), potwierdzoną w
rozpoznaniu histopatologicznym. Za datę wystąpienia choroby uznaje się datę
przeprowadzenia operacji.
28.29. bąblowiec wątroby - który oznacza usuniętą chirurgicznie zmianę w wątrobie, składającą
się z pojedynczych lub mnogich larw typu echinococcus (pęcherz bąblowcowy),
potwierdzoną w rozpoznaniu histopatologicznym. Za datę wystąpienia choroby uznaje się
datę przeprowadzenia operacji.
28.30. choroba Huntingtona - oznacza postępującą chorobę ośrodkowego układu nerwowego,
rozpoznaną przez specjalistę w zakresie neurologii, w oparciu o dostępne w tym zakresie
metody diagnostyczne. Za datę wystąpienia choroby uznaje się datę jej zdiagnozowania.
28.31. choroba neuronu ruchowego - która oznacza postępującą chorobę zwyrodnieniową
układu nerwowego spowodowaną wybiórczym uszkodzeniem neuronów ruchowych –
obwodowego i ośrodkowego. Podstawą rozpoznania postawionego przez specjalistę w
zakresie neurologii jest obraz kliniczny i wynik badania elektromiografii (EMG). Za datę
28.32. gruźlica - która oznacza chorobę zakaźną spowodowaną prątkiem gruźlicy
(Mycobacterium tuberculosis) z zajęciem miąższu płucnego lub drzewa tchawiczooskrzelowego bądź też opłucnej, węzłów chłonnych klatki piersiowej, układu moczowopłciowego, kości i stawów, opon mózgowych. Rozpoznanie musi być potwierdzone
dodatnim wynikiem badania bakteriologicznego bądź histologicznego i decyzją o wdrożeniu
15
leczenia przeciwprątkowego. Za datę wystąpienia choroby uznaje się datę rozpoczęcia
leczenia przeciwprątkowego.
28.33. masywny zator tętnicy płucnej leczony operacyjnie - który oznacza usunięcie świeżej
skrzepliny z pnia tętnicy płucnej poprzez jego nacięcie (tzw. embolektomia chirurgiczna) w
trakcie zabiegu operacyjnego wykonanego w trybie pilnym z powodu ostrego zatoru tętnicy
płucnej. Za datę powstania choroby uznaję się datę przeprowadzenia operacji masywnego
zatoru tętnicy płucnej leczonego operacyjnie.
28.34. odkleszczowe wirusowe zapalenie mózgu - które oznacza chorobę przenoszoną przez
kleszcze przebiegającą z różnorodnymi objawami neurologicznymi, skutkującymi
koniecznością hospitalizacji, potwierdzoną badaniem płynu mózgowo – rdzeniowego.
Rozpoznanie choroby powinno być jednoznacznie potwierdzone przez lekarza specjalistę
neurologa wraz ze wskazaniem właściwego kodu choroby (A 84) według Międzynarodowej
Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD 10 i podane w karcie
informacyjnej leczenia szpitalnego. Za datę wystąpienia choroby uznaje się datę
hospitalizacji.
28.35. ropień mózgu - który oznacza usuniętą chirurgicznie zmianę w mózgu opisaną w
rozpoznaniu histopatologicznym jako ropień mózgu. Za datę wystąpienia choroby uznaje się
datę przeprowadzenia operacji.
28.36. sepsa - która oznacza uogólnioną reakcję zapalną, powstającą w przebiegu zakażenia
(wirusowego, bakteryjnego, grzybami), powikłaną niewydolnością wielonarządową; przez
niewydolność wielonarządową rozumie się stan, w którym dochodzi do nieprawidłowego
działania dwóch lub więcej narządów lub układów, do których zaliczamy ośrodkowy układ
nerwowy, układ krążenia, układ oddechowy, układ krwiotwórczy, nerki, wątrobę. Za datę
28.37. stwardnienie rozsiane - które oznacza przewlekłą chorobę charakteryzującą się
występowaniem ubytkowych objawów neurologicznych powstałych w wyniku rozsianych
zmian demielinizacyjnych w ośrodkowym układzie nerwowym, przebiegającą z okresami
rzutów i remisji lub o przebiegu postępującym. Rozpoznanie musi być postawione na
podstawie: a) badania podmiotowego, w którym stwierdza się co najmniej dwa odrębne w
czasie rzuty choroby (oddzielone od siebie okresami dłuższymi niż 30 dni),b) badania
przedmiotowego, w którym stwierdza się co najmniej dwa objawy ubytkowe z odrębnych
części ośrodkowego układu nerwowego, c) badania rezonansu magnetycznego (MRI), w
którym stwierdza się obraz charakterystyczny dla stwardnienia rozsianego. Powyższe
kryteria muszą być spełnione łącznie. Za datę wystąpienia choroby uznaje się datę jej
zdiagnozowania.
28.38. tężec - który oznacza zastosowanie leczenia w warunkach szpitalnych z powodu
rozpoznanej w dokumentacji medycznej ostrej choroby zakaźnej, która przebiegała klinicznie
w postaci uogólnionej i którą wywołała neurotoksyna produkowana przez laseczki tężca
(Clostridium tetani). Za datę wystąpienia choroby uznaje się datę zajścia nieszczęśliwego
wypadku który doprowadził do powstania choroby lub datę hospitalizacji gdy choroba nie
została spowodowana nieszczęśliwym wypadkiem.
28.39. Utrata wzroku - która oznacza obuoczną, nie poddającą się korekcji utratę ostrości
wzroku poniżej 5/50 lub obuoczne ograniczenie pola widzenia poniżej 20. W celu
potwierdzenia utraty wzroku konieczne jest przeprowadzenie specjalistycznego badania
16
okulistycznego oraz statycznego badania pola widzenia. Za datę wystąpienia choroby uznaje
się datę jej zdiagnozowania, a w przypadku gdy przyczyną utraty wzroku jest nieszczęśliwy
wypadek, datę zajścia nieszczęśliwego wypadku.
28.40. wada serca - która oznacza zastawkową wadę serca wymagającą wymiany chorobowo
zmienionej naturalnej zastawki bądź zastawek serca z wszczepieniem protezy zastawkowej;
rozpoznanie musi być oparte na dokumentacji potwierdzającej przebytą w trakcie
odpowiedzialności operację wszczepienia jednej lub więcej protez zastawkowych;
odpowiedzialność wykonawcy nie obejmuje zabiegów rekonstrukcji nieprawidłowo
pracujących elementów zastawek naturalnych. Za datę wystąpienia choroby uznaje się datę
przeprowadzenia operacji.
28.41. wścieklizna - która oznacza zastosowanie leczenia w warunkach szpitalnych z powodu
rozpoznanej w dokumentacji medycznej ostrej choroby zakaźnej, której istotą jest ostre
zapalenie mózgu i rdzenia wywołane przez wirusa wścieklizny (Rabies virus). Za datę
wystąpienia choroby uznaje się datę zajścia nieszczęśliwego wypadku który doprowadził do
powstania choroby lub datę hospitalizacji gdy choroba nie została spowodowana
nieszczęśliwym wypadkiem.
28.42. zakażona martwica trzustki - która oznacza pierwszorazowe wykonanie operacji
chirurgicznej, polegającej na laparotomii i nekrektomii, czyli otwarciu jamy brzusznej i
usunięciu martwiczych tkanek okołotrzustkowych lub trzustki u osoby, u której rozpoznano
zakażenie tych tkanek w przebiegu ostrego zapalenia trzustki. Za datę wystąpienia choroby
uznaje się datę przeprowadzenia operacji zakażonej martwicy trzustki.
28.43. zgorzel gazowa - która oznacza zastosowanie leczenia w warunkach szpitalnych, z
powodu rozpoznanego w dokumentacji medycznej ciężkiego zakażenia przyrannego,
przebiegającego z rozległym obrzękiem, martwicą mięśni, wytwarzaniem gazu w tkankach
oraz towarzyszącymi ogólnymi objawami toksemii, spowodowanego przez bakterie:
Clostridium perfringens, Clostridium Novyi (oedematiens) lub Clostridium septicum. Za datę
wystąpienia choroby uznaje się datę zajścia nieszczęśliwego wypadku który doprowadził do
powstania choroby lub datę hospitalizacji gdy choroba nie została spowodowana
nieszczęśliwym wypadkiem.
29. Leczenie Specjalistyczne:
29.1. chemioterapia - metoda systemowego leczenia choroby nowotworowej za pomocą
przynajmniej jednego leku przeciwnowotworowego z grupy leków L według klasyfikacji ATC
podanego drogą pozajelitową,
29.2. radioterapia – leczenie choroby nowotworowej za pomocą promieniowania jonizującego.
29.3. terapia interferonowa – podawanie drogą pozajelitową interferonu jako metoda leczenia
przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C.
29.4. kardiowerter/defibrylator – urządzenie elektroniczne z funkcją
detekcyjną i
defibrylacyjną wszczepiane chorym, którzy mają poważne zaburzenia rytmu pochodzenia
komorowego lub epizody nagłego zatrzymania krążenia.
29.5. rozrusznik serca – (stymulator serca, kardiostymulator) urządzenie elektroniczne służące
do pobudzania rytmu serca, wszczepiane do ciała chorego.
17
29.6. ablacja – zabieg wykonywany za pomocą prądu o częstotliwości radiowej w celu leczenia
zaburzeń rytmu serca.
30. Operacje chirurgiczne - inwazyjny zabieg chirurgiczny wykonany w placówce medycznej na
terenie Rzeczpospolitej Polskiej, wykonywany w znieczuleniu ogólnym, przewodowym lub
miejscowym przez uprawnionego lekarza o specjalności zabiegowej, niezbędny z medycznego
punktu widzenia w celu wyleczenia lub zmniejszenia objawów choroby lub urazu. Wykaz
operacji chirurgicznych zgodny z OWU Wykonawcy. Wykonawca nie będzie uzależniał wypłaty
świadczenia z tytułu operacji chirurgicznej która została przeprowadzona w okresie jego
odpowiedzialności jeżeli stan chorobowy lub nieszczęśliwy wypadek powodujące konieczność
wykonania tej operacji chirurgicznej wystąpiły przed początkiem odpowiedzialności.
Zakres ochrony ubezpieczeniowej
XIII.
Wymagany przez zamawiającego zakres ochrony ubezpieczeniowej i wysokość
świadczeń. TABELA ŚWIADCZEŃ (kwoty świadczeń w tabeli podane są w wartości
skumulowanej)
18
Wariant I
Wariant II
Wariant III
1 Zgon ubezpieczonego
40 000,00 zł
45 000,00 zł
50 000,00 zł
2 Zgon ubezpieczonego na skutek zawału serca lub udaru
45 000,00 zł
55 000,00 zł
80 000,00 zł
3 Zgon ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku
80 000,00 zł
90 000,00 zł
100 000,00 zł
4 Zgon ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku przy pracy
120 000,00 zł
135 000,00 zł
150 000,00 zł
5 Zgon ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku komunikacyjnego
120 000,00 zł
135 000,00 zł
150 000,00 zł
6 Zgon ubezpieczonego wskutek nieszczęśliwego wypadku komunikacyjnego przy pracy
160 000,00 zł
180 000,00 zł
200 000,00 zł
4 000,00 zł
4 500,00 zł
5 000,00 zł
II Trwały uszczerbek na zdrowiu
Trwały uszczerbek na zdrowiu ubezpieczonego wskutek nieszczęśliwego wypadku – kwota za
1 1 % uszczerbku
420,00 zł
470,00 zł
520,00 zł
Trwały uszczerbek na zdrowiu ubezpieczonego wskutek zawału serca lub udaru - kwota za 1
2 % uszczerbku
320,00 zł
360,00 zł
400,00 zł
1 Zgon małżonka
12 000,00 zł
13 000,00 zł
15 000,00 zł
2 Zgon małżonka na skutek nieszczęśliwego wypadku
22 000,00 zł
23 000,00 zł
25 000,00 zł
3 Zgon rodziców i teściów
2 600,00 zł
3 000,00 zł
3 500,00 zł
4 Zgon dziecka
3 200,00 zł
3 600,00 zł
4 000,00 zł
5 Zgon dziecka na skutek nieszczęśliwego wypadku
6 000,00 zł
6 500,00 zł
7 000,00 zł
1 800,00 zł
2 000,00 zł
2 720,00 zł
3 000,00 zł
3 400,00 zł
45,00 zł
50,00 zł
65,00 zł
180,00 zł
200,00 zł
260,00 zł
45,00 zł
50,00 zł
65,00 zł
180,00 zł
200,00 zł
260,00 zł
45,00 zł
50,00 zł
65,00 zł
225,00 zł
250,00 zł
325,00 zł
45,00 zł
50,00 zł
65,00 zł
225,00 zł
250,00 zł
325,00 zł
45,00 zł
50,00 zł
65,00 zł
270,00 zł
300,00 zł
390,00 zł
45,00 zł
50,00 zł
65,00 zł
12 Pobyt na OIOM/OIT
450,00 zł
500,00 zł
650,00 zł
13 Dzienne świadczenie za rekonwalescencję
20,00 zł
25,00 zł
32,50 zł
VII Poważne zachorowania ubezpieczonego
6 000,00 zł
6 500,00 zł
7 000,00 zł
VIII Leczenie specjalistyczne
9 000,00 zł
9 500,00 zł
10 000,00 zł
900,00 zł
900,00 zł
900,00 zł
I
Zgon ubezpieczonego
7 Osierocenie dziecka na skutek zgonu ubezpieczonego
III Zgon współubezpieczonych
IV Urodzenie dziecka
1 Urodzenie się dziecka
1 500,00 zł
V Urodzenie martwego noworodka
1 Uodzenie martwego noworodka
VI Ubezpieczenie na wypadek leczenia szpitalnego ubezpieczonego
1 Pobyt w szpitalu - kwota świadczenia za jeden dzień pobytu w szpitalu
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
IX
Pobyt w szpitalu spowodowanynieszczęśliwym wypadkiem- kwota świadczenia za jeden
dzień pobytu w szpitalu w okresie pierwszych 14 dni tego pobytu
Pobyt w szpitalu spowodowanynieszczęśliwym wypadkiem - kwota świadczenia za jeden
dzień pobytu w szpitalu w okresie pomiędzy 15 a 180 dniem tego pobytu
Pobyt w szpitalu spowodowanyzawałem serca lub udarem - kwota świadczenia za jeden
Pobyt w szpitalu spowodowanyzawałem serca lub udarem - kwota świadczenia za jeden
Pobyt w szpitalu spowodowanywypadkiem w pracy - kwota świadczenia za jeden dzień
pobytu w szpitalu w okresie pierwszych 14 dni tego pobytu
Pobyt w szpitalu spowodowanywypadkiem w pracy - kwota świadczenia za jeden dzień
pobytu w szpitalu w okresie pomiędzy 15 a 180 dniem tego pobytu
Pobyt w szpitalu spowodowanywypadkiem komunikacyjnym - kwota świadczenia za jeden
Pobyt w szpitalu spowodowanywypadkiem komunikacyjnym - kwota świadczenia za jeden
Pobyt w szpitalu spowodowanywypadkiem komunikacyjnymw pracy - kwota świadczenia
za jeden dzień pobytu w szpitalu w okresie pierwszych 14 dni tego pobytu
Pobyt w szpitalu spowodowanywypadkiem komunikacyjnymw pracy - kwota świadczenia
za jeden dzień pobytu w szpitalu w okresie pomiędzy 15 a 180 dniem tego pobytu
Operacje chirurgiczne - minimalna wartość świadczenia za przeprowadzoną
operację chirurgiczną. Minimalna liczba zabiegów w pakiecie (procedur) - 500
19
XIV. Wartość składki ubezpieczeniowej nie może przekroczyć wysokości
55 zł w wariancie nr I, 62 zł w wariancie nr 2 i 72 zł w wariancie nr 3.
XV. Rodzaje świadczeń
1.
Zgon ubezpieczonego
1.1. Przedmiotem ubezpieczenia jest życie ubezpieczonego. Zakres ubezpieczenia obejmuje
śmierć ubezpieczonego w okresie odpowiedzialności Wykonawcy. Odpowiedzialność
Wykonawcy podlega wyłączeniu jedynie w sytuacji gdy śmierć ubezpieczonego nastąpiła
wskutek następujących zdarzeń:
a. działań wojennych, czynnego udziału w aktach terroru lub masowych rozruchach
społecznych,
b. w wyniku popełnienia lub usiłowania popełnienia przez
wypełniającego ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa,
ubezpieczonego
czynu
c. samobójstwa ubezpieczonego popełnionego przed upływem lat dwóch od zawarcia umowy
ubezpieczenia. W stosunku do osób, które bezpośrednio przed przystąpieniem do niniejszego
ubezpieczenia, były objęte ochroną ubezpieczeniową z tytułu wcześniejszej umowy
ubezpieczenia, Wykonawca odstąpi od ograniczenia swej odpowiedzialności z tytułu śmierci
ubezpieczonego, której przyczyną była próba samobójcza. Do stażu w ubezpieczeniu wliczony
zostaje okres ubezpieczenia u poprzedniego ubezpieczyciela,
d. w wyniku wypadku komunikacyjnego, gdy ubezpieczony prowadził pojazd będąc w stanie
nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji
psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu
narkomanii,
1.2 Uprawnionym do świadczenia jest uposażony.
2.
Zgon ubezpieczonego na skutek zawału serca lub udaru
2.1 Przedmiotem ubezpieczenia jest życie ubezpieczonego.
2.2. Zakres ubezpieczenia obejmuje śmierć ubezpieczonego spowodowaną zawałem serca lub
udarem zaistniałym w okresie odpowiedzialności Wykonawcy.
2.3. Odpowiedzialność Wykonawcy podlega wyłączeniu jedynie w sytuacji gdy śmierć
ubezpieczonego nastąpiła wskutek
zdarzeń wymienionych w pkt. 1 (zgon
ubezpieczonego).
2.4. Uprawnionym do świadczenia jest uposażony.
3.
Zgon ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku
3.1. Przedmiotem ubezpieczenia jest życie ubezpieczonego.
20
3.2. Zakres ubezpieczenia obejmuje śmierć ubezpieczonego spowodowaną nieszczęśliwym
wypadkiem w okresie odpowiedzialności Wykonawcy.
ubezpieczonego nastąpiła wskutek następujących zdarzeń:
a. przed początkiem odpowiedzialności wykonawcy,
b. w wyniku działań wojennych, czynnego udziału w aktach terroru lub masowych rozruchach
społecznych,
c. w wyniku popełnienia lub usiłowania popełnienia przez
ubezpieczonego
czynu
d. w wyniku wypadku komunikacyjnego, gdy ubezpieczony prowadził pojazd nie mając
uprawnień określonych w stosownych przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu lub
będąc w stanie po spożyciu alkoholu albo w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków,
środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu
przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii,
e. gdy ubezpieczony był w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków
odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów
o przeciwdziałaniu narkomanii, a spowodowało nieszczęśliwy wypadek,
f.
w wyniku samookaleczenia, usiłowania popełnienia albo popełnienia przez ubezpieczonego
samobójstwa,
g. bezpośrednio w wyniku zatrucia spowodowanego spożyciem alkoholu, użyciem narkotyków,
przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, użycia środków farmakologicznych bez względu na
zastosowaną dawkę,
h. w wyniku uszkodzeń ciała spowodowanych leczeniem oraz zabiegami leczniczymi lub
diagnostycznymi bez względu na to, przez kogo były wykonane, chyba że chodziło o leczenie
bezpośrednich następstw nieszczęśliwego wypadku.
4.
Zgon ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku w pracy
4.2. Zakres ubezpieczenia obejmuje śmierć ubezpieczonego spowodowaną nieszczęśliwym
wypadkiem przy pracy zaistniałym w okresie odpowiedzialności Wykonawcy.
a. przed początkiem odpowiedzialności Wykonawcy,
b. w wyniku działań wojennych, czynnego udziału ubezpieczonego w aktach terroru lub
masowych rozruchach społecznych,
21
ubezpieczonego
czynu
d. gdy ubezpieczony prowadził pojazd nie mając uprawnień określonych w stosownych
przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu lub będąc w stanie po spożyciu alkoholu
albo w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków odurzających, substancji
narkomanii, który nie posiadał aktualnego badania technicznego lub innych dokumentów
warunkujących dopuszczenie do ruchu,
o przeciwdziałaniu narkomanii, a spowodowało to zaistnienie wypadku przy pracy,
f.
gdy ubezpieczony wykonywał pracę bez kwalifikacji lub uprawnień wymaganych przez
obowiązujące przepisy prawa,
g. w wyniku samookaleczenia, usiłowania popełnienia albo popełnienia przez ubezpieczonego
samobójstwa.
5.
Zgon ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku komunikacyjnego
5.2. Zakres ubezpieczenia obejmuje śmierć ubezpieczonego spowodowaną wypadkiem
komunikacyjnym zaistniałym w okresie odpowiedzialności Wykonawcy.
ubezpieczonego
czynu
narkomanii, który nie posiadał aktualnego badania technicznego lub innych dokumentów
warunkujących dopuszczenie do ruchu,
o przeciwdziałaniu narkomanii, a spowodowało to to zaistnienie wypadku komunikacyjnego,
f.
w wyniku samookaleczenia, usiłowania popełnienia albo popełnienia przez ubezpieczonego
samobójstwa.
22
6.
Zgon ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku komunikacyjnego w pracy
6.2.Zakres ubezpieczenia obejmuje śmierć ubezpieczonego spowodowaną wypadkiem
komunikacyjnym w pracy zaistniałym w okresie odpowiedzialności wykonawcy.
Odpowiedzialność Wykonawcy podlega wyłączeniu jedynie w sytuacji gdy śmierć
ubezpieczonego nastąpiła wskutek zdarzeń określonych w pkt. 4.3 zgon ubezpieczonego
w następstwie nieszczęśliwego wypadku w pracy i 5.3 zgon ubezpieczonego w
następstwie nieszczęśliwego wypadku komunikacyjnego.
7.
Osierocenie dziecka na skutek zgonu ubezpieczonego
7.2. Zakres ubezpieczenia obejmuje osierocenie każdego dziecka ubezpieczonego wskutek
śmierci ubezpieczonego zaistniałej w okresie odpowiedzialności Wykonawcy.
ubezpieczonego nastąpiła wskutek zdarzeń wymienionych w 1.1. (zgon ubezpieczonego).
7.4. Uprawnionym do świadczenia z tytułu osierocenia dziecka jest każde dziecko
ubezpieczonego o ile nie przyczyniło się umyślnie do śmierci ubezpieczonego.
8.
Trwały uszczerbek na zdrowiu ubezpieczonego wskutek nieszczęśliwego wypadku
8.1. Przedmiotem ubezpieczenia jest zdrowie ubezpieczonego.
8.2. Zakres ubezpieczenia obejmuje wystąpienie u ubezpieczonego w okresie
odpowiedzialności Wykonawcy trwałego uszczerbku na zdrowiu spowodowanego
nieszczęśliwym wypadkiem. Kwotowa wartość 1% uszczerbku na zdrowiu wskazana
jest w tabeli. Prawo do świadczenia z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu
przysługuje maksymalnie za 100% trwałego uszczerbku na zdrowiu spowodowanego
jednym nieszczęśliwym wypadkiem.
8.3. Stopień trwałego uszczerbku ustalany jest po zakończeniu leczenia i okresu rehabilitacji.
W przypadku gdy ubezpieczony przed powstaniem nieszczęśliwego wypadku utracił lub
miał uszkodzony organ, narząd lub układ, wskutek samoistnej choroby lub wypadku, a
ma to wpływ na ocenę stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu, Wykonawca ustala
stopień uszczerbku na podstawie analizy jako różnicę stanu danego organu, narządu lub
układu przed nieszczęśliwym wypadkiem i stanem po nieszczęśliwym wypadku.
8.4. Odpowiedzialność Wykonawcy podlega wyłączeniu jedynie w sytuacji gdy trwały
uszczerbek na zdrowiu nastąpił wskutek następujących zdarzeń:
23
ubezpieczonego
czynu
narkomanii,
o przeciwdziałaniu narkomanii, a spowodowało to to zaistnienie nieszczęśliwego wypadku,
bezpośrednio w wyniku zatrucia spowodowanego spożyciem alkoholu, użyciem narkotyków,
przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, użycia środków farmakologicznych bez względu na
zastosowaną dawkę,
f.
w wyniku uszkodzeń ciała spowodowanych leczeniem oraz zabiegami leczniczymi lub
diagnostycznymi bez względu na to, przez kogo były wykonane, chyba że chodziło o leczenie
bezpośrednich następstw nieszczęśliwego wypadku,
g. w wyniku samookaleczenia, usiłowania popełnienia albo popełnienia przez ubezpieczonego
samobójstwa
8.5. Uprawnionym do świadczenia jest ubezpieczony.
9.
Trwały uszczerbek na zdrowiu ubezpieczonego wskutek zawału serca lub udaru
9.2. Zakres ubezpieczenia obejmuje wystąpienie u ubezpieczonego w okresie
odpowiedzialności Wykonawcy trwałego uszczerbku na zdrowiu spowodowanego zawałem
serca lub udarem. Kwotowa wartość 1% uszczerbku na zdrowiu wskazana jest w tabeli.
Prawo do świadczenia z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu przysługuje maksymalnie za
100% trwałego uszczerbku na zdrowiu ubezpieczonego spowodowanego jednym zawałem
serca lub udarem. Stopień trwałego uszczerbku stalany jest po zakończeniu leczenia i okresu
rehabilitacji. W przypadku gdy ubezpieczony przed zawałem serca lub udarem utracił lub miał
uszkodzony organ, narząd lub układ, wskutek samoistnej choroby lub urazu, a ma to wpływ
na ocenę stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu, Wykonawca ustala stopień uszczerbku na
podstawie analizy jako różnicę stanu danego organu, narządu lub układu przed zawałem
serca lub udarem i stanem po zawale serca lub udarze.
9.3. Odpowiedzialność Wykonawcy nie podlega innym ograniczeniom i wyłączeniom.
24
10.
Zgon małżonka
10.1. Przedmiotem ubezpieczenia jest życie małżonka.
10.2. Zakres ubezpieczenia obejmuje śmierć małżonka zaistniałą w okresie odpowiedzialności
Wykonawcy.
małżonka nastąpiła w wyniku działań wojennych, czynnego udziału w aktach terroru
lub masowych rozruchach społecznych.
11.
Zgon małżonka na skutek nieszczęśliwego wypadku
11.1. Przedmiotem ubezpieczenia jest życie małżonka.
11.2. Zakres ubezpieczenia obejmuje śmierć małżonka spowodowaną nieszczęśliwym
wypadkiem, zaistniałym w okresie odpowiedzialności Wykonawcy.
małżonka nastąpiła wskutek następujących zdarzeń:
b. w wyniku działań wojennych, czynnego udziału małżonka w aktach terroru lub masowych
rozruchach społecznych,
c. w wyniku popełnienia lub usiłowania popełnienia przez małżonka czynu wypełniającego
ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa,
d. w wyniku wypadku komunikacyjnego, gdy małżonek prowadził pojazd nie mając
uprawnień określonych w stosownych przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu
lub będąc w stanie po spożyciu alkoholu albo w stanie nietrzeźwości, pod wpływem
narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków
zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii,
e. gdy małżonek był w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków
odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu
przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii i było to przyczyną nieszczęśliwego wypadku,
f.
w wyniku samookaleczenia, usiłowania popełnienia albo popełnienia przez małżonka
samobójstwa,
g. bezpośrednio w wyniku zatrucia spowodowanego spożyciem alkoholu, użyciem
zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, użycia środków
farmakologicznych bez względu na zastosowaną dawkę,
25
diagnostycznymi bez względu na to, przez kogo były wykonane, chyba że chodziło o
leczenie bezpośrednich następstw nieszczęśliwego wypadku,
12.
Zgon rodziców i teściów.
12.1. Przedmiotem ubezpieczenia jest życie rodziców i teściów.
12.2. Zakres ubezpieczenia obejmuje śmierć rodziców i teściów, zaistniałą w okresie
odpowiedzialności Wykonawcy.
rodziców i teściów nastąpiła w wyniku działań wojennych, czynnego udziału w aktach
terroru lub masowych rozruchach społecznych.
13.
Zgon dziecka
13.1. Przedmiotem ubezpieczenia jest życie dziecka ubezpieczonego.
13.2. Zakres ubezpieczenia obejmuje śmierć dziecka zaistniałą w okresie odpowiedzialności
Wykonawcy.
dziecka nastąpiła w wyniku działań wojennych, czynnego udziału w aktach terroru lub
masowych rozruchach społecznych.
13.4. Uprawnionym do świadczenia jest ubezpieczony
14.
Zgon dziecka na skutek nieszczęśliwego wypadku
14.1. Przedmiotem ubezpieczenia jest życie dziecka.
14.2. Zakres ubezpieczenia obejmuje śmierć dziecka spowodowaną nieszczęśliwym
wypadkiem, zaistniałym w okresie odpowiedzialności Wykonawcy.
dziecka nastąpiła wskutek następujących zdarzeń:
a. przed początkiem odpowiedzialności wykonawcy,
b. w wyniku działań wojennych, czynnego udziału dziecka w aktach terroru lub masowych
c. w wyniku popełnienia lub usiłowania popełnienia przez dziecka czynu wypełniającego
ustawowe znamiona umyślnego przestępstwa,
d. w wyniku wypadku komunikacyjnego, gdy dziecko prowadziło pojazd nie mając
26
lub będąc w stanie po użyciu alkoholu albo w stanie nietrzeźwości, pod wpływem
e. gdy dziecko było w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków
przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii i było to przyczyną nieszczęśliwego wypadku,
f.
w wyniku samookaleczenia, usiłowania popełnienia albo popełnienia przez dziecko
samobójstwa,
g. bezpośrednio w wyniku zatrucia spowodowanego spożyciem alkoholu, użyciem
15.
Urodzenie dziecka
15.1. Przedmiotem ubezpieczenia jest urodzenie się dziecka ubezpieczonemu w okresie
16.
Urodzenie martwego dziecka
16.1. Przedmiotem ubezpieczenia jest urodzenie się martwego dziecka ubezpieczonemu w
okresie odpowiedzialności Wykonawcy.
17.
Ubezpieczenie na wypadek leczenia szpitalnego
17.1 Przedmiotem ubezpieczenia jest zdrowie ubezpieczonego.
17.2. Zakres ubezpieczenia obejmuje wystąpienie w okresie odpowiedzialności Wykonawcy
następujących zdarzeń:
a. pobyt w szpitalu
Wykonawca wypłaca świadczenie za każdy dzień pobytu ubezpieczonego w szpitalu (bez względu na
przyczynę pobytu). Świadczenie jest należne za cały okres pobytu w szpitalu, maksymalnie za 180 dni
27
pobytu w szpitalu w każdym okresie kolejnych 12 miesięcy od dnia zawarcia umowy ubezpieczenia
(tj. w danym roku polisowym).
b. pobyt w szpitalu spowodowany nieszczęśliwym wypadkiem,
Wykonawca wypłaca świadczenie za każdy dzień pobytu ubezpieczonego w szpitalu którego
przyczyną jest nieszczęśliwy wypadek, pod warunkiem, że pobyt ubezpieczonego w szpitalu rozpoczął
się nie później niż 14 po dniu zajścia nieszczęśliwego wypadku i jest to pierwszy pobyt spowodowany
danym nieszczęśliwym wypadkiem. Dzienna kwota świadczenia należna jest przez okres pierwszych
14 dni pobytu w szpitalu. Jeśli pobyt w szpitalu będzie trwał dłużej niż 14 dni, kwota za 15 i kolejne
dni wypłacane są w wysokości jak za pobyt w szpitalu (pkt. 17.2 podpunkt a.).
c. pobyt w szpitalu spowodowany zawałem serca lub udarem
przyczyną jest zawał serca lub udar pod warunkiem, że pobyt w szpitalu jest pierwszym pobytem
spowodowanym danym zawałem serca lub udarem i rozpoczął się nie później niż 14 dni po dniu
wystąpienia zawału serca lub udaru. Dzienna kwota świadczenia należna jest przez okres pierwszych
14 dni pobytu w szpitalu. Jeśli pobyt w szpitalu będzie trwał dłużej niż 14 dni, kwota za 15 i kolejne
dni wypłacane są w wysokości jak za pobyt w szpitalu (pkt. 17.2 podpunkt a.).
d. pobyt w szpitalu spowodowany wypadkiem przy pracy
przyczyną jest nieszczęśliwy wypadek przy pracy, pod warunkiem, że pobyt ubezpieczonego w
szpitalu rozpoczął się nie później niż 14 po dniu zajścia nieszczęśliwego wypadku przy pracy i jest to
pierwszy pobyt spowodowany danym nieszczęśliwym wypadkiem przy pracy. Dzienna kwota
świadczenia należna jest przez okres pierwszych 14 dni pobytu w szpitalu. Jeśli pobyt w szpitalu
będzie trwał dłużej niż 14 dni, kwota za 15 i kolejne dni wypłacane są w wysokości jak za pobyt w
szpitalu (pkt. 17.2 podpunkt a.).
e. pobyt w szpitalu spowodowany wypadkiem komunikacyjnym
przyczyną jest nieszczęśliwy wypadek komunikacyjny pod warunkiem, że pobyt ubezpieczonego w
szpitalu rozpoczął się nie później niż 14 po dniu zajścia nieszczęśliwego wypadku komunikacyjnego i
jest to pierwszy pobyt spowodowany danym nieszczęśliwym wypadkiem komunikacyjnym. Dzienna
kwota świadczenia należna jest przez okres pierwszych 14 dni pobytu w szpitalu. Jeśli pobyt w
szpitalu będzie trwał dłużej niż 14 dni, kwota za 15 i kolejne dni wypłacane są w wysokości jak za
pobyt w szpitalu (pkt. 17.2 podpunkt a.).
f.
pobyt w szpitalu spowodowany wypadkiem komunikacyjnym przy pracy
Wykonawca wypłaca świadczenie za każdy dzień pobytu ubezpieczonego w szpitalu, którego
przyczyną jest nieszczęśliwy wypadek komunikacyjny przy pracy, pod warunkiem, że pobyt
ubezpieczonego w szpitalu rozpoczął się nie później niż 14 po dniu zajścia nieszczęśliwego wypadku
komunikacyjnego przy pracy i jest to pierwszy pobyt spowodowany danym nieszczęśliwym
wypadkiem komunikacyjnym przy pracy. Dzienna kwota świadczenia należna jest przez okres
pierwszych 14 dni pobytu w szpitalu. Jeśli pobyt w szpitalu będzie trwał dłużej niż 14 dni, kwota za 15
i kolejne dni wypłacane są w wysokości jak za pobyt w szpitalu (pkt. 17.2 podpunkt a.).
28
17.3. Świadczenia wypłacane są niezwłocznie po zakończeniu pobytu w szpitalu, a w
przypadku pobytów dłuższych wypłacane są w trakcie pobytu w szpitalu, na wniosek
ubezpieczonego, w terminach określonych w Kodeksie cywilnym.
17.4. Jeśli nieszczęśliwy wypadek miał miejsce przed początkiem odpowiedzialności
wykonawcy w stosunku do ubezpieczonego, świadczenie z tytułu pobytu w szpitalu
spowodowanego następstwami tego wypadku będzie wypłacone w wysokości jak za
pobyt w szpitalu (pkt. 17.2 podpunkt a.).
17.5. Odpowiedzialność Wykonawcy z tytułu wyżej wymienionych pobytów w szpitalu
podlega wyłączeniu jedynie wskutek następujących zdarzeń:
a. Pobytu ubezpieczonego w szpitalu który rozpoczął się przed początkiem odpowiedzialności
Wykonawcy lub gdy konieczność pobytu w szpitalu powstała:
i.
w wyniku działań wojennych, katastrof powodujących skażenie promieniotwórcze,
chemiczne bądź biologiczne oraz czynnego udziału ubezpieczonego w aktach terroru lub
w masowych rozruchach społecznych,
ii. w wyniku popełnienia lub usiłowania popełnienia przez ubezpieczonego czynu
iii. w wyniku wypadku komunikacyjnego, gdy ubezpieczony prowadził pojazd nie mając
uprawnień,
iv. określonych w stosownych przepisach prawa do prowadzenia danego pojazdu, jeżeli
ubezpieczony był w stanie po użyciu alkoholu lub w stanie nietrzeźwości, pod wpływem
v. gdy ubezpieczony był w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków
przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii a spowodowało to konieczność pobytu w
szpitalu w wyniku samookaleczenia, usiłowania popełnienia albo popełnienia przez
ubezpieczonego samobójstwa,
vi. bezpośrednio w wyniku zatrucia spowodowanego spożyciem alkoholu,
narkotyków, środków odurzających, substancji psychotropowych lub
zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, użycia
farmakologicznych bez względu na zastosowaną dawkę oraz w wyniku
spowodowanych nadużywaniem ww. substancji,
użyciem
środków
środków
schorzeń
vii. w wyniku uszkodzeń ciała spowodowanych leczeniem oraz zabiegami leczniczymi lub
viii. w wyniku padaczki, z wyłączeniem padaczki objawowej będącej objawem innej choroby,
oraz wszelkich zaburzeń psychicznych, zaburzeń zachowania, nerwic i uzależnień,
29
ix. w wyniku chorób spowodowanych obniżeniem odporności organizmu w przebiegu
zakażenia wirusem HIV chyba, że zakażenie wirusem HIV powstało w okresie
odpowiedzialności Wykonawcy na skutek wykonywania obowiązków zawodowych przez
ubezpieczonego lub w wyniku powikłania transfuzji krwi,
x. w związku z leczeniem i zabiegami stomatologicznymi chyba, że wynikają one z
konieczności leczenia obrażeń doznanych w wyniku nieszczęśliwego wypadku,
xi. w związku z wykonywaniem badań lekarskich, dodatkowych badań medycznych
służących ustaleniu istnienia choroby zawodowej, badań diagnostycznych nie
wynikających z zachorowania, badań dawców narządów (z wyjątkiem pobytów
związanych bezpośrednio z pobraniem narządu) oraz obserwacji na wniosek sądu,
xii. w wyniku usuwania ciąży, ciąży - chyba że zdiagnozowano ciążę wysokiego ryzyka,
porodu – chyba że zdiagnozowano poród o przebiegu patologicznym, połogu – chyba że
zdiagnozowano komplikacje połogu stanowiące zagrożenie dla życia kobiety oraz w
wyniku leczenia niepłodności,
xiii. w związku z wykonywaniem operacji kosmetycznych lub plastycznych, w tym operacji
zmiany płci, z wyjątkiem operacji niezbędnych do usunięcia następstw nieszczęśliwych
wypadków zaistniałych lub choroby nowotworowej wykrytej w okresie
odpowiedzialności Wykonawcy,
xiv. w związku z rehabilitacją, z wyjątkiem pierwszego pobytu w szpitalu w celu rehabilitacji
koniecznej do usunięcia bezpośrednich następstw nieszczęśliwego wypadku albo
choroby, pod warunkiem, że pobyt ten rozpoczął się nie później niż 6 miesięcy po
zakończeniu objętego odpowiedzialnością Wykonawcy pobytu ubezpieczonego w
szpitalu, związanego – odpowiednio – z tym samym nieszczęśliwym wypadkiem albo tą
samą chorobą,
xv. w wyniku profesjonalnego uprawiania sportu lub w wyniku rekreacyjnego uprawiania
sportów walki, sportów motorowych i motorowodnych, sportów lotniczych, wspinaczki
wysokogórskiej i skałkowej, speleologii, nurkowania ze specjalistycznym sprzętem
umożliwiającym oddychanie pod wodą, skoków do wody, skoków na linie (ang. Bungee
jumping).
b.
Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności z tytułu pobytu w:
i.
hospicjach, placówkach lecznictwa odwykowego, placówkach dla przewlekle chorych,
zakładach opiekuńczo-leczniczych oraz zakładach pielęgnacyjno-opiekuńczych,
ii. zakładach lecznictwa uzdrowiskowego, w szczególności w sanatoriach, prewentoriach i
szpitalach uzdrowiskowych, sanatoryjnych oraz rehabilitacyjno-uzdrowiskowych,
iii. ośrodkach rehabilitacyjnych, szpitalach rehabilitacyjnych, oddziałach rehabilitacyjnych, z
wyjątkiem pobytów związanych z rehabilitacją koniecznych do usunięcia bezpośrednich
30
następstw nieszczęśliwego wypadku albo choroby o którym mowa powyżej w pkt. 17.5
lit. a xiv,
iv. oddziałach dziennych oraz takich zakładach opieki zdrowotnej, które nie są przeznaczone
do udzielania świadczeń w zakresie leczenia szpitalnego.
c. pobyt na OIOM/OIT
i.
Przedmiotem ubezpieczenia jest zdrowie ubezpieczonego.
ii. Wykonawca wypłaca jednorazowe świadczenie za pobyt ubezpieczonego na OIOM w
kwocie wskazanej w tabeli świadczeń.
iii. Odpowiedzialność Wykonawcy z tytułu pobytu na OIOM podlega wyłączeniu jedynie
wskutek nie uznania przez Wykonawcę odpowiedzialności z tytułu pobytu w szpitalu.
d. dzienne świadczenie za rekonwalescencję.
i.
ii. Wykonawca wypłaca świadczenie za każdy dzień nieprzerwanego pobytu na zwolnieniu
lekarskim po pobycie ubezpieczonego w szpitalu, który trwał co najmniej 14 dni, pod
warunkiem że zwolnienie lekarskie wydane zostało przez oddział szpitalny w którym
ubezpieczony przebywał. Wykonawca wypłaca świadczenie maksymalnie za 30 dni tego
zwolnienia.
iii. Odpowiedzialność Wykonawcy z tytułu dziennego świadczenia za rekonwalescencję
podlega wyłączeniu jedynie wskutek:
- jeżeli pobyt w szpitalu, bezpośrednio po którym następuje rekonwalescencja spowodowany był
usuwaniem ciąży, ciążą – chyba że zdiagnozowano ciążę wysokiego ryzyka, porodem – chyba że
zdiagnozowano komplikacje połogu stanowiące zagrożenie dla życia kobiety oraz leczeniem
niepłodności,
- jeśli rekonwalescencja ma miejsce w okresie urlopu dla poratowania zdrowia albo urlopu
zdrowotnego,
- wykonawca nie ponosi odpowiedzialności za leczenie szpitalne które miało miejsce w okresie
rekonwalescencji, jeśli ubezpieczony otrzymał świadczenia z tytułu rekonwalescencji,
- wykonawca nie ponosi odpowiedzialności za rekonwalescencję, jeśli w jej okresie ubezpieczony
przebywał w szpitalu i otrzymał świadczenie za ten pobyt z tytułu leczenia szpitalnego.
17.6. Uprawionym do świadczeń jest ubezpieczony.
18.
Poważne zachorowania ubezpieczonego
18.2. Wykonawca wypłaca świadczenie w przypadku wystąpienia ciężkiej choroby w kwocie
określonej w tabeli świadczeń.
18.3. Zakresem ubezpieczenia objęte są następujące jednostki chorobowe:
31
a. chirurgiczne leczenie choroby naczyń wieńcowych – by-pass,
b. zawała serca,
c. udar mózgu,
d. nowotwór złośliwy,
e. niewydolność nerek,
f.
oparzenia,
g. transplantacja organów,
h. oponiak,
i.
choroba Parkinsona,
j.
borelioza,
k. śpiączka,
l.
niewydolność wątroby,
m. utrata kończyn wskutek nieszczęśliwego wypadku,
n. utrata kończyny wskutek choroby,
o. utrata mowy,
p. przewlekłe zapalenie wątroby,
q. chirurgiczne leczenie aorty,
r. choroba aorty brzusznej,
s. choroba aorty piersiowej,
t.
utrata słuchu,
u. choroba Alzheimera,
v. zakażenie wirusem HIV w wyniku wykonywania obowiązków zawodowych,
w. zakażenie wirusem HIV jako powikłanie transfuzji krwii,
x. choroba Creutzfelda – Jakoba,
y. anemia aplastyczna,
z. bakteryjne zapalenie mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych,
aa. bakteryjne zapalenie wsierdzia,
bb. bąblowiec mózgu,
32
cc. bąblowiec wątroby,
dd. choroba Huntingtona,
ee. choroba neuronu ruchowego,
ff. gruźlica,
gg. masywny zator tętnicy płucnej leczony operacyjnie,
hh. odkleszczowe wirusowe zapalenie mózgu,
ii. ropień mózgu,
jj. sepsa,
kk. stwardnienie rozsiane,
ll. tężec,
mm.
utratę wzroku,
nn. wada serca,
oo. wścieklizna,
pp. zakażona martwica trzustki,
qq. zgorzel gazowa
18.4.
Odpowiedzialność Wykonawcy podlega wyłączeniu jedynie w przypadku ciężkich
chorób, które wystąpiły przed początkiem jego odpowiedzialności, oraz ciężkich
chorób które powstały w wyniku nieszczęśliwego wypadku, a wypadek wydarzył się:
a. w wyniku działań wojennych, czynnego udziału w aktach terroru lub masowych
b. w wyniku popełnienia lub usiłowania popełnienia przez ubezpieczonego czynu
c. w wyniku wypadku komunikacyjnego, gdy ubezpieczony prowadził pojazd nie mając
lub będąc w stanie po użyciu alkoholu albo w stanie nietrzeźwości, pod wpływem
d. gdy ubezpieczony był w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków, środków
przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii a spowodowało nieszczęśliwy wypadek,
e. w wyniku samookaleczenia,
ubezpieczonego samobójstwa,
usiłowania
33
popełnienia
albo
popełnienia
przez
f.
bezpośrednio w wyniku zatrucia spowodowanego spożyciem alkoholu, użyciem
g. w wyniku uszkodzeń ciała spowodowanych leczeniem oraz zabiegami leczniczymi lub
leczenie bezpośrednich następstw nieszczęśliwego wypadku.
19.
18.5.
Wykonawca wypłaca świadczenie za każde wystąpienie ciężkiej choroby w czasie
18.6
Uprawnionym do świadczenia jest ubezpieczony.
Leczenie specjalistyczne
19.1.
19.2.
Zakres ubezpieczenia obejmuje przeprowadzenie u ubezpieczonego w okresie
odpowiedzialności Wykonawcy leczenia specjalistycznego tj.
a. chemioterapię albo radioterapię,
b. terapię interferenową,
c. wszczepienie kardiowertera/defibrylatora,
d. wszczepienie rozrusznika serca,
e. ablację.
19.3.
Wykonawca wypłaca świadczenie w przypadku przeprowadzenia u ubezpieczonego
danego leczenia specjalistycznego, przy czym po wypłaceniu świadczenia za dane
leczenie specjalistyczne odpowiedzialność Wykonawcy w stosunku do tego leczenia
specjalistycznego wygasa. W przypadku przeprowadzenia u ubezpieczonego zarówno
radioterapii jak i chemioterapii Wykonawca wypłaca jedno świadczenie.
19.4.
Za datę rozpoczęcie procesu leczenia specjalistycznego należy uznać:
a. Dzień, w którym podano pierwszą dawkę leku w przypadku chemioterapii i terapii
interferonowej,
b. Dzień, w którym podano pierwszą dawkę promieniowania jonizującego,
c. Dzień, w którym wszczepiono kardiowerter/defibrylator lub rozrusznik serca lub
wykonano ablację.
19.5.
Odpowiedzialność Wykonawcy z tytułu leczenia specjalistycznego podlega wyłączeniu
jedynie w przypadku, gdy leczenie specjalistyczne rozpoczęło się przed początkiem
19.6.
Uprawnionym do świadczenia jest ubezpieczony.
34
20.
Operacje chirurgiczne.
WYKAZ OŚWIADCZEŃ I DOKUMENTÓW, JAKIE MAJĄ DOSTARCZYĆ WYKONAWCY W
CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIENIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU
ORAZ DOKUMENTY DODATKOWE
XVI.
Modyfikacja specyfikacji istotnych warunków zamówienia
1.
Zamawiający w uzasadnionych przypadkach może, przed upływem terminu składania ofert,
modyfikować treść SIWZ. Dokonaną zmianę specyfikacji Zamawiający przekazuje niezwłocznie
wszystkim wykonawcom, którym przekazano specyfikację istotnych warunków zamówienia, a
jeżeli specyfikacja udostępniana jest na stronie internetowej, zamieszcza ją na tej stronie. SIWZ
będzie wiążący przy składaniu ofert.
2.
Jeżeli w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego zmiana treści
specyfikacji istotnych warunków zamówienia prowadzi do zmiany treści ogłoszenia o
zamówieniu, zamawiający:
2.1. zamieszcza ogłoszenie o zmianie ogłoszenia w Biuletynie Zamówień Publicznych –
jeżeli wartość zamówienia jest mniejsza niż kwoty określone w przepisach wydanych na
podstawie art. 11 ust. 8;
2.2. przekazuje Urzędowi Oficjalnych Publikacji Wspólnot Europejskich ogłoszenie
dodatkowych informacji, informacji o niekompletnej procedurze lub sprostowania, drogą
elektroniczną, zgodnie z formą i procedurami wskazanymi na stronie internetowej
określonej w dyrektywie – jeżeli wartość zamówienia jest równa lub przekracza kwoty
określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 Ustawy.
3.
Z zastrzeżeniem wyjątków przewidzianych w Ustawie, jest niedopuszczalne dokonywanie
zmian w treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia po upływie terminu składania
wniosków o dopuszczenie do udziału w przetargu ograniczonym i negocjacjach z ogłoszeniem,
które prowadzą do zmiany treści ogłoszenia o zamówieniu.
4.
Jeżeli w wyniku zmiany treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia nieprowadzącej do
zmiany treści ogłoszenia o zamówieniu jest niezbędny dodatkowy czas na wprowadzenie zmian
w ofertach, zamawiający przedłuża termin składania ofert i informuje o tym wykonawców,
którym przekazano specyfikację istotnych warunków zamówienia, oraz zamieszcza informację
na stronie internetowej, jeżeli specyfikacja istotnych warunków zamówienia jest udostępniana
na tej stronie. Przepisy pkt. 1.2. stosuje się odpowiednio.
XVII. Termin trwania umowy oraz termin realizacji zamówienia:
1.
2.
3.
Termin rozpoczęcia wykonania zamówienia wynosi 3 miesiące od końca miesiąca, w którym
zostanie podpisana umowa i będzie trwał 36 miesięcy).
Składka płatna będzie miesięcznie, do 20 dnia miesiąca, za który jest należna. Częstotliwość
oraz terminy przekazywania składek będą uzależnione od terminów płatności wynagrodzeń,
jakie obowiązują u Zamawiającego oraz wpłat do kasy. z góry do końca miesiąca
poprzedzającego miesiąc, za który składka jest należna.
Składka miesięczna będzie iloczynem liczby uczestników ubezpieczenia, którym zostanie
potrącona z wynagrodzenia i wysokości składki miesięcznej przypadającej na jednego
uczestnika oraz dodatkowych wpłat dokonanych przez uczestników do kasy zamawiającego.
35
4.
5.
6.
aktualnej liczby uczestników i wysokości składki miesięcznej przypadającej na jednego
uczestnika.
Składka za całość zamówienia jest iloczynem liczby ubezpieczonych pracowników i ich
ubezpieczonych współmałżonków/partnerów życiowych, pełnoletnich dzieci i składki
miesięcznej przypadającej na 1 ubezpieczonego oraz ilości miesięcy trwania umowy (36
miesięcy)
Liczba uczestników w trakcie obowiązywania umowy, może się zmieniać (zwiększać i
zmniejszać) i będzie aktualizowana miesięcznie, przez co i ogólna składka miesięczna może ulec
zmianie, w zależności od aktualnej liczby uczestników
Wszystkie rozliczenia pomiędzy Wykonawcą a Zamawiającym dokonywane będą wyłącznie w
walucie złoty polski.
XVIII. Warunki udziału w postępowaniu oraz opis sposobu dokonania oceny
spełnienia tych warunków:
1. O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy, którzy spełniają warunki dotyczące:
1.1. Posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli
przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania. Warunek niniejszy będzie uznany za
spełniony, jeśli Wykonawca przedłoży zezwolenie Ministra Finansów lub inny dokument
potwierdzający uprawnienie Wykonawcy do prowadzenia działalności ubezpieczeniowej
w zakresie objętym przedmiotem zamówienia tj. prowadzą działalność zgodnie z ustawą
o działalności ubezpieczeniowej (Dz. U. 124 poz. 1151 z dnia 22 maja 2003 r.)
1.2. posiadania wiedzy i doświadczenia – Zamawiający nie wyznacza szczegółowego
warunku w tym zakresie, tym samym nie dokonuje jego opisu
1.3. dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym, oraz osobami zdolnymi do
wykonania zamówienia – Zamawiający nie wyznacza szczegółowego warunku w tym
zakresie, tym samym nie dokonuje jego opisu
1.4. Sytuacji ekonomicznej i finansowej tj.
a. posiadają na ostatni dzień bilansowy wskaźnik pokrycia marginesu wypłacalności środkami
własnymi na poziomie co najmniej 100%
b. posiadają na ostatni dzień bilansowy wskaźnik pokrycia rezerw technicznoubezpieczeniowych aktywami, na poziomie co najmniej 100%
c. na dzień składania ofert Wykonawca nie znajduje się w trakcie realizacji planu przywrócenia
prawidłowych stosunków finansowych lub krótkoterminowego planu wypłacalności lub nie
ma ustanowionego zarządu komisarycznego (w rozumieniu ustawy o działalności
ubezpieczeniowej z dnia 22 maja 2003 roku Dz. U. 124 poz. 1151)
1.5. Zdobyli wszystkie informacje niezbędne do prawidłowego przygotowania Oferty –
okoliczności nieznane Wykonawcy, o które nie zapytał przed zawarciem umowy
ubezpieczenia, uznaje się za nieistotne.
1.6. Wykonawcą może być wyłącznie jednostka organizacyjna (centrala/oddział) zakładu
ubezpieczeń upoważniona na podstawie pełnomocnictw do reprezentowania zakładu
ubezpieczeń w przetargu. Zamawiający wyklucza udział podwykonawców w wykonaniu
zamówienia.
1.7. Ocena spełnienia warunków dokonana będzie na podstawie dokumentów i
oświadczeń żądanych w Punkcie 7 niniejszej SIWZ i przedstawionych wraz z ofertą, z
zastosowaniem metody „spełnia / nie spełnia„
36
1.8. Wykonawca, który nie wykazał spełnienia warunków udziału w postępowaniu zostaje
wykluczony na podstawie art. 24 ust. 2 pkt. 4 Ustawy. Decyzję dotyczącą wykluczenia
Wykonawcy z postępowania Zamawiający podejmuje z uwzględnieniem obowiązków, o
których mowa w art. 26 ust. 3 Ustawy.
1.9. Wykonawca może polegać na wiedzy i doświadczeniu, potencjale technicznym, osobach
zdolnych do wykonania zamówienia lub zdolnościach finansowych innych podmiotów,
niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków. Wykonawca w takiej
sytuacji zobowiązany jest udowodnić zamawiającemu, iż będzie dysponował zasobami
niezbędnymi do realizacji zamówienia, w szczególności przedstawiając w tym celu pisemne
zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres
korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia.
1.10.Wykonawcy, którzy nie wykażą spełnienia warunków udziału w postępowaniu, podlegać
będą wykluczeniu z udziału w postępowaniu. Ofertę wykonawcy wykluczonego uznaje się za
odrzuconą.
1.11.Z udziału w niniejszym postępowaniu wyklucza się wykonawców, którzy podlegają
wykluczeniu na podstawie art. 24 ust. 1 i 2 Prawa zamówień publicznych.
1.12.Ocena spełnienia wyżej opisanych warunków udziału w postępowaniu dokonywana będzie
w oparciu o złożone przez Wykonawcę w niniejszym postępowaniu dokumenty oraz
oświadczenia.
1.13.Oferta wykonawcy wykluczonego uznana zostanie za odrzuconą.
1.14.Zamawiający odrzuci ofertę, jeżeli:
a. jest niezgodna z ustawą,
b. jej treść nie odpowiada treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia, z zastrzeżeniem
art. 87 ust. 2 pkt. 3,
c. jej złożenie stanowi czyn nieuczciwej konkurencji w rozumieniu przepisów o zwalczaniu
nieuczciwej konkurencji,
d. zawiera rażąco niską cenę w stosunku do przedmiotu zamówienia,
e. została złożona przez wykonawcę wykluczonego z udziału w postępowaniu o udzielenie
zamówienia,
f. zawiera błędy w obliczeniu ceny,
g. wykonawca w terminie 3 dni od dnia doręczenia zawiadomienia nie zgodził się na
poprawienie omyłki, o której mowa wart. 87 ust. 2 pkt 3,
h. jest nieważna na podstawie odrębnych przepisów.
1.15. O wykluczeniu z postępowania oraz o odrzuceniu oferty wykonawcy zostaną zawiadomieni
niezwłocznie po dokonaniu wyboru najkorzystniejszej oferty. Zawiadomienie zawierać będzie
uzasadnienie faktyczne i prawne.
1.16. Zamawiający wezwie wykonawców, którzy w określonym terminie nie złożyli oświadczeń
lub dokumentów, o których mowa w art. 25 ust. 1 Ustawy, lub którzy nie złożyli
pełnomocnictw, albo którzy złożyli wymagane przez zamawiającego oświadczenia i
dokumenty, o których mowa w art. 25 ust. 1 ustawy, zawierające błędy lub którzy złożyli
wadliwe pełnomocnictwa, do ich złożenia w wyznaczonym terminie, chyba, że pomimo ich
złożenia oferta wykonawcy podlega odrzuceniu lub konieczne byłoby unieważnienie
postępowania. Złożone na wezwanie zamawiającego oświadczenia i dokumenty powinny
potwierdzać spełnienie przez wykonawcę warunków udziału w postępowaniu oraz spełnienie
przez oferowane usługi wymagań określonych przez zamawiającego, nie później niż w dniu, w
którym upłynął termin składania wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu albo
termin składania ofert..
37
XIX.
1.
Informacje o oświadczeniach lub dokumentach jakie mają dostarczyć
Wykonawcy w celu potwierdzenia spełnienia warunków udziału w
postępowaniu
Na ofertę składają się następujące dokumenty i załączniki:
1.1. Wypełniony i podpisany Formularz ofertowy z wykorzystaniem wzoru - załącznik nr 2.
1.2. dowód wniesienia wadium.
1.3. W celu wykazania spełnienia przez Wykonawcę warunków, o których mowa w art. 22
ust. 1 Ustawy, których opis sposobu oceny spełnienia został dokonany w pkt. 1 SIWZ,
Wykonawca wraz z ofertą powinien złożyć :
a. Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu z art. 22 ust. 1 Ustawy, –
Załącznik Nr 3 do Formularza OFERTY
b. Zezwolenie Ministra Finansów lub inny dokument potwierdzający uprawnienie Wykonawcy
do prowadzenia działalności ubezpieczeniowej w zakresie objętym przedmiotem zamówienia
tj. prowadzą działalność zgodnie ustawą o działalności ubezpieczeniowej (Dz. U. 124 poz.
1151 z dnia 22 maja 2003 r.
c. oświadczenie o posiadaniu na ostatni dzień bilansowy, wskaźnika pokrycia marginesu
wypłacalności środkami własnymi na poziomie co najmniej 100% oraz posiadaniu na ostatni
dzień bilansowy wskaźnika pokrycia rezerw techniczno-ubezpieczeniowych aktywami, na
poziomie co najmniej 100% - Załącznik Nr 4 do Formularza OFERTY
I.4. W celu wykazania braku podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie
zamówienia Wykonawcy w okolicznościach o których mowa w art. 24 ust. 1 Ustawy,
Zamawiający żąda następujących dokumentów:
a. Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia art. 24 ust. 1 Ustawy – Załącznik Nr 5 do
Formularza OFERTY
b. aktualny odpis z właściwego rejestru, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru, w
celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy,
wystawionego nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert, (w
przypadku składania oferty przez Wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie
zamówienia, wymagany dokument musi być złożony przez każdego Wykonawcę),
c. Aktualne zaświadczenie właściwego naczelnika urzędu skarbowego potwierdzające, że
Wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków , lub zaświadczenie, że uzyskał przewidziane
prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności, lub wstrzymanie w
całości wykonania decyzji właściwego organu – wystawione nie wcześniej niż 3 miesiące
przed upływem terminu składania ofert.
d. Aktualne zaświadczenie z właściwego oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub Kasy
Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego potwierdzające, że Wykonawca nie zalega z
opłacaniem składek na ubezpieczenia zdrowotne i społeczne lub potwierdzenia, że uzyskał
przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub
wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu – wystawione nie wcześniej niż
3 miesiące przed upływem terminu składania ofert
e. Aktualnej informacji z Krajowego Rejestru Karnego w zakresie określonym w art. 24 ust. 1
pkt. 4 – 8 Ustawy, wystawionej nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu
składania ofert. Jeżeli w przypadku Wykonawcy mającego siedzibę na terytorium
Rzeczpospolitej Polskiej, osoby, o których mowa w art. 24 ust. 1 pkt 5 – 8 Ustawy mają
miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczpospolitej Polskiej, Wykonawca składa w
odniesieniu do nich zaświadczenie właściwego sądowego albo administracyjnego miejsca
zamieszkania, dotyczące niekaralności tych osób w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt 5
– 8 Ustawy, wystawione nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert,
38
f.
z tym, że w przypadku, gdy w miejscu zamieszkania tych osób nie wydaje się takich
zaświadczeń – zastępuje się je dokumentem zawierającym oświadczenie złożone przed
notariuszem, właściwym organem sądowym, administracyjnym albo organem samorządu
zawodowego lub gospodarczego, miejsca zamieszkania tych osób.
Aktualnej informacji z Krajowego Rejestru Karnego w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt
9 Ustawy, wystawionej nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert
I.5.
Dokumenty podmiotów zagranicznych
a. Jeżeli, w przypadku wykonawcy mającego siedzibę na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej,
osoby, o których mowa w art. 24 ust. 1 pkt 5-8 ustawy mają miejsce zamieszkania poza
terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, wykonawca składa w odniesieniu do nich zaświadczenie
właściwego organu sądowego albo administracyjnego miejsca zamieszkania dotyczące
niekaralności tych osób w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt 5-8 ustawy, wystawione
nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert, z tym, że w przypadku,
gdy w miejscu zamieszkania tych osób nie wydaje się takich zaświadczeń- zastępuje się je
dokumentem zawierającym oświadczenie złożone przed notariuszem, właściwym organem
sądowym, administracyjnym albo organem samorządu zawodowego lub gospodarczego
miejsca zamieszkania tych osób.
b. Jeżeli wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczpospolitej
Polskiej, zamiast dokumentu, o którym mowa w:
i. punkcie XIX.1.1.4.b., składa dokument lub dokumenty wystawione w kraju, w którym ma
siedzibę lub miejsce zamieszkania, potwierdzające, że nie otwarto jego likwidacji ani nie
ogłoszono upadłości - wystawione nie wcześniej niż 6 miesięcy przed terminem składania
ofert,
ii. punkcie XIX.1.1.4.c. i XIX.1.1.4.d. składa dokument lub dokumenty wystawione w kraju, w
którym ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, potwierdzające, że nie zalega z uiszczaniem
podatków, opłat lub składek na ubezpieczenie społeczne lub zdrowotne albo że uzyskał
przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub
wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu - wystawione nie wcześniej niż
3 miesiące przed terminem składania ofert,
iii. punkcie XIX.1.1.4.e. składa dokument, w którym stwierdzono, że nie orzeczono wobec niego
zakazu ubiegania się o zamówienie – wystawione nie wcześniej niż 6 miesięcy przed
terminem składania ofert
iv. punkcie XIX.1.1.4.f. składa zaświadczenie właściwego organu sądowego lub
administracyjnego miejsca zamieszkania albo zamieszkania osoby, której dokumenty dotyczą,
w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt. 4-8 ustawy – wystawione nie wcześniej niż 6
miesięcy przed terminem składania ofert.
c. Jeżeli w miejscu zamieszkania osoby lub w kraju, w którym Wykonawca ma siedzibę lub
miejsce zamieszkania, nie wydaje się tych dokumentów, zastępuje się je dokumentem
zawierającym oświadczenie złożone przed notariuszem, właściwym organem sądowym,
administracyjnym albo organem samorządu zawodowego lub gospodarczego odpowiednio
miejsca zamieszkania osoby lub kraju, w którym Wykonawca ma siedzibę lub miejsce
zamieszkania - wystawionych nie wcześniej niż w terminach określonych pkt XIX.1.1.5.b. lit. i,
ii, iii, iv.
39
I.6.
Zamawiający żąda przedstawienia oryginału lub notarialnie poświadczonej kopii
dokumentu, gdy złożona kopia dokumentu będzie nieczytelna lub wzbudzi wątpliwość
co do jej prawidłowości
I.7. Dokumenty sporządzone w języku obcym są składane wraz z tłumaczeniem na język
polski poświadczonym przez Wykonawcę lub z ich tłumaczeniem przez tłumacza
przysięgłego
I.8. Wszelkie pełnomocnictwa winny być załączone do oferty w formie oryginału lub
urzędowo poświadczonego odpisu pełnomocnictwa (notarialnie – art. 96 Ustawy z
dnia 14 lutego 1991 r. – Prawo o notariacie – tekst jednolity Dz. U. z 2008 r. Nr 189
poz. 1158 z późn. zm.)
I.9. Postanowienia w sprawie dokumentów zastrzeżonych
a. Wszystkie dokumenty złożone w prowadzonym postępowaniu są jawne, za wyjątkiem
informacji zastrzeżonych przez składającego ofertę.
b. Dokumenty niejawne, zastrzeżone, składane w ofercie, wykonawca wydziela lub oznacza w
wybrany przez siebie sposób.
c. Po dokonaniu czynności otwarcia ofert komisja Zamawiającego dokona analizy ofert, które w
tej części mogą być udostępnione innym uczestnikom postępowania na ich wniosek.
Dokumenty złożone w prowadzonym postępowaniu są jawne, za wyjątkiem niepodlegających
ujawnieniu oraz za wyjątkiem informacji zastrzeżonych przez składającego ofertę.
d. Wykonawca nie może zastrzec informacji i dokumentów, których jawność wynika z innych
aktów prawnych w tym m.in. z zapisu art. 86 ust. 4 ustawy Prawo zamówień publicznych.
e. Zgodnie z art. 11 ust. 4 ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U. z 2003 r. Nr 153,
poz. 1503 z późn. zm.) poprzez tajemnicę przedsiębiorstwa rozumie się nieujawnione do
wiadomości
publicznej
informacje
techniczne,
technologiczne,
organizacyjne
przedsiębiorstwa lub inne informacje posiadające wartość gospodarczą, co do których
przedsiębiorca podjął niezbędne działania w celu zachowania ich poufności.
XX. Informacja o sposobie porozumiewania się zamawiającego z wykonawcami oraz
przekazywania oświadczeń i dokumentów:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Postępowanie o udzielenie zamówienia, z zastrzeżeniem wyjątków określonych w ustawie,
prowadzi się z zachowaniem formy pisemnej.
Oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje Zamawiający oraz Wykonawcy mają
obowiązek przekazywać wyłącznie na piśmie, faxem lub pocztą elektroniczną z zastrzeżeniem
ust. 3. i 4.
Oferta może być złożona wyłącznie pisemnie.
W przypadku wezwania przez Zamawiającego do złożenia (uzupełnienia) oświadczeń lub
dokumentów w trybie art. 26 ust. 3 ustawy, oświadczenia i dokumenty należy przedłożyć
(złożyć/uzupełnić) w takiej samej formie, w jakiej składa się je wraz z ofertą tj. w formie
pisemnej (w oryginale lub kopii poświadczonej za zgodność z oryginałem przez Wykonawcę).
Jeżeli Zamawiający lub Wykonawca przekazują oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz
informacje faxem bądź pocztą elektroniczną, każda ze stron na żądanie drugiej ma obowiązek
potwierdzić fakt otrzymania faxu bądź wiadomości e-mail.
Informację o wyborze oferty najkorzystniejszej bądź o unieważnieniu postępowania
Zamawiający zamieszcza dodatkowo na stronie internetowej pod następującym adresem:
www.szpitalpolanki.pl.
Adres Zamawiającego zamieszczony jest w pkt. I SIWZ.
Zamawiający w uzasadnionych przypadkach może, przed upływem terminu składania ofert,
zmodyfikować treść SIWZ. Dokonaną zmianę specyfikacji Zamawiający przekazuje niezwłocznie
40
wszystkim wykonawcom, którym przekazano specyfikację istotnych warunków zamówienia, a
jeżeli specyfikacja udostępniana jest na stronie internetowej, zamieszcza ją na tej stronie. SIWZ
będzie wiążący przy składaniu ofert.
Jeżeli w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego zmiana treści
specyfikacji istotnych warunków zamówienia prowadzi do zmiany treści ogłoszenia o
zamówieniu, zamawiający:
9.1. zamieszcza ogłoszenie o zmianie ogłoszenia w Biuletynie Zamówień Publicznych –
jeżeli wartość zamówienia jest mniejsza niż kwoty określone w przepisach wydanych na
podstawie art. 11 ust. 8;
9.2. przekazuje Urzędowi Oficjalnych Publikacji Wspólnot Europejskich ogłoszenie
dodatkowych informacji, informacji o niekompletnej procedurze lub sprostowania,
drogą elektroniczną, zgodnie z formą i procedurami wskazanymi na stronie internetowej
określonej w dyrektywie – jeżeli wartość zamówienia jest równa lub przekracza kwoty
określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 Ustawy.
Z zastrzeżeniem wyjątków przewidzianych w Ustawie, jest niedopuszczalne dokonywanie
zmian w treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia po upływie terminu składania
wniosków o dopuszczenie do udziału w przetargu ograniczonym i negocjacjach z ogłoszeniem,
które prowadzą do zmiany treści ogłoszenia o zamówieniu.
Jeżeli w wyniku zmiany treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia nieprowadzącej do
zmiany treści ogłoszenia o zamówieniu jest niezbędny dodatkowy czas na wprowadzenie zmian
w ofertach, zamawiający przedłuża termin składania ofert i informuje o tym wykonawców,
którym przekazano specyfikację istotnych warunków zamówienia, oraz na stronie
internetowej, jeżeli specyfikacja istotnych warunków zamówienia jest udostępniana na tej
stronie.
9.
10.
11.
XXI.
Osoba uprawniona do porozumiewania się z Wykonawcami:
Paweł Walczak, EMPE Broker sp. z o.o.,
tel. 58 712 80 41, tel. kom. 605 180 883.
e-mail: [email protected],
w godzinach od 10:00 do 13:00.
XXII. Termin związania ofertą
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Wykonawca będzie związany ofertą przez okres 30 dni. Bieg terminu związania ofertą
rozpoczyna się wraz z upływem terminu na składanie ofert. (art. 85 Pzp)
Wykonawca samodzielnie lub na wniosek zamawiającego może przedłużyć termin związania
ofertą, z tym że zamawiający może tylko raz, co najmniej na 3 dni przed upływem terminu
związania ofertą zwrócić się do wykonawców o wyrażenie zgody na przedłużenie tego terminu
o oznaczony okres, nie dłuższy jednak niż 60 dni.
Wykonawca ma prawo przed upływem terminu składania ofert wprowadzić zmiany do treści
złożonej oferty. W tym celu przesyła Zamawiającemu treść zmian w kopercie zaadresowanej
wg wzoru określonego w pkt. 4 niniejszego rozdziału
z dopiskiem „ZMIANA”.
Wykonawca ma prawo wycofać się z postępowania przed upływem terminu składania ofert.
Podstawą wycofania jest złożenie pisemnego powiadomienia w kopercie zaadresowanej wg
wzoru określonego pkt. 4 niniejszego rozdziału z dopiskiem „WYCOFANIE”.
Koperty oznaczone napisem „WYCOFANIE” będą otwierane w pierwszej kolejności i po
stwierdzeniu poprawności postępowania Wykonawcy wycofane oferty będą zwracane bez
otwierania.
Żadna oferta nie może być modyfikowana lub wycofana po upływie terminu składania ofert.
41
XXIII. Wadium
Zamawiający żąda złożenia wadium w wysokości 5 000 zł na numer konta 25 1060 0076 0000 3210
0018 3842 w terminie do dnia 30 września 2014. r. do godz. 9:00.
XXIV. Opis sposobu przygotowania oferty:
1. Forma i treść oferty
1.1.
Każdy wykonawca może złożyć tylko jedną ofertę, w której musi być zaoferowana
tylko jedna, ostateczna cena. Wykonawca, który przedłoży więcej niż jedną ofertę
zostanie wyłączony z postępowania.
1.2.
Przedstawiona oferta powinna zawierać cenę kompletną, jednoznaczną i ostateczną.
Cena oferty powinna być określona w walucie polskiej, w cenach brutto oraz
stanowić wartość przedmiotu zamówienia na dzień sporządzenia ostatecznej oferty
cenowej.
1.3.
Oferta powinna być sporządzona pisemnie pod rygorem nieważności, w języku
polskim, w sposób czytelny, przy użyciu nośnika pisma nie ulegającego usunięciu bez
pozostawienia śladów.
1.4. Oferta powinna zawierać:
a. wypełniony formularz ofertowy Załącznik NR 2 do SIWZ ;
II.
1.5. Składki / ceny podane w formularzu ofertowym traktowane będą jako składki / ceny
ostateczne nie podlegające żadnym zmianom w zależności od zakresu ubezpieczenia lub
sposobu płatności.
1.6. Wykonawca zobowiązany jest do takiego ustalenia ceny oferty by była ona adekwatna do
zaoferowanego zakresu ubezpieczenia określonego w SIWZ oraz zamawianego sposobu
płatności.
1.7. Oferty zawierające w swej treści sformułowania mające wpływ na wysokość kwot
podanych w Załączniku NR 2 do SIWZ traktowane będą na równi z ofertami zawierające
błędy w obliczeniu ceny i zgodnie z art. 89 ust. 1 pkt. 6. zostaną odrzucone.
1.8. Wyklucza się możliwość waloryzacji ceny przez Wykonawcę. Zmiana kursu walutowego
nie będzie miała wpływu na zmianę ceny.
1.9. Wyklucza się możliwość udzielenia zaliczki.
1.10. Ewentualne upusty cenowe muszą zawierać się w oferowanej cenie.
1.11. Dokumenty i oświadczenia, o których mowa w Punkcie 7 niniejszej SIWZ; oraz wszystkie
strony oferty powinny być kolejno ponumerowane i podpisane bądź parafowane przez
osobę upoważnioną do składania oświadczeń woli. Wszelkie poprawki w treści oferty
muszą być parafowane przez osobę upoważnioną do podpisywania oferty.
1.12. Ocenie będą podlegać oferty ważne, których treść będzie zgodna z wymaganiami
niniejszej SIWZ, w przeciwnym wypadku zostaną odrzucone.
1.13.Nie wolno dokonywać jakichkolwiek zmian we wzorach druków
1.14.Wykonawca nie może wycofać oferty ani wprowadzić jakichkolwiek zmian w treści
oferty po upływie terminu składania ofert.
1.15.Wykonawca ponosi wszystkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty.
1.16.Zdobycie niezbędnych informacji leży w interesie Wykonawcy
Opakowanie i oznakowanie ofert
2.1. Ofertę należy złożyć w zamkniętej, nieprzejrzystej kopercie, zapieczętowanej w sposób
gwarantujący zachowanie poufności jej treści oraz zabezpieczającej jej nienaruszalność
42
2.2.
do terminu otwarcia ofert. Zaleca się, aby strony oferty były spięte (zszyte) w sposób
trwały, zapobiegający możliwości dekompletacji zawartości oferty.
Oferta powinna być umieszczona w zamkniętej kopercie oznakowanej w
następujący sposób:
NAZWA WYKONAWCY I JEGO ADRES
Oferta w trybie przetargu nieograniczonego na: Grupowe ubezpieczenie na życie dla
Pracowników i członków ich rodzin Szpital Dziecięcego Polanki im,. Macieja Płażyńskiego w
Gdańsku – nr sprawy :SZP-022/DEZ/375/2014.
III.
IV.
Tryb postępowania z ofertami złożonymi po terminie
3.1. W postępowaniu o udzielenie zamówienia o wartości mniejszej niż kwoty określone w
przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8, Zamawiający niezwłocznie zwraca
ofertę, która została złożona po terminie.
3.2. W postępowaniu o udzielenie zamówienia o wartości równej lub przekraczającej kwoty
określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust.8, Zamawiający niezwłocznie
zawiadomi Wykonawcę o złożeniu oferty po terminie oraz zwróci ofertę po upływie
terminu do wniesienia odwołania (art.84 ust.2 Pzp).
Oferta wspólna
IV.1. Zamawiający dopuszcza możliwość składania oferty wspólnej (w ramach art. 23 Ustawy
Pzp
IV.2. W przypadku o którym mowa w pkt. 4.1. Wykonawcy ustanawiają pełnomocnika do
reprezentowania ich w postępowaniu o udzielenie Zamówienia albo reprezentowania
ich w postępowaniu i zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego.
IV.3. Pełnomocnictwo lub inny dokument (z którego wynika pełnomocnictwo np. umowa
konsorcjum), powinno być załączone do oferty i zawierać:
a. nazwę postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, którego dotyczy
b. ustanowienie pełnomocnika oraz zakresu jego umocowania
IV.4. Pełnomocnictwo winno zostać złożone w oryginale lub kopii potwierdzonej
notarialnie Podpisy na dokumencie muszą być złożone przez osoby uprawnione do
reprezentowania Wykonawcy i wymienione we właściwym rejestrze lub ewidencji
IV.5. W odniesieniu do warunków określonych w art. 22 pkt. 1 i 4 Ustawy Pzp, każdy z
wykonawców oddzielnie musi udokumentować spełnienie wymaganych warunków
IV.6. Oświadczenie w trybie art. 22 Ustawy musi być złożone przez każdego z Wykonawców
lub przez Pełnomocnika Wykonawców występujących wspólnie w imieniu każdego z
nich.
IV.7. Wszelka korespondencja prowadzona będzie wyłącznie z Pełnomocnikiem
Wykonawców, którego adres należy wpisać do formularza oferty.
XXV. Miejsce i termin otwarcia ofert
1.
Miejsce i termin otwarcia ofert
Oferty należy złożyć osobiście lub pocztą (decyduje data otrzymania oferty przez
Zamawiającego) w siedzibie Zamawiającego: Szpital Dziecięcy Polanki im. Macieja Płażyńskiego
w Gdańsku sp. z o.o. ul. Polanki 118, 80-308 Gdańsk, pokój nr 49 (budynek administracyjny
numer 2) do dnia 30 września 2014 roku do godziny 9:00.
Publiczne otwarcie złożonych ofert odbędzie się w dniu 30 września 2014r. o godz. 10:00 w
siedzibie Zamawiającego, pok. nr. 54 (budynek administracyjny numer 2).
43
2.
Bezpośrednio przed otwarciem ofert Zamawiający podaje kwotę, jaką zamierza przeznaczyć na
sfinansowanie zamówienia.
3.
W trakcie otwierania kopert z ofertami Zamawiający każdorazowo ogłosi obecnym:
3.1. stan i ilość kopert, które wpłynęły do Zamawiającego,
3.2. nazwę i adres Wykonawcy, którego oferta jest otwierana,
3.3. informację dotyczącą ceny,
4.
Na wniosek Wykonawców, którzy nie byli obecni przy otwarciu ofert, Zamawiający przekazuje
im niezwłocznie informację, o których mowa powyżej.
5. Poprawianie omyłek
Zgodnie z ustawą prawo zamówień publicznych.
6.
Powody odrzucenia oferty i wykluczenia wykonawcy z postępowania: Zgodnie z ustawą prawo
zamówień publicznych.
7. Powody unieważnienia przetargu. Zgodnie z ustawą prawo zamówień publicznych.
XXVI. Sposób obliczenia ceny oferty
Opis sposobu obliczenia ceny CENA - 100%
Wykonawca określi cenę ofertową brutto (składka miesięczna za jedną osobę w danym wariancie
ubezpieczenia) w złotych polskich z dokładnością do pełnego złotego (bez groszy) w załączniku nr 2
do SIWZ.
Kryteria oceny oferty którymi będzie kierował się Zamawiający przy wyborze oferty.
O wyborze najkorzystniejszej oferty decydować będzie najniższa średnia cena ofertowa brutto z
trzech wariantów ubezpieczenia.
Niniejsze postępowanie prowadzone jest przy udziale brokera ubezpieczeniowego EMPE Broker sp. z
o.o.. Broker jako pośrednik ubezpieczeniowy działa na rzecz i w imieniu zamawiającego. Broker
będzie pośredniczył przy zawarciu umowy, a następnie będzie ją wykonywał. Wykonawca po
zawarciu umowy z Zamawiającym zobowiązuje się zawrzeć z brokerem stosowną umowę, na mocy
której zapłaci brokerowi kurtaż w wysokości 15 % za każdy miesiąc trwania umowy i realizacji
zamówienia. Wysokość kurtażu obejmuje wynagrodzenie osób, które będą wykonywały bieżącą
obsługę administracyjną ubezpieczenia grupowego na życie.
XXVII. Informacja o formalnościach, jakie powinny zostać dopełnione po wyborze
oferty w celu zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego
1.
2.
3.
4.
Zamawiający wybiera ofertę najkorzystniejszą na podstawie kryteriów oceny ofert określonych
w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia.
O wyborze oferty Zamawiający zawiadamia niezwłocznie Wykonawców, którzy ubiegali się o
udzielenie zamówienia.
Zamawiający poinformuje Wykonawcę o terminie i miejscu podpisania umowy.
Jeżeli Wykonawca, którego oferta zostanie wybrana, uchylać się będzie od zawarcia umowy w
sprawie zamówienia publicznego, Zamawiający dokona wyboru oferty najkorzystniejszej
spośród pozostałych ofert, bez przeprowadzania ich ponownej oceny, chyba że zachodzić będą
przesłanki określone w art. 93 ust. 1 ustawy Prawo Zamówień Publicznych.
44
XXVII. Wymagania dotyczące zabezpieczenia należytego wykonania umowy.
Zamawiający nie będzie żądał zabezpieczenia należytego wykonania umowy.
XXIX. Pouczenie o środkach odwoławczych przysługujących Wykonawcy w toku
postępowania o udzielenie zamówienia.
1.
Środki ochrony prawnej przysługują Wykonawcom, a także innym podmiotom, jeżeli ma lub
miał interes w uzyskaniu zamówienia oraz poniósł lub może ponieść szkodę w wyniku
naruszenia przez Zamawiającego przepisów ustawy –Prawo zamówień publicznych.
2.
Środki ochrony prawnej wobec ogłoszenia o zamówieniu oraz specyfikacji istotnych warunków
zamówienia przysługują również organizacjom zrzeszającym Wykonawców wpisanych na listę
organizacji uprawnionych do wnoszenia środków ochrony prawnej, prowadzoną przez Prezesa
UZP.
3.
Środkami ochrony prawnej są:
3.1.
Odwołanie,
3.2.
Skarga do sądu.
4.
Odwołanie przysługuje wyłącznie od niezgodnej z przepisami ustawy czynności Zamawiającego
podjętej w postępowaniu o udzielenie zamówienia lub zaniechania czynności, do której
Zamawiający jest zobowiązany na podstawie ustawy.
5.
Odwołanie przysługuje wyłącznie wobec czynności:
5.1.
Opisu sposobu dokonywania oceny spełniania warunków udziału w postępowaniu;
5.2.
Wykluczenia odwołującego z postępowania o udzielenie zamówienia;
5.3.
Odrzucenia oferty odwołującego.
6.
Odwołanie wnosi się do Prezesa Krajowej Izby Odwoławczej.
7.
Na orzeczenie Krajowej Izby Odwoławczej, stronom oraz uczestnikom postępowania
odwoławczego przysługuje skarga do sądu. Skargę wnosi się do sądu okręgowego właściwego
dla siedziby Zamawiającego.
8.
Szczegółowe kwestie dotyczące środków ochrony prawnej określone są w Dziale VI ustawy –
Prawo zamówień publicznych.
XXX. Załączniki:
:
Załączniki numer 1 – struktura wiekowo płciowa pracowników Zamawiającego
Załącznik numer 2 – formularz ofertowy
Załącznik numer
warunków,
o
3 – oświadczenie o
których
mowa
w
45
spełnieniu
art.
22
przez
ust.
Wykonawcę
1
Ustawy,
Załącznik numer 4 – oświadczenie o posiadaniu na ostatni dzień bilansowy,
wskaźnika pokrycia marginesu wypłacalności środkami własnymi na poziomie co
najmniej 100 % oraz posiadaniu na ostatni dzień bilansowy wskaźnika pokrycia
rezerw techniczno-ubezpieczeniowych aktywami, na poziomie co najmniej 100 %
Załącznik numer 5 – oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia zgodnie z
art. 24 ust 1 Ustawy.
ZATWIERDZAM
46
Załącznik numer 1:
Lp.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
Data
urodzenia
09.05.1959
29.01.1966
07.11.1964
26.09.1962
13.04.1960
15.09.1975
13.10.1958
08.03.1952
31.07.1963
13.12.1964
09.04.1960
03.02.1966
05.08.1957
29.03.1979
04.08.1974
11.06.1974
27.04.1975
18.04.1987
14.10.1957
15.06.1964
18.02.1957
21.10.1984
30.12.1976
29.05.1982
06.10.1958
12.02.1956
14.02.1990
04.02.1963
19.07.1979
14.11.1957
13.09.1986
24.01.1961
16.02.1970
25.09.1957
02.02.1983
17.10.1959
07.03.1966
30.04.1969
03.05.1968
05.08.1970
23.03.1957
12.09.1959
04.06.1957
15.03.1967
28.04.1985
23.03.1956
14.06.1963
05.12.1969
Płeć
kobieta
mężczyzna
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
47
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
13.06.1971
09.12.1975
28.06.1965
08.09.1970
03.02.1956
06.10.1979
17.06.1968
26.02.1963
11.09.1971
17.12.1971
27.05.1970
22.03.1959
07.08.1972
15.01.1986
03.02.1974
31.08.1968
20.01.1968
10.08.1969
11.10.1985
27.02.1969
20.03.1985
16.10.1968
17.05.1967
01.09.1989
09.10.1968
03.09.1963
25.04.1972
24.03.1956
15.04.1970
06.02.1984
16.10.1967
12.08.1959
10.05.1984
22.10.1954
16.12.1963
03.05.1989
02.09.1966
20.10.1945
18.02.1960
06.08.1974
06.12.1948
12.08.1976
01.08.1955
15.01.1970
04.02.1956
20.11.1970
12.03.1968
12.02.1983
30.09.1958
09.03.1965
02.11.1961
11.09.1949
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
48
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
16.12.1945
24.11.1981
16.04.1983
10.12.1945
03.04.1945
20.11.1954
03.01.1954
06.07.1975
19.10.1960
19.11.1960
23.05.1960
17.08.1982
08.08.1965
29.07.1977
16.10.1965
18.01.1988
01.09.1953
05.02.1958
21.09.1954
22.06.1961
16.07.1984
29.05.1975
26.12.1972
07.08.1950
27.04.1961
07.03.1961
12.07.1975
06.12.1959
17.09.1958
22.03.1969
04.03.1959
03.08.1970
07.01.1966
01.03.1969
08.07.1970
13.01.1959
23.09.1976
20.01.1954
15.04.1960
30.05.1985
15.05.1957
16.05.1950
23.08.1957
02.03.1973
07.05.1966
29.10.1958
23.11.1960
19.06.1985
04.01.1987
20.04.1966
27.07.1957
29.01.1971
mężczyzna
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
49
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
18.07.1964
08.08.1986
17.01.1974
19.02.1978
25.03.1963
10.09.1955
13.07.1946
21.03.1952
30.07.1959
16.05.1968
28.01.1964
07.12.1983
24.09.1960
13.06.1957
22.08.1961
12.02.1973
01.03.1978
16.03.1981
13.12.1955
03.02.1945
06.09.1954
25.07.1955
26.03.1965
19.10.1971
12.12.1974
21.06.1969
09.08.1956
25.05.1971
07.03.1955
09.06.1970
19.08.1983
06.02.1968
01.05.1957
15.10.1978
22.02.1963
18.12.1946
07.05.1960
24.10.1981
27.05.1967
15.09.1960
16.11.1951
21.08.1955
08.05.1964
05.02.1982
20.12.1989
13.09.1974
25.06.1952
15.12.1973
28.03.1985
21.11.1960
02.02.1984
16.07.1986
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
kobieta
mężczyzna
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
kobieta
mężczyzna
50
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
30.06.1955
15.04.1951
16.07.1973
28.03.1970
01.05.1960
09.07.1954
21.07.1968
23.08.1961
28.05.1982
27.05.1981
22.04.1980
05.09.1962
07.06.1958
24.01.1989
18.06.1974
02.05.1985
02.01.1955
23.10.1953
03.10.1977
04.04.1954
05.03.1948
02.12.1965
14.08.1946
02.11.1956
25.05.1977
25.07.1971
20.12.1976
21.02.1958
12.11.1966
03.05.1957
18.08.1950
01.07.1960
10.05.1953
04.12.1968
06.02.1983
01.04.1967
28.05.1956
08.08.1971
09.02.1968
23.12.1983
08.12.1973
14.12.1955
05.08.1967
18.09.1968
17.03.1987
01.06.1958
03.03.1960
04.12.1974
18.01.1968
19.08.1969
27.12.1985
14.07.1985
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
kobieta
mężczyzna
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
51
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
04.02.1975
03.09.1976
27.04.1956
09.09.1979
27.12.1960
06.11.1967
28.11.1966
15.10.1985
30.05.1973
28.01.1952
27.03.1971
17.11.1965
15.02.1963
01.01.1965
27.11.1985
03.07.1986
09.05.1961
30.10.1950
26.01.1972
16.11.1973
11.04.1975
23.11.1962
18.05.1972
21.02.1980
07.07.1973
07.02.1949
12.12.1969
20.10.1984
10.10.1956
02.05.1976
12.05.1967
28.11.1982
31.07.1986
09.02.1968
08.05.1955
11.01.1984
22.12.1954
23.09.1968
03.03.1957
10.06.1963
13.12.1966
18.06.1963
11.11.1954
31.03.1954
22.01.1964
06.09.1952
28.04.1986
25.10.1969
30.04.1957
08.01.1962
20.01.1957
21.08.1981
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
52
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
04.08.1971
01.07.1967
23.04.1959
19.08.1954
15.12.1968
18.01.1960
19.08.1969
16.04.1957
14.02.1964
29.12.1955
27.08.1984
11.10.1963
14.03.1966
24.11.1974
04.12.1952
07.07.1961
22.08.1972
03.01.1967
18.04.1952
30.10.1962
09.12.1975
16.05.1973
01.01.1956
10.07.1954
13.08.1975
03.11.1984
19.10.1966
30.05.1952
01.05.1933
07.05.1954
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
mężczyzna
kobieta
kobieta
kobieta
mężczyzna
mężczyzna
kobieta
kobieta
53
Załącznik Nr 2
FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ UBEZPIECZENIA
Szpitala Dziecięcego Polanki im. Macieja Płażyńskiego w Gdańsku
1. Nazwa i adres Wykonawcy (ubezpieczyciela):
............................................................................................................................................
2. Składka w poszczególnych wariantach ubezpieczenia w przeliczeniu na osobę miesięcznie:
WARIANT NR 1 : …………..zł. (słownie:…………………………………………………………………………….zł.)
Nazwa ubezpieczenia:
Ubezpieczenie grupowe na życie dla pracowników i ich rodzin Szpitala Dziecięcego Polanki im.
Macieja Płażyńskiego w Gdańsku.
3. Suma ubezpieczenia i wysokość świadczeń za poszczególne warianty zgodnie z SIWZ
4. Składka za ubezpieczenie w poszczególnych wariantach płatna miesięcznie.
5. Wykonawca oświadcza, że zapoznał się z warunkami przetargu, uzyskał wszystkie
informacje niezbędne do oszacowania ryzyka, przygotowania oferty i właściwego wykonania
zamówienia oraz, że nie wnosi żadnych zastrzeżeń do Specyfikacji Istotnych Warunków
Zamówienia. Wykonawca oświadcza również, że zapoznał się z zapisami Umowy Generalnej i
w pełni akceptuje jej treść.
6. Wykonawca oświadcza, że jest związany niniejszą ofertą przez okres 60 dni od upływu
terminu składania ofert.
.........................................,
Miejscowość
............................
Data
54
.........................................................
Podpis i pieczęć Wykonawcy
Załącznik Nr 3
.................................................................
Nazwa Wykonawcy
.................................................................
.................................................................
Imię i nazwisko składającego oświadczenie
OŚWIADCZENIE
Zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz.U. z 2010 r.
Nr 113, poz. 759 z późn. zm.)oświadczam, że spełniam warunki dotyczące:
1. Posiadania uprawnień niezbędnych do wykonania określonej działalności lub czynności,
jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania.
2. Posiadania wiedzy i doświadczenia.
3. Dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do
wykonania zamówienia.
4. Znajdowania się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie
zamówienia.
.........................................,
Miejscowość
............................
Data
55
.........................................................
Załącznik Nr 4
.................................................................
Nazwa Wykonawcy
.................................................................
.................................................................
OŚWIADCZENIE
Oświadczam, że posiadamy na ostatni dzień bilansowy wskaźnik pokrycia marginesu
wypłacalności środkami własnymi na poziomie co najmniej 100% oraz że posiadamy na
ostatni dzień bilansowy wskaźnik pokrycia rezerw techniczno-ubezpieczeniowych aktywami,
na poziomie co najmniej 100%.
.........................................,
Miejscowość
............................
Data
56
.........................................................
Załącznik Nr 5
.................................................................
Nazwa Wykonawcy
.................................................................
.................................................................
OŚWIADCZENIE
Zgodnie z art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2010 r.
Nr 113, poz. 759 z późn. zm.) oświadczam, że:
1. Nie podlegam wykluczeniu z postępowania o udzielenie niniejszego zamówienia na
podstawie przesłanek zawartych w art. 24 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. – Prawo
zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn.
zm.).
.........................................,
Miejscowość
............................
Data
57
.........................................................

SIWZ - POLANKI

Transkrypt

Podobne dokumenty

Piękno kobiety w trzech odsłonach

Terminy rozmów kwalifikacyjnych - wersja 3 (plik do pobrania)

Aktualności - Powiatowy Urząd Pracy w Międzyrzeczu

Tytuł: Nowoczesna kobieta jako skuteczny lider Opis: Dziewczyny

Kobiety - wietrzykowski

dzień kobiet - GRAWER STYL

25 listopada – Międzynarodowy Dzień Eliminacji Przemocy Wobec

SPIS TREŚCI Zamiast wstępu Prawa wyborcze Literatura Czy

Kobieta XXI wieku - „kura domowa” czy bizneswoman?

Zaginęła kobieta