Opis przedmiotu zamówienia Jm Ilość na 1 rok Cena netto Wartość
Transkrypt
Opis przedmiotu zamówienia Jm Ilość na 1 rok Cena netto Wartość
Nr. sprawy: SP ZOZ ZP/13/14 Pakiet nr 1. Załącznik nr 2. DEZYNFEKCJA (CPV - 33631600-8) Formularz ilościowo-asortymentowo-cenowy Lp 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 Opis przedmiotu zamówienia Aldesan E płyn 1 l Aniosyme DD1 płyn 1 l Chemisept chusteczki x 100 Citrochlorex 2% płyn 0,1 l Citrochlorex 2% płyn 0,25 l Desprej aerozol 0,5 l Desprej płyn 5 l Dezynfektor płyn 0,75 l Incidin Liquid aerozol 0,65 l Incidin Liquid płyn 1 l Incidin Liquid płyn 5 l Incidin Oxydes płyn 6 l wraz z systemem dozowania (4 szt.) Incidur aerozol 0,65 l Incidur płyn 5 l Manisoft płyn 0,5 l Manisoft płyn 6 l Medicarine tabl. x 300 Oxivir Plus aerozol 0,75 l Oxivir Plus płyn 5 l Sekulyse płyn 6 l Sekusept Plus płyn 2 l Sekusept Plus płyn 6 l Sekusept - Aktywator Classic płyn 2 l Sekusept Pulver 10 kg Septynki 13x20cm x100 (wkład) Septynki 13x20cm x100 (tuba) Septynki 21x26cm x200 (wkład) Septynki 21x26cm x200 (tuba) Skinsept Color płyn 1 l Skinsept Color płyn 5 l Skinsept Mucosa płyn 0,5 l Skinsept Mucosa płyn 1 l Skinsept Pur aerozol 0,35 l Skinsept Pur płyn 1 l Skinsept Pur płyn 5 l Spirigel complete 0,5 l do dozownika Spirigel complete 0,5 l z pompką Spitaderm płyn 0,5 l Spitaderm płyn 5 l Dozownik łokciowy * RAZEM Jm Ilość na 1 rok fl. fl. op fl. fl, fl. kn. fl. fl. kn. fl. kn. 2 2 36 6 12 40 60 72 10 5 10 15 fl. kn. fl. kn. op fl. kn. kn. fl. kn. fl. op. op. op. op. op. fl. kn. fl. fl. fl. fl. kn. fl. fl. fl. kn. szt. 5 5 180 24 60 20 20 12 6 10 30 12 60 20 10 2 80 2 30 24 90 10 60 30 5 60 40 44 Cena netto jednostkowa Wartość netto VAT (%) VAT (zł) Wartość brutto x kn. = kanister * - (poz. 21) – dozownik łokciowy bez elementów transparentnych, do płynu dezynfekującego z regulowaną ilością podawanego płynu w zakresie 0,7-1,5 ml, z możliwością demontażu pompki i pojemnikiem na płyn o pojemności 0,5 l; kompatybilny z poz. …..……………………………………. Nazwa i adres Wykonawcy (lub pieczątka firmowa) …………………………. dnia ………………… 2014 r. ……………………………………………. Imienna pieczątka i podpis osoby upoważnionej lub osób upoważnionych przez Wykonawcę