Karta rejestracyjna - T
Transkrypt
Karta rejestracyjna - T
Karta rejestracyjna osoba fizyczna Imię * Nazwisko * Ulica * nr domu / nr mieszkania * Kod pocztowy * Miejscowość * Seria i nr dokumentu * PESEL * Nr telefonu * Hasło * powinno zawierać od 6 do 20 znaków, może składać się z liter i/lub cyfr, służy do telefonicznej identyfikacji w Biurze Obsługi Użytkownika Nr seryjny Karty SIM * 19 znaków E-mail Oświadczenie Niniejszym oświadczam, że zapoznałem(-łam) się i akceptuję warunki świadczenia usług telekomunikacyjnych z wykorzystaniem karty SIM, o powyżej wskazanym numerze seryjnym, określone w „Regulaminie Świadczenia Usług Telekomunikacyjnych dla Użytkowników MTV Mobile na kartę" przez T-Mobile Polska S.A. z siedzibą w Warszawie (02-674), ul. Marynarska 12 (dalej „Operator”). Operator jest administratorem danych osobowych Użytkowników. Dane osobowe Użytkownika przetwarzane będą w celu realizacji usług telekomunikacyjnych oraz w celu marketingu własnych produktów i usług. Użytkownik posiada prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania. Podanie Operatorowi danych osobowych jest dobrowolne. Oświadczam, że wskazane powyżej dane są aktualne i prawdziwe. Jednocześnie przyjmuję do wiadomości, że jedynie poprawnie i kompletnie wypełniona karta jest podstawą rejestracji Użytkownika. Proszę o dostarczanie proponowanych zmian warunków umowy, określonych w szczególności w obowiązującym mnie regulaminie świadczenia usług telekomunikacyjnych i cenniku tych usług, wyłącznie drogą elektroniczną na podany adres e-mail. Wyrażam zgodę na przetwarzanie i udostępnianie moich danych osobowych obejmujących imię, nazwisko, numer telefonu oraz pełen adres zamieszkania, w celu świadczenia usługi Biura Informacji o Numerach Telefonicznych przez Operatora oraz innych przedsiębiorców telekomunikacyjnych. Przyjmuję do wiadomości, że (a) usługa Biura Informacji o Numerach Telefonicznych może być realizowana jako usługa głosowa oraz w postaci spisu abonentów w formie książkowej lub elektronicznej, (b) informacja o adresie opublikowana w spisie abonentów będzie ograniczona do nazwy miejscowości i ulicy, (c) a w przypadku spisu elektronicznego, możliwe jest korzystanie przez jego użytkowników z wyszukiwarek, które do tego spisu zostały dołączone. Przyjmuję do wiadomości, że dla powyższych celów moje dane osobowe zostaną przekazane Telekomunikacji Polskiej S.A. Wyrażam zgodę na otrzymywanie tekstowych i głosowych informacji handlowych o promocjach i ofertach specjalnych dotyczących mojego numeru telefonu przygotowanych przez Operatora i Partnerów oraz związane z tym przetwarzanie danych transmisyjnych**. Podpis Użytkownika miejscowość, data * podpis Użytkownika * Dokument, na podstawie którego potwierdzono powyższe dane (wypełnia Operator) dowód osobisty paszport prawo jazdy Uwaga! Wypełnioną czytelnie kartę należy dostarczyć do Punktu Sprzedaży T-Mobile lub wysłać na adres: T-Mobile Polska S.A., ul. Marynarska 12, 02-674 Warszawa. Nieprawidłowe wypełnienie formularza uniemożliwi zarejestrowanie danych Użytkownika oraz jego identyfikację na podstawie tych danych. * ** Pola obowiązkowe do wypełnienia Zasady korzystania z usługi „Informacja Handlowa”: 1. Definicje: Informacja Handlowa – dostarczanie Użytkownikowi informacji handlowych od Operatora lub od Operatora i Partnerów; Partner – podmiot, z którym Operator podpisał umowę na pośrednictwo w dostarczaniu informacji handlowych. 2. Aktywacja usługi odbywa się po wyrażeniu zgody na otrzymywanie informacji handlowych od Operatora i Partnerów. Zgoda może zostać wyrażona w karcie rejestracyjnej, w Biurze Obsługi Użytkownika, w Internetowym Systemie Obsługi lub poprzez wysłanie wiadomości SMS o treści TAK pod numer 80888. Dezaktywacja usługi odbywa się po wycofaniu zgody w Biurze Obsługi Użytkownika, przez wysłanie wiadomości SMS o treści NIE pod numer 80888 lub złożenie Operatorowi stosownego oświadczenia na piśmie. 3. Zgoda obejmuje otrzymywanie od Operatora i Partnerów informacji handlowych, w tym droga elektroniczna i przy użyciu automatycznych systemów informacji głosowej, oraz przetwarzanie danych osobowych i danych transmisyjnych dla celów marketingowych Operatora i Partnerów. 4. Wyrażona zgoda może zostać wycofana w każdym czasie. T-Mobile Polska S.A. z siedzibą w Warszawie / MTV Mobile Adres: ul. Marynarska 12, 02-674 Warszawa Telefon +48 22 4136000, e-mail [email protected], internet www.mtvmobile.pl Spółka zarejestrowana w Sądzie Rejonowym dla m.st. Warszawy w Warszawie. XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego nr KRS 0000391193 | NIP 526-10-40-567 | Regon 011417295 | Kapitał zakładowy 471 mln złotych, kapitał wpłacony w całości. M001 Dane Użytkownika