Leczenie bolesnych złamań kompresyjnych trzonów kręgów
Transkrypt
Leczenie bolesnych złamań kompresyjnych trzonów kręgów
Leczenie bolesnych złamań kompresyjnych trzonów kręgów KRÓTKI PRZEGLĄD ARGUMENTÓW ZA PRZESKÓRNĄ WERTEBROPLASTYKĄ S. P. J. Muijs, A. R. van Erkel, P. D. S. Dijkstra From Leiden University Medical Center, Leiden, The Netherlands J Bone Joint Surg [Br] 2011;93-B:1149–1153. Złamania kompresyjne trzonów kręgów są najbardziej powszechnym powikłaniem osteoporozy. Przezskórna wertebroplastyka (PVP) która się pojawiła wydaje się obiecującą metodą leczenia zmniejszającą dolegliwości bólowe,, które mogą one powodować. Odkąd PVP była po raz pierwszy opisana w literaturze w 1987, pojawiło się ponad 600 prac naukowych opublikowanych na ten temat. Większość prac informuje o zmniejszeniu dolegliwości bólowych i poprawie jakości życia. Jednak badania te zostały oparte głównie na badaniach niekohortowych z szerokiego zakresu kryteriami włączenia i wyłączenia. W 2009 roku, opublikowano dwa artykuły z wysokim profilem randomizacji w New England Journal of Medicine, które doprowadziły do zakwestionowania na całym Świecie, wartośći PVP. Po ponad dwóch dekadach wiele ważnych pytań dotyczących mechanizmu i procedur PVD włączając w to skuteczność pozostaje bez odpowiedzi.