Plik PDF - art of BEAUTY

2017-03-08 21:16
www.artofbeauty.com.pl
1/2
Lipofilling
Zabieg podania autologicznego materiału, który ma na celu
uzyskanie efektu wolumetrycznego w okolicach twarzy, biustu i
pośladków.
Dr Maciej Łukasiewicz, lekarz medycyny estetycznej
Zabieg lipofillingu polega na pobraniu, a następnie podaniu
pacjentowi jego własnej tkanki tłuszczowej. Tkankę tłuszczową
pobieramy z okolic brzucha, wewnętrznej i zewnętrznej strony ud, a także
przyśrodkowej części kolan. W tym celu znieczulamy miejscowo obszar z
którego pobieramy materiał poprzez podanie płynu ze znieczuleniem, który
równocześnie rozpuszcza tkankę tłuszczową, ale nie uszkadza samych
komórek tłuszczowych. Podanie płynu obkurcza miejscowo naczynia
krwionośne stąd wyraźnie mniejsze obrzęki i zasinienia. Do pobrania tłuszczu
służą specjalne kaniule z otworami, przez które swobodnie przechodzą
nieuszkodzone komórki tłuszczowe. Specjalna strzykawka do pobierania
tłuszczu wytwarza podciśnienie które umożliwia odsysanie. Ta część zabiegu
trwa około 30 min.
Następny proces polega na oddzieleniu nieuszkodzonych komórek, od reszty materiału. Wykonujemy to na
przykład za pomocą specjalnej wirówki Adivive. Są również inne sposoby separacji np.: metoda grawitacji czy też
specjalnych filtrów. Pobrany materiał umieszczamy w wirówce w celu odseparowania czystych, nieuszkodzonych
komórek tłuszczowych, od reszty materiału. W strzykawce wykorzystywanej podczas zabiegu znajdują się specjalne
filtry, które ułatwiają ten etap procedury.
Zabieg lipotransferu wykonuje się w obszarach twarzy, biustu, pośladków. W zależności od obszaru
podajemy różne ilości czystego tłuszczu. Warto wspomnieć, że uzyskanie dobrego efektu w okolicy biustu i pośladków
wymaga podania większej ilości materiału, co nie zawsze jest możliwe, ze względu na ograniczoną ilość pobieranego
tłuszczu.
Miejsce, w które zostanie podany tłuszcz jest wcześniej znieczulane. Lipotransfer wykonujemy z tak zwaną
hiperkorekcją. Oznacza to że podajemy większą objętość materiału niż wymaga tego dana okolica. Taka
technika uwzględnia wchłanianie się części podanego tłuszczu. Głównym celem podania tłuszczu jest uzyskanie efektu
objętościowego. Dzięki zastosowaniu własnej tkanki, uzyskujemy dostęp do autologicznego materiału, wzbogaconego
w komórki macierzyste, które odżywiają i rewitalizują skórę. Podajemy ją za pomocą specjalnych kaniul do lipofillingu.
Uzyskany efekt jest dzięki temu bardzo naturalny.
Po kilku miesiącach oprócz widocznego efektu wolumetrycznego, wyraźnie widać poprawę jakości skóry. Jest bardziej
odżywiona, gładsza. Podawany tłuszcz można dodatkowo wzbogacić komórkami macierzystymi, w celu poprawy
efektów, a także lepszej przeżywalności tłuszczu. Dodatkowe komórki macierzyste są uzyskiwane podczas pobrania
krwi i odwirowania.
Zbawienne dla skóry działanie rewitalizujące wykorzystuje się również w zabiegu łączenia tłuszczu z osoczem
formie bardziej płynnej (metoda Regeneris). W takim przypadku dajemy większą ilość osocza dzięki czemu materiał
jest bardziej płynny i mniej gęsty. Tak wykonany zabieg daje bardzo dobre rezultaty przy odżywianiu, rewitalizacji,
odnowie skóry, natomiast efekt wolumetryczny i objętościowy ma tutaj drugorzędne znaczenie. Właściwości
rewitalizujące wykorzystywane są również przy leczeniu oparzeń, a także blizn.
Efekty zabiegu utrzymują się około dwóch lat. W celu uzyskania jeszcze lepszego efektu można po kilku
miesiącach powtórzyć zabieg. Po takim powtórnym podaniu rezultaty są dużo bardziej widoczne i przeżywalność
tkanki tłuszczowej jest wyraźnie dłuższa. Po zabiegu mogą wystąpić obrzęki i zasinienia, a także bolesność,
szczególnie w miejscach pobrania. Objawy ustępują po około tygodniu.
Pacjent, który zamierza poddać się zabiegowi lipofillingu nie może palić papierosów, ponieważ tkanka tłuszczowa
potrzebuje nowego unaczynienia. Nowa autologiczna tkanka w miejscu podania uzależniona jest od procesu tak
zwanej angiogenezy, czyli nowotworzenia naczyń krwionośnych, a palenie papierosów w zasadzie to uniemożliwia.
Ważnym
problemem
przy
wybieraniu zabiegu
lipofillingu
jest utrata objętości,
nieuchronnie
narasta
z wiekiem.
Korzystanie
z artykułów
publikowanych
w portalu
artofbeauty.com.pl
dla celówktóra
komercyjnych
bądź
dokonywanie
ich
opracowań wymaga zgody wydawcy - spółki Estetica Polska. W tym celu prosimy o kontakt z Ewą Cesarz,
[email protected]
2017-03-08 21:16
www.artofbeauty.com.pl
2/2
Przyczyną utraty objętości i zmiany owalu w obrębie twarzy jest zanik struktury kostnej postępujący z wiekiem,
nasilenie się wiotkości skóry, a także to co przy zabiegu wypełniania tłuszczem jest najistotniejsze tzn. migracja i
zanikanie tkanki tłuszczowej. W takich właśnie okolicznościach najlepszym wskazaniem jest podanie brakującego
tłuszczu. Jednym z wielu sposobów uzyskania najlepszej jakości materiału do przeszczepu jest odwirowanie
pozyskanego płynu. W ten sposób otrzymujemy wysokoskoncentrowany materiał tzn. młode komórki tłuszczowe a
także preadipocyty, komórki macierzyste. Aby otrzymać najlepszy materiał do lipotransferu używamy do tego
zamknięty system do pobierania i podawania autologicznej tkanki tłuszczowej. Pobrany płyn składa się z czterech
komponentów:
• tkanki tłuszczowej
• płynu używanego do znieczulenia
• wolnych lipidów powstałych wskutek uszkodzenia komórek tłuszczowych
• resztki tkanek, włókien i uszkodzonych komórek krwi.
Jakość tanki tłuszczowej do przeszczepu można ulepszyć poprzez szczególny proces odwirowania - zakres
parametrów, użyty system filtrów i tłoków, zamknięty (sterylny) system w których odbywa się cały zabieg lipotransferu.
W procesie odwirowania stosuje się określone parametry szybkości wirowania i czasu, specjalny system tzw.
miękkiego startu i wyhamowania. Wraz ze wzrostem siły odśrodkowej podczas wirowania zmienia się ułożenie
wagoników których umieszcza się tłoki z tłuszczem. Wagoniki stopniowo przy zwiększaniu prędkości i tym samym siły
odśrodkowej zmieniają ułożenie na horyzontalne. Do całego zabiegu używane są specjalne 3 rodzaje kaniul. Do
podawania płynu znieczulającego do pobierania materiału czyli kaniule do liposukcji, a także do podawania
skoncentrowanego tłuszczu. Każda z tych kaniul różni się długością grubością, a kaniule do pobierania dodatkowo
ilością otworków, ich wielkością, ostrością krawędzi, co decyduje o tak zwanej agresywność i kaniul i tym samym
traumatyzacji obszaru z którego pobieramy materiał. Kaniule do podawania także mają swoje określone parametry w
zależności od obszaru który poddajemy materiał. Cały zabieg należy wykonać w warunkach sterylnych. Należy
poinformować pacjenta, że w miejscach pobrania i podania klamki mogą wystąpić obrzęki i zasinienia.
Dr Maciej Łukasiewicz, lekarz medycyny estetycznej
SkinClinic Katarzyna Chwedowuk
ul. Stawki 4b, Warszawa
Korzystanie z artykułów publikowanych w portalu artofbeauty.com.pl dla celów komercyjnych bądź dokonywanie ich
opracowań wymaga zgody wydawcy - spółki Estetica Polska. W tym celu prosimy o kontakt z Ewą Cesarz,
[email protected]