KARTA REJESTRACYJNA UCZNIA

POLISH SCHOOL in CLIFTON – PATRON
P.O. BOX 1714
CLIFTON, NJ 07015
TEL. 201-403-4309
www.pscliftonnj.com
[email protected]
KARTA REJESTRACYJNA UCZNIA
(PROSIMY O UŻYWANIE PISMA DRUKOWANEGO)
Imię i nazwisko ucznia
Data Urodzenia
(miesiąc, dzień, rok)
_______________________________________________
Imiona Rodziców
Klasa
T-shirt size
(Youth YS,YM,YL,
Adult AS, AM, AL)
Opłata
Jednorazowo Ratalnie
350
200 / 150
320
180 / 140
220
130 / 90
_____________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
Adress (numer domu, ulica, miasto, kod pocztowy)
______________________________________________
Preferowany Telefon (komórkowy)
_____________________________________________
Telefon dodatkowy
______________________________________________
E-mail
Zapisując dziecko do szkoły przyjmuję do wiadomości, że:
 Przy wnoszeniu opłaty szkolnej w ratach, pierwsza rata musi być uiszczona do 8 października 2016,
a druga do 28 stycznia 2017. Do wpłat wniesionych po terminach wymienionych powyżej, za
każdy tydzień opóźnienia, będzie doliczane $5.
 Moje dziecko lub jego prace mogą być sfotografowane w czasie zajęć lub imprez szkolnych i
fotografia ta może być umieszczona na stronie internetowej szkoły lub Facebooku szkolnym.
___________________________________
Podpis Rodziców
______________
Data