zlecenie wykonania usługi

Car+ Michał Kwiatkowski
OBSŁUGA FLOT SAMOCHODOWYCH
Ul. B. Prusa 7, 05-820 Piastów
Nip: 526-210-58-20
ZLECENIE WYKONANIA USŁUGI
DANE KLIENTA
Dane Firmy
Kontakt
Imię Nazwisko:………………………….., Tel:...................................
Data przyjęcia auta :
Planowana data odbioru:
Marka auta: model
Nr Rejestracyjny:
Przebieg auta:
Uwagi zgłoszone przez klienta w dniu przyjęcia auta:
1
2
3
4
5

Zauważone zewnętrzne uszkodzenia samochodu:
Podpis przyjmującego………………………………………..
Uwagi serwisu:
Przewidywany koszt usług………………… (PLN)
Wyrażam zgodę na test drogowy oraz akceptuję warunki naprawy………………………
Auto zastępcze: Tak/Nie cena za dobę…………..(PLN)
Odebrałem samochód po naprawie bez zastrzeżeń/mam uwagi…………………………...
data i podpis klienta………………………………………………………………………...