formularz reklamacyjny

Transkrypt

formularz reklamacyjny
Sektor Healtcare Diagnostyka Laboratoryjna
FORMULARZ REKLAMACYJNY
Pełna nazwa firmy:
Dane podstawowe
Osoba
do kontaktu:
Tel.
Ulica i nr:
Kod, Miasto:
Fax.
Email:
Data wpłynięcia wniosku
Data złożenia wniosku:
Numer wniosku:
Proszę wypełnić wszystkie białe pola
Wypełniony formularz reklamacyjny proszę przesłać do Sekretariatu
fax +48 22 870 80 80.
Szczegóły reklamacji jakościowej (dot. analizatora, nazwa, model, odczynnik)
lub zamówienia (nr zamówienia, data)
Szczegóły dotyczące reklamowanego produktu:
Szczegóły dotyczące reklamacji
LP
Nazwa Produktu
Numer katalogowy
1
2
3
4
5
6
Opis przyczyny reklamacji wymienionego powyżej towaru:
Poniesione straty:
Nr serii/LOT
Ilość
Sektor Healtcare Diagnostyka Laboratoryjna
FORMULARZ REKLAMACYJNY
Dokumentacja dołączona do powyższego wniosku:
(proszę wymienić załączone dokumenty, potwierdzenia odbioru towaru, zamówienia, wydruki z aparatury, opis zdarzenia, opinia inżyniera serwisowego itp.)
Dokumentacja
lIość przesyłanych stron
.
Pieczęć i podpis osoby upoważnionej do składania wniosku reklamacyjnego
Wniosek reklamacyjny odebrał
(pieczęć i podpis)
Data rozpatrzenia:
Wniosek reklamacyjny
rozpatrzono pozytywnie
rozpatrzono odmownie
Rozpatrzenie
Adnotacje dotyczące powyższego wniosku reklamacyjnego:
Osoba rozpatrująca/opiniująca
Osoba zatwierdzająca
Zasady uznawania reklamacji:
1.
2.
Zgłoszenie reklamacyjne zostanie rozpatrzone w ciągu 14 dni roboczych od daty wpłynięcia kompletnego wniosku reklamacyjnego do biura Siemens Sp. z o.o. .
Uszkodzenia powstałe po odbiorze towaru (mechaniczne, związane ze sposobem przechowywania towaru niezgodnym z zaleceniami producenta) nie będą
uznawane.