Karta OA i BK

2014
2011
KIEROWCA / PILOT – WYPOSAŻENIE
BEZPIECZEŃSTWA OSOBISTEGO
Rajd
Nr samochodu
Producent
Nr hom.
Model
Typ
Otwarty
Kask
Zamknięty
Hans
Kombinezon
8856-2000
KIEROWCA
Rękawiczki
8856-2000
Balaklawa
8856-2000
Bielizna (koszulka)
8856-2000
Buty
8856-2000
Skarpety
8856-2000
Bielizna (kalesony)
8856-2000
Producent
Nr hom..
Model
Typ
Otwarty
Kask
Zamknięty
Hans
PILOT
Kombinezon
Balaklawa
Bielizna (koszulka)
Buty
Skarpety
Bielizna (kalesony)
8856-2000
8856-2000
8856-2000
8856-2000
8856-2000
8856-2000
Oświadczam, że w czasie rajdu załoga będzie używała w/w elementów wyposażenia bezpieczeństwa.
Nazwisko upoważnionej osoby
Podpis upoważnionej osoby