Formularz asortymentowo-cenowy

Transkrypt

Formularz asortymentowo-cenowy
Załącznik nr 2 do SIWZ Formularz asortymentowo-cenowy
(załącznik nr 1 do umowy)
Pakiet Nr:1
Zapotrzebowanie na artykuły do bakteriologicznej diagnostyki chorób zakaźnych krążki z antybiotykami na rok 2012//2013r
Lp Nazwa asortymentu
jedn miary
Ilość
1
Ampicylina AM 10µg
1 op = 50 krążków
40 op
2
Ampicylina AM 2µg
1 op = 50 krążków
5 op
3
Amikacyna AN 30µg
1 op = 50 krążków
70 op
4
Amoksycylina 20µg i kw. klawalanowy
AMC 10 µg
1 op = 50 krążków
80 op
5
Cefotaxime CTX 30µg
1 op = 50 krążków
10 op
6
Cefaleksyna CN 30µg
1 op = 50 krążków
10 op
7
Cefepim FEP 30µg
1 op = 50 krążków
60 op
8
Cefotaxime CTX 5µg
1 op = 50 krążków
40 op
9
Cefoksytyna FOX 30µg
1 op = 50 krążków
50 op
10 Cefuroksym CXM 30µg
1 op = 50 krążków
40 op
11
1 op 50 krążków
20 op
Ceftazydym CAZ 30µg
Cena
VAT
Cena
Wartość
jednostkowa
jednostkowa netto zł
netto zł
brutto zł
Wartość
brutto zł
Lp Nazwa asortymentu
jedn miary
Ilość
12 Chloramfenikol C 30µg
1 op = 50 krążków
10 op
13 Ciprofloksacyna CIP 5 µg
1 op = 50 krążków
80 op
14 Quinupristin - dalfopristin 15µg
1 op = 50 krążków
1 op
15 Erytromycyna E 15µg
1 op = 50 krążków
40 op
16 Ertapenem 10µg
1 op = 50 krążków
1 op
17 Fosfomycyna 200µg
1 op = 50 krążków
1 op
18 Gentamycyna GM 10µg
1 op = 50 krążków
70 op
19 Gentamycyna GM 30µg
1 op – 50 krążków
10 op
20 Imipenem IPM 10µg
1 op = 50 krążków
40 op
21 Klindamycyna CC 2 μg
1 op = 50 krążków
40 op
22 Kolistyna CL 10 μg
1 op = 50 krążków
40 op
23 Linezolid LNZ 30 µg
1 op = 50 krążków
10 op
24 Lewofloksacyna LVX 5µg
1 op = 50 krążków
70 op
25 Meropenem MEM 10µg
1 op = 50 krążków
80 op
Cena
VAT
Cena
Wartość
jednostkowa
jednostkowa netto zł
netto zł
brutto zł
Wartość
brutto zł
Lp Nazwa asortymentu
jedn miary
Ilość
26 Metronidazol MTR 5µg
1 op = 50 krążków
1 op
27 Mupirocyna MUP 2μg
1 op = 50 krążków
1 op
28 Netylmycyna NET 10µg
1 op = 50 krążków
70 op
29 Nitrofurantoina NF 100µg
1 op = 50 krążków
10 op
30 Norfloxacyna NOR 10µg
1 op = 50 krążków
5 op
31 Ofloksacyna OFX 5µg
1 op = 50 krążków
40 op
32 Streptomycyna S 300µg
1 op = 50 krążków
1 op
33 Oxacylina OX 1µg
1 op = 50 krążków
5 op
34 Penicylina G P 1 IU
1 op = 50 krążków
50 op
35 Teikoplanina TEC 30µg
1 op = 50 krążków
30 op
36 Tetracylina Te 30µg
1 op = 50 krążków
10 op
37 Ticarcylina + acide clavulanique 75 +
10µg
TIM 85µg
1 op = 50 krążków
30 op
38 Tigecyklina 15 µg
1 op = 50 krążków
1 op
Cena
VAT
Cena
Wartość
jednostkowa
jednostkowa netto zł
netto zł
brutto zł
Wartość
brutto zł
Lp Nazwa asortymentu
jedn miary
Ilość
39 Tobramycina NN 10 op 10µg
1 op = 50 krążków
70 op
40
Sulfametaksazol SXT z
Trimetoprimem 23,75 / 1, 25 µg
1 op = 50 krążków
70 op
41
Ticarylina TI 75 µg
1 op = 50 krążków
30 op
42 Vancomycyna 30 μg
1 op = 50 krążków
30 op
43 Amoksycylina 20µg i kw. klawalanowy
AMC 3 µg
1 op = 50 krążków
1 op
44 Ceftazydym CAZ 10µg
1 op 50 krążków
40 op
45 Piperacylina-Tazobactam TZP 36µg
1 op 50 krążków
50 op
46 Temocylina TMO 30µg
1 op 50 krążków
10 op
Cena
VAT
Cena
Wartość
jednostkowa
jednostkowa netto zł
netto zł
brutto zł
Wartość
brutto zł
Wymagania stawiane przez zamawiającego i specyfikacja produktu.
* Do wszystkich krążków z antybiotykami szczepy wzorcowe kontroli jakości wg EUCAST w postaci liofilizatorów do przechowywania
w lodówce, w temperaturze 2 – 8ºC.
1.Producent krążków musi posiadać certyfikat ISO 13485 i ISO 9001, deklaracja zgodności, certyfikaty analizy, karty charakterystyki
substancji niebezpiecznej – dołączyć do oferty.
2.Wszystkie krążki antybiotykowe powinny posiadać termin ważności minimum 2 lata i pochodzić od jednego producenta.
3.Każda fiolka musi posiadać etykietę z nazwą antybiotyku, jego stężeniem, datą ważności i numerem serii.
4.Każdy krążek musi zawierać międzynarodowe nie zmieniające się oznaczenie i stężenie antybiotyku zgodne z zaleceniami CLSI i EUCAST.
5.Każda fiolka z krążkami powinna być zapakowana w oddzielny, hermetycznie zamknięty blister z pochłaniaczem wilgoci. Za blister
zamawiający uważa opakowanie wykonane z trwałego przeźroczystego plastiku, zabezpieczone od spodu folią aluminiową lub plastikiem. Nie
dopuszczane są formy innego „hermetycznego” opakowania.
6.Wszystkie krążki muszą posiadać identyczne warunki przechowywania od -20ºC do +8ºC z uwzględnieniem antybiotyków beta laktamowych.
7.Na każdym pojedynczym krążku musi widnieć jego symbol i stężenie w µg wydrukowane dwustronnie.
8.Stężenie antybiotyku na krążku powinno zawierać się w zakresie 90-125% ustalonego stężenia, tak jak określa to norma DIN. Do oferty
przetargowej należy dostarczyć dokument producenta krążków antybiotykowych dotyczących kryteriów akceptacji zakresów
stężeniaantybiotyku zawartego na krążkach wg normy DIN.
9.Do oferty przetargowej należy załączyć specyfikację krążków i przykładowe świadectwo kontroli jakości 3 różnych krążków
antybiotykowych, które powinno zawierać:
- nazwę producenta, nazwę antybiotyku, stężenie, numer serii, datę ważności
- kontrolę stężenia antybiotyku na krążków
- kontrolę na szczepach wzorcowych wraz ze strefami podanymi w milimetrach dla każdego szczepu kontrolnego
10.Należy dołączyć wzorce produktu, tj, fiolki z wybranymi antybiotykami do oferty,
11.Zgodnie wytycznymi producenta zawartymi w instrukcji dyspensera, do oferty przetargowej należy załączyć instrukcję producenta
dyspensera.
12.Do oferty należy załączyć pozytywne opinie KORLD potwierdzoną odpowiednim dokumentem.
Załącznik nr 2 do SIWZ Formularz asortymentowo-cenowy
(załącznik nr 1 do umowy)
Pakiet 2
Zapotrzebowanie na podłoża transportowo – wzrostowe i transportowe na 2013/2014r.
Lp.
Nazwa asortymentu
Jed. miary
Ilość
1
Uromedium
1 op.= 20 szt.
8 op.
2
Podłoże transportowo – wzrostowe do hodowli
drożdżaków, dermatophitów
1 op. =10 szt.
20 op.
3.
Zestaw Portagerm Amies Agar składający się z
probówki z wymazówką i probówki z podłożem
transportowym. Podłoże transportowe zabezpiecza
żywotność bakterii tlenowych i beztlenowych przez
okres 24 godzin w temperaturze pokojowej.
1 op =10 zest.
2 op.
4.
Podłoże Port – F stałe. w ilości 5 ml,
1op.=10 fiolek
zabezpieczające żywotność bakterii tlenowych i
beztlenowych przez okres 24 godzin w temperaturze
pokojowej
2 op.
Cena
VAT
Cena
Wartość
jednostkowa
jednostkowa netto zł
netto zł
brutto zł
RAZEM
Wymagania zamawiającego :
Drobnoustroje muszą zachować żywotność do 72 godzin w zakresie temperaturze 20ºC – 2
Wartość
brutto zł
Załącznik nr 2 do SIWZ Formularz asortymentowo-cenowy
(załącznik nr 1 do umowy)
Pakiet Nr 3
Zapotrzebowanie na krążki identyfikacyjne i odczynniki na 2013/2014r.
1
Krążki z optochiną
1 op =- 100 szt.
50 op.
2
Krążki z bacytracyną BC
1op = 100 szt.
2 op
3
Krążki z bacytracyną, S
1 op = 100 szt.
5 op.
4.
Krążki EF
1 op = 50 szt.
15 op.
5
Krążki z V+F factor,
1op=100 szt.
1 op.
6
Krążki z V factor ,
1 op =100 szt.
1 op.
7
Krążki z X factor,
1 op = 100 szt
1 op.
8
Osocze królicze liofilizowane
1 op 10 amp po 2 ml
2 op.
9
Jndol reagent,
1 op = 360 ozn.
2 op.
10
OXI krążki
1 op = 50 krążków
4 op.
11
Krążki z nowobiocyną , 5 mg
1 op = 50 szt
1 op.
12
Krążki z furazolidonem,
1 op = 50 szt
1 op.
13
Krążki jałowe, nienasączone
1 op = 50 szt
40 op.
14
Krążki do identyfikacji Gardnerella vaginalis,( GV )
z 0,2 jed. bacytracyny
1 op = 50 krążków
1 op.
15
Test PYR
1op = 50 ozn.
1 op
RAZEM
Załącznik nr 2 do SIWZ Formularz asortymentowo-cenowy
(załącznik nr 1 do umowy)
Pakiet 4
Zapotrzebowanie na artykuły do diagnostyki chorób zakaźnych ( Testy biochemiczne do identyfikacji bakterii ) na 2010/2012 r
Lp
Nazwa asortymentu
Jed. miary
Ilość
1 Saszetki do pojemnika na 15 – 18 płytek , służące
do wytwarzania atmosfery beztlenowej ,
1 op a' 20 szt.
10op.
2 Saszetki do pojemnika na 15 – 18 płytek ,
służących do wytwarzania atmosfery wzbogaconej
CO
1 op a'20 szt.
40 op.
3 Jednorazowe wskaźniki atmosfery beztlenowej do
pojemników
1 op .a'100 szt.
Razem:
1op.
Cena
jednostkow
a netto zł
VAT
Cena
Wartość
jednostkowa netto zł
brutto zł
Wartość
brutto
Załącznik nr 2 do SIWZ Formularz asortymentowo-cenowy
(załącznik nr 1 do umowy)
Pakiet 5
SZACUNKOWE ZAPOTRZEBOWANIE NA DOSTAWĘ TESTÓW SEROLOGICZNYCH W OKRESIE 2013/2014r.
Lp.
1.
Nazwa asortymentu
Test do wykrywania Campylobacter w kale
Jed. miary
1 op. 30oz.
Ilość
10op
Cena netto
VAT
Cena brutto
zł
Wartość
netto zł
Wartość
brutto zł

Podobne dokumenty