Wykaz stacji paliw do wykonania zamówienia pn.:
Transkrypt
Wykaz stacji paliw do wykonania zamówienia pn.:
załącznik nr 2 do oferty Znak sprawy: ES.ZP.271.15.14 Wykaz stacji paliw do wykonania zamówienia pn.: Lp. „zakup oleju napędowego, etyliny i gazu dla pojazdów i urządzeń będących w dyspozycji Urzędu Miejskiego w Zwoleniu” adres Nazwa Stacji Oferowany asortyment Informacja o podstawie dysponowania. Własna, podwykonawcy, oddana do dyspozycji Wykonawcy paliw poprzez dzierżawę, użyczenie, leasing, inny tytuł prawny. /nazwa właściciela/ 1. 2. 3. 4. ........................................................... /miejscowość, data/ ........................................................................................ /pieczęć i podpis upełnomocnionego przedstawiciela wykonawcy(ców)