W zakres działań dotyczących ww
Transkrypt
W zakres działań dotyczących ww
PROFILAKTYCZNE SPECJALISTYCZNE PROGRAMY ZDROWOTNE NA 2009 ROK Kierownictwo SPZ w Tuszynie przedstawia program zapobiegania chorobom i urazom na 2009r. Program zdrowotny którego celem jest profilaktyka specjalistyczna dotyczy świadczeń na rzecz zachowania zdrowia , zapobiegania chorobom i wczesnego wykrywania chorób, w tym szczepienia ochronne, realizowany przez lekarzy specjalistów SPZ w Tuszynie. Ogólny koszt programu 116.700,00 W zakres działań dotyczących ww. programu wchodzą: I. Profilaktyka chirurgiczna 1. Zapobieganie zakażeniom przyrannym 2. Zapobieganie powikłaniom zakrzepowo-zatorowym 3. Zapobieganie miażdżycy zarostowej tętnic 4. Prewencja odleżyn 5. Prewencja choroby wrzodowej 6. Prewencja urazów Program profilaktyki chorób naczyń obwodowych obejmuje mężczyzn powyżej 30 roku życia oraz kobiety od 40 roku życia. Adresowany jest do osób ze schorzeniami sercowonaczyniowymi przy nadciśnieniu tętniczym, zwiększonym poziomie cholesterolu, zaburzeniami procesu krzepnięcia krwi, zaburzeniami hormonalnymi. Uwzględnić należy różne czynniki zapalne w chorobach naczyń obwodowych, a więc choroby infekcyjne, zapalne z miejscowym lub ogólnym zakażeniem, jak również schorzenia nieinfekcyjne typu hiperergicznego. Zawód, warunki środowiskowe, socjalne, zmniejszenie aktywności fizycznej, palenie papierosów – to czynniki, które mają istotne znaczenie dla profilaktyki chorób naczyń obwodowych i choroby wrzodowej.. Obecność w ustroju ognisk przewlekłego zakażenia usposabia do wielu rodzajów chorób naczyń obwodowych. Wszystkie zatem ogniska zapalne powinny być starannie leczone i usuwane. Nadmierna wrażliwość niedokrwionych tkanek wymaga specjalnej ochrony kończyn przed urazami mechanicznymi, chemicznymi i cieplnymi. W ramach tego programu wykonywane są badania poziomu cholesterolu, trójglicerydów, układu krzepnięcia, glukozy, hormonów tarczycy, badanie USG-Doppler naczyń, pomiary ciśnienia krwi, masy ciała, EKG, RTG, gastroskopia, posiewy z ran, badania hist.-pat. W przypadku zakwalifikowania pacjenta do grupy wysokiego ryzyka lub stwierdzenie istotnych zmian w badaniach dodatkowych (np. gastroskopia, USG, czy USG-Doppler) pacjent jest kierowany do ośrodków specjalistycznych. . Miejscowe leczenie następstw niedokrwienia tkanek ma na celu: 1. Profilaktykę powstawania owrzodzeń i zgorzeli 2. Leczenie grzybicy 3. Zwalczanie zakażenia W ramach tego programu przewiduje się udzielenie ok. 1.400 porad. II. Profilaktyka układu ruchu 1. Zapobieganie wadom postawy 2. Zapobieganie pourazowym następstwom w układzie ruchu 3. Zapobieganie osteoporozie Program ten adresowany jest do osób, u których przyczyną dysfunkcji w układzie ruchowym są zmiany pourazowe dotyczące kości i stawów, a także do osób starszych powyżej 50 roku życia, zwłaszcza kobiet narażonych na odwapnienie kości, jak również osób młodych narażonych na wady postawy. Przy badaniu wad postawy lekarz zwraca uwagę na przyczyny tych wad, jak: złe ławki, złe nawyki, przybieranie wadliwej postawy. Wadliwe ułożenie osi stawu po źle wygojonych złamaniach prowadzi w następstwie niefizjologicznego obciążenia nasad do uszkodzenia chrząstki stawowej i rozwoju wtórnych zmian zniekształcających. Złamanie kości prócz samego przerwania jej anatomicznej ciągłości wyzwala złożony zespół objawów choroby urazowej, który w leczeniu musi być brany pod uwagę przez lekarza. Pourazowe zapalenie stawu może wystąpić w następstwie: 1. Stłuczenia stawu 2. Skręcenia stawu 3. Zerwania wiązadeł stawu 4. Zwichnięcia stawu 5. Złamania śródstawowego 6. Uszkodzenia łąkotek 7. Drażnienia przez wolne ciało w stawie 8. Wylewu krwawego do jamy stawu Do chorób pourazowych następstw układu ruchu należy: kręgozmyk, tyłozmyk kręgowy, pourazowe zapalenie kręgosłupa, ból ogonowy, pourazowe zapalenie stawu barkowego, łokciowego, nadgarstkowego, biodrowego, kolanowego, skokowego oraz zespołu SudeckaBabińskiego, czyli plamisty zanik kości z zaburzeniami naczyniowymi po urazach kończyn, choroby mięśni, ścięgien i kaletek maziowych. W ramach programu wykonywane są badania: moczu, OB., leukocytoza, elektrolity, poziom kwasu moczowego, badanie płynu stawowego cytologiczne i bakteriologiczne, RTG, USG stawów i ścięgien. W ramach tego programu przewiduje się udzielenie ok. 1.300 porad. 1. Profilaktyka narządu wzroku 2. Prewencja wad wzroku 3. Prewencja urazów narządu wzroku Program kierowany jest do pacjentów z następującymi chorobami: cukrzyca, nadciśnienie tętnicze (predysponowane do wystąpienia retinopatii) oraz do osób starszych, u których istnieje zagrożenie wystąpienia zaćmy i jaskry. W ramach tego programu przewiduje się udzielenie ok. 100 porad. W przypadku stwierdzenia u pacjenta istotnych zmian w narządzie wzroku pacjent jest kierowany do ośrodków specjalistycznych. 4. Profilaktyka układu nerwowego 1. Prewencja udaru mózgu 2 .Prewencja zespołu bólowego kręgosłupa 3. Prewencja bólów głowy Program ten adresowany jest do osób z nadciśnieniem, z chorobami takimi jak: miażdżyca naczyń, zakrzep naczyń wieńcowych, zawał serca, migotanie przedsionków. Poza tym program obejmuje osoby z napadowymi bólami głowy oraz z bólami związanymi ze zmianami w kręgosłupie. W ramach programu wykonywane są badania: laboratoryjne (morfologia, OB., mocz, poziom mocznika we krwi, poziom cukru w surowicy), EEG, EMG, CT naczyń i kręgosłupa, USG Doppler, RTG. W ramach tego programu przewiduje się udzielenie ok. 980 porad.