poprawiony załącznik nr 8 do SIWZ

oznaczenie sprawy: RA-TL-Z–04/2013
załącznik nr 8 do SIWZ
.......................................................
PIECZĘĆ WYKONAWCY
(NAZWA I ADRES)
DOŚWIADCZENIE WYKONAWCY
Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym przez Uniwersytet
Zielonogórski w trybie przetargu nieograniczonego na: „Dostawę krajowych czasopism i wydawnictw
ciągłych.” oświadczamy, Ŝe w ciągu ostatnich 3 lat przed terminem składania ofert (a jeśli okres prowadzenia
działalności jest krótszy to w tym okresie) zrealizowaliśmy lub realizujemy następujące zamówienia dostaw
czasopism w prenumeracie dla bibliotek naukowych (zgodnie z warunkami określonymi w SIWZ obowiązującej
w przedmiotowym postępowaniu), które mają udokumentować wymagane doświadczenie:
Nazwa i adres podmiotu,
dla którego dostawę w prenumeracie
zrealizowano lub realizuje się
1
1.
2.
3.
Termin realizacji
(od ...– do ...)
Sposób wpisania daty:
DD-MM-RRRR
2
UWAGI
3
Jeśli Wykonawca umieścił w wykazie doświadczenie innych podmiotów zobowiązany jest udowodnić Zamawiającemu,
iŜ będzie dysponował tym doświadczeniem do realizacji przedmiotowego zamówienia, w szczególności przedstawiając
w tym celu pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji wskazanego niezbędnego
doświadczenia na okres korzystania z tego doświadczenia przy wykonywaniu zamówienia. Zamawiający winien m. in.
otrzymać informację o zakresie, okresie i formie udostępnienia.
W sytuacji określonej w pkt. 1 Wykonawca winien w kolumnie „UWAGI” zamieścić informację, Ŝe jest to
doświadczenie innego podmiotu i wskazać ten podmiot.
W załączeniu Wykonawca winien złoŜyć Zamawiającemu dowody, Ŝe dostawy wykazane wyŜej na potwierdzenie
spełniania warunku określonego przez Zamawiającego zostały wykonane/są wykonywane naleŜycie.
..................................
data
..............................................................................................
O D P I S
W Y K O N A W C Y
P
strona 1 z 1