Teresa Wiesława Pietrzak

OSWIADCZENIE
MAJJ\ TKOWE
.w6j ta, zast{'Pcy '"6jta, ~ekl eta I za gmifty, sksrbnilHl gminy, Ider9wnika j€ldA9stki
olganizaeyjnej gminy, osoby zarz~dzaj~cej i €~19Aka 9rgaAu zarz~dzaj~cego gminnll osob~ .
prawnll ot's!l eseby wydRjf!eej deeyzje administFa~':ine w imieniu w9jta]
1.QWa. ff.~e,c/amia ~.' 9d.4 Qj 0.
r.
(miejscowosc)
Uwaga:
1. Osoba sk~adaj~ca oswiadczenie obowi~zana jest do zgodnego z
prawd~, starannego i zupe~nego wype~nienia kazdej z rubryk.
2. Jezeli poszczeg61ne rubryki nie znajduj~ w konkretnym
przypadku zastosowania, nalezy wpisa6 "nie dotyczy".
3. Osobaskladaj~ca oswiadczenie obowi~zana jest okresli6
przynaleznos6 poszczeg61nych skladnik6w maj~tkowych,
dochod6w izobowi~zando maj~tku odr~bnego i maj~tku
obj~tego malzensk~ wsp61nosci~ maj~tkow~.
4.0swiadczenie maj~tkowe dotyczymaj~tku.w kraju·i za granic~.
5. Oswiadczenie maj~tkowe obejmuje r6wniez wierzytelnosci
pieni~zne.
6.W cz~sci A oswiadczeniazawarte
s~ informacje jawne, w
cz~sci B zas informacje niejawne dotycz~ce adresu
zamieszkania skladaj~cego oswiadczenie oraz miejsca
po~ozenia nieruchomosci.
CZE;SC
A
,\~~~~.~le:SjO{JJ~:P~ !J,J4ilU~,
. ()t - lJ1;/
(imj.r~ i nazw~o
orazrJtazwisko rodowe)
.rIIJJ: .... JjJQ . A ~.. 9.~. w ... awe ../JIQJ?Ch.X?m'Ef ..
Ja, nizej podpisany(a)
urodzony(a)
G:~Pfri:T~~1iI·:
%ob:.ii.UCU:'fCJ~..j:?
........ /fBl~ : ~~~£d
:5p:(i,C;Q.::
,
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
po zapozn~niu sie ~ przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997
r. 0 ograniczeniu prowadzenia dzialalnosci gospodarczej przez
osoby pelniace fuhkcje publiczne (bz. U. Nr 106,poz.679,
z
1998 r. Nr 113, poz. 715 i Nr 162, poz. 1126, z 1999 r. Nr 49,
poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, poz.
984 i Nr 214, poz. 1806) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. 0
samorzadzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z.
2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr
153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej
ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodzace w sklad malzenskiej
wsp61nosci majatkowej lub stanowiace m6j majatek odrebny:
I.
Zasoby pienl~zne:
' dk'1 plenl~Zne
,
"
- sro
·
.
~f.t Jr' •.•....•.•.•..••.•.•....•.•
n ..·d·lJ-,.A.'4(/~.
..................... .
:JT Ii)\, " .............•...............
l1lt: . L\ v ·1c.i.J1·
'J' 0'
·· •••••.•.••..••••••••
- papiery
G
OM
.. ~.~
zgroma d'zone w wal' UCle po 1 Sk"leJ:
',' If
wartosciowe:
·
na kwot~:
V}l.f. ..
,
I~:
0-'iclJ.j
Dom 0 powierzchni:
Y.hf.J'~·~
o w,artosci:
~I)J~
tytul
prawny:
~'\l dO: ~
2. Mieszkanie
0 powierrrC);mt':
.. lo'?J,(!)C/.
)
o wartosci,:
~~ l:Q.
.lUJJe.Wj .~.l~ I?-~ " . . . .. . .
t yt U1 Pr awny :
Ct$ P{)) uct0Et. . . . . . . . . . . . .'. . . . . . . .
r
.
'
'nlof?
.
~
J~u~
"\
J{
.
'. m2,
. . . . . .. '
. . . . . .. '
:
t'\1t... .(\ .. ~
,
.
.
~~;~~h6d·
i··
.l1l~..
L1t{. 0
'
'..
LfJ11
~~i~;~~i~~i~i~~;I]~t
~~II ~;i~·
·
m2,
Y1lf. o,~
~
~Y~~~oP~~~~i~
doch6d w wysokosci:
4. Inne nieruchomosci:
powierzchnia:
.
A ~ ~""",""""."""""
uq
3. Gospo~arstwo
rolne:
. rod~aJ g.os~odarstwa.
powlerzchnla:
o war~osci:
rodzaJ zabUd,owy:
.
.
Q)lU.~
.
I
t. .
l~l.e.Ol. CflLf~'
'
'
'
'
.
·
.
n
§~i~
.::::::::::::::: l:f. J 6.~ . tiJi ::::,::::::::::::':::.
· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. '. . . . . .~ . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
o . ~ ~ ~ ~;
·
"
tytul
prawny:
Posiadam
udzialyw
'
'1'\
lt
J.ell
'~CJJ1'
.
III.
~~~~~~t~. ~dz~a~~~:
sp61kach
handlowych
h.{(
d.~.Wj
- nalezy
podac
liczb~
i
.
.
~.1f.
·
d.~~ CPJ1
udzialy te stanowiq pakiet wi~~s~
Z tego tytulu osiqgnqlem(~lam)
wy s 0 k0 s Cl:
· •.•..•...•.••••.••.•••.•
nizlO%
\.i'lt(•. 11 .cJf~l.c.t~1
· •.....•..•••..•...••.•..
...................rl\
10 1?
.
udzia16w w sp61ce:
.
w roku ubieglym doch6d w
A nl·, . '.
(.,!
v.vl ~
...........................
.
IV.
Posiadam akcje w sp61kach handlowych ~ nalezy podac liczb~ i
Emitenta akcji:
,,, :to ~'
' .. " .. "".'."'
..
· ••.•.•.•.•..•.•.••••••.
J J l e.(J
.~.".A'
'
' .. "
· .'
'
: ........•.
t~ ~ .' d ~.~.G/~ /.' ..•......................
t.
'"
.
~~~~~.te.s~an~~~:.~~~~~~.~I~~~~.~
.
:y~~~~S
~rtu~~.~~i::~:l
~~
10~~~
~~.
.1
~~~~:
~~.~~~~~~.
~
.
V.
Nabylem (am) (nabyl mo]malzonek,
zwylqczeniemmienia
przynaleznego do j~go majqtku odr~bnego) od Skarbu Pa~stwa,
innej pa~stwowej osoby prawnej, jednostek samorzqdu
terytorialnego, ich zwiqzk6w lub od komunalnej osoby prawnej
nast~pujqce mienie, kt6re podlegalo zbyciu w drodze przetargu
nalezy podac opis mienia i dat~ nabycia, od kogo:
·
'.. ~hi·
~~../;jz'D
· . . . . . . . . . ... . . . . . . . . .. :e.. a. ~ 1
· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .
.
'
.
.
.
.
VI.
1. Prowadz~ dzialalnosc gospodarczq2 (nalezy podac form~
prawnqi
przedmiot dzialalnosci):
.:
:
.
.
.
• . ' • • • b' : : • : •• • • • • • • • • • ~./ ~.
- oso lSCle
1.... ••
..f).
~
••
.
.
1.;": k "j ....'....................
,.~~1
- ~~~6i~i~·;·
i~~~~i
.~~~b~~i
.: r:l£ J ~~:
""
""
.
::::::::::::::::
~ tego,tytulu osi~g~qlem(~lam) ~ ~~k~ ubieglym przych6d
l dochod w w~sokosc~:
Yk . (J. 1tJ~
~
.
2. Zarzqdzam dZlalalnosclq gospodarczq 16b jJstem
.
przedstawicielem pelnomocnikiem takiej dzialalnosci (nalezy
~~~~~.~~~~:.~~~~~:.~.Po~~~-~dm~ot
'iM{~~ia~~~~~~~~~:
. ~f:C:~~:Wj:
1
- ~~~6i~i~'
~.i~~~~i
.~~~b~~i
. : :I~
It' :Jill1: :cjU{: : : : : : : : : : : : : : : :
..............................
.
/>-~ -
'
- osob"lSCle
0
.
~
~.
~~;~~~~~~:~:
~~~~~~~~~~
:(~~~~:~~
~~~~~r~~:
~~~~~~
-
VII.
1. W
61 k ch hq
. . .~jJadru
lU
1 w.Ych (
a,'
ed i
sp61 ki) :
:?~JU-J~.~~
.AAa~
.. d~~!1M
zarzad
k edy):
'2 ,"--,,~
r-r ~etlUaOl.
~r~"tUlu.
..
- ]edtem cz10nklem
;~~~~~·~;i~~ki~~·~~~~e~dZ
~;·{~d·ki~d~;;~¥Die0:ld6~
- ~~~~~~.~~~~~~~~~.
~~~~~~
~,(\!;'~~dUtct11.
~~~.~~~~~~~.: :~ :: :: :
Z tego tytu1u osiagna.1em(~J:am)w....-roku
ubieg1ym doch6d
w wy sok0 S ci: ....
' ........ It 0 ~
.00. . .-..-.. . . . . . . . . .
2. W sp61dzielniach:
fJ0<:J ~
· .................•.•.....••..
.
.......
.JJ •~-•. ~:....' i'J'
.
· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .t~!f. ,,~~. CJ/I.M.....................
- jestem cz10nkiem
.............
_
•••••••••••.••••••••••••
- jestem cz10nkiem
zarzadu (od ki dy):
'ili"
L ••
.
·tikil·····················
'1\'~"
e. a. . I.<r.'-':1•••••.••••••••
rady nadzoreJe'
_••••••.
(od kiedy):
e . . . . ..
.
C1J.1.....................
. . . . . • . . . . . . . . . . . . . . . . . Vl.r.
-~~~~~~.~~~~~~~~~.~~~~~~~~~~bJ~trt2v
::::
Z tego tytu1u osiagna1em(~lam) w ;~·~u ubieg1ym doch6d w
wySOkOSCl:
L . ~ .
~i
3 .. ~.
f~~d~~j~~h'
~~~~~d~~~~~h'
~i~~f~dff1~~~d~~~~~;
· .-·.:
'
\'1' . '1\
:_
- ]estem cz10nklem
:
-
.
:
.~
I .~.ex ~
..•..
0l1
; _.••..•.•..•••..•••
-
zarzadu (od ~lEfl??):
·V\~~ ;O.~'1' ~
.
.
~
:
.
.
~~~~~~:~~~~~~~~~:~~~~:
:::::: :::::::
- ~~~~~~.
~~~~~~~~~.
~~~~~~
~.~1~l~~lW(r~r~.
~~~~~~
:.:::::::::
w
Z tego tytu1u osiagnalem(~lam)
w ro~J'~~&eg1ym
doch6d
wysokosci:
n.!~.J~~
.
VIII.
Inne dochody osiqgane z tytulu zatrudnienia lub innej
dzialalnosci zarobkowej lub zaj~c, z podaniem kwot uzyskiwanych
z kazdego tytulu:
.
:A~~D~q;~():ra~k>::::: :
· .). t: ./
I' .. G· .. '.' , :-J\: ~ ~ ~
:z' ._..'q 9.,0f'
.
/)..,. 0.t dAto; .We::'. J:Cti.!QJ..Jt.Q;v'e . l~f(J' .V{)(J.h:JOl
.
. AIJ.dJfb:0:c;r: kOO: :.Q;~~t(tCL1jlu: ~::
11")' ••
ttJ
1
~I:
U~t~m~1fu~~W~
~!g~':£6it~/~
:~I~
!~~i!'~
· .r.
'.' .
IX.
Skladhiki mienia ruchOmego 0 wartosci powyzej 10.000 zlotych (w
przypadku pojazd6w mechanicznych nalezy poda6 mark~, model i
rok produkcj i): .•........................................ ~..•..
·
'lt1
:Ji '-
n·
'.'
.
::::: :::::: ::::::::::::::::~:~:~l~~: :::::::::: :::: ::::::::::
X.
Zobowiqzania pienl~zne 0 wartosci powyzej 10.000 zlotych, w tym
zaciqgni~te kredyty i pozyczki oraz warunki, na jakich zostaly
udzielone (wobec kogo, w zwiqzku z jakim zdarzeniem, w jakiej
wysokosci):
.
:: . :i>:k-Q :~~: tG\i~' :r. :l~~ 9A'Mi,"
:~f~: .,. :L..e' ~~~Ut;'4:::
.. QD.U.v .. ~,S:Vl~! . J,~llo.. .'1iws,UJ .. ).t:CU~OJ~ . Cl1~
.. ~ boa ..~ .I.~fut .1ifo~~ ..cx::o.tOUl.co. :<OA~. V! .....
::f:~~
!~.~::.~:
~r(~~: ::::..'.... f: : : : : :::
::::::::::::::::::
l'