Wniosek o usprawiedliwienie nieobecności

Transkrypt

Wniosek o usprawiedliwienie nieobecności
Lubartów, .................................................
.........................................................................
nazwisko i imię ucznia
......................
klasa
WNIOSEK O USPRAWIEDLIWIENIE NIEOBECNOŚCI
Proszę o usprawiedliwienie nieobecności w szkole w dniach: .................
.....................................................................................................................................................
(podać daty, ewentualnie godziny)
z powodu .....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.......................................................
podpis rodzica / opiekuna
......................................................
podpis ucznia
.............................................................
data otrzymania usprawiedliwienia
.................................................
podpis wychowawcy
Lubartów, .................................................
.........................................................................
nazwisko i imię ucznia
......................
klasa
WNIOSEK O USPRAWIEDLIWIENIE NIEOBECNOŚCI
Proszę o usprawiedliwienie nieobecności w szkole w dniach: .................
.....................................................................................................................................................
(podać daty, ewentualnie godziny)
z powodu .....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.......................................................
podpis rodzica / opiekuna
.............................................................
data otrzymania usprawiedliwienia
......................................................
podpis ucznia
.................................................
podpis wychowawcy