Oświadczenie wykonawcy

Transkrypt

Oświadczenie wykonawcy
Wrocław, dn.………………………………
OŚWIADCZENIE WYKONAWCY
Oświadczam, że nie istnieją powiązania pomiędzy firmą:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………
Nazwa , adres Wykonawcy
a Zamawiającym – Fundacją Edukacji Przedszkolnej z siedzibą we Wrocławiu, pl. św. Macieja 2.
Za powiązania rozumie się w szczególności:
• Uczestnictwo w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej;
• Posiadanie udziałów lub co najmniej 10% akcji;
• Pełnienie funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta,
pełnomocnika;
• Pozostawanie w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii
prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia lub w
stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli.
…………………………………………………
Miejscowość, data
…………………………………………………
Podpis osoby upoważnionej
składającej oświadczenie
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
Strona 1 z 1