Treść zarządzenia

Transkrypt

Treść zarządzenia
ZARZĄDZENIE NR 10/15
WÓJTA GMINY WICKO
z dnia 25 czerwca 2015 r.
w sprawie regulaminu użytkowania samochodu osobowego marki Renault Trafic przystosowanego do
przewozu osób niepełnosprawnych, oraz zasad korzystania z usług przewozowych przez osoby
niepełnosprawne
Na podstawie art. 30 ust. 2 pkt 3 ustawy z dnia 08 marca 1990 r. o samorządzie gminnym ( Dz. U. z 2013 r., poz.
594 z późn. zmianami) zarządzam, co następuje:
§ 1. Wprowadza się regulamin użytkowania samochodu osobowego marki Renault Trafic przystosowanego do
przewozu osób niepełnosprawnych, oraz zasad korzystania z usług przewozowych przez osoby niepełnosprawne,
w brzmieniu określonym w załączniku do niniejszego zarządzenia.
§ 2. Wykonanie zarządzenia powierzam Sekretarzowi Gminy Wicko.
§ 3. Traci moc Zarządzenie Nr 14/11 Wójta Gminy Wicko z dnia 3 października 2011 r. w sprawie
wprowadzenia regulaminu użytkowania samochodu osobowego marki Renault Trafic przystosowanego do
przewozu osób niepełnosprawnych, oraz zasad korzystania z usług przewozowych przez osoby niepełnosprawne
§ 4. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podjęcia i podlega ogłoszeniu na tablicy ogłoszeń.
Id: 73A492D5-C459-4A5B-AA54-269DB922EFB8. Przyjęty
Strona 1
Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Nr 10/15
Wójta Gminy Wicko
z dnia 25 czerwca 2015 r.
Regulamin użytkowania samochodu osobowego marki Renault Trafic przystosowanego do przewozu osób
niepełnosprawnych, oraz zasad korzystania z usług przewozowych przez osoby niepełnosprawne
Niniejszy regulamin określa zasady użytkowania i korzystania z samochodu służącego do przewozu osób
niepełnosprawnych z terenu Gminy Wicko.
§ 1. Samochodem przystosowanym do przewozu osób niepełnosprawnych, którego właścicielem jest Gmina
Wicko dysponuje Urząd Gminy w Wicku w porozumieniu z Gminnymi Usługami Komunalnymi, odnosnie zadania
określonego w § 5 ust. 1 pkt 1.
§ 2. Ilekroć w regulaminie jest mowa o:
1) samochodzie – należy przez to rozumieć samochód osobowy marki Renault Trafic, nr rejestracyjny GLE 44RY,
przeznaczony do przewozu osób niepełnosprawnych i ich opiekunów, stanowiący własność Gminy Wicko,
2) przewoźniku – należy przez to rozumieć odpowiednio Urząd Gminy w Wicku lub Gminne Usługi Komunalne
w Wicku,
3) osobie niepełnosprawnej – oznacza to osobę legitymującą się orzeczeniem o niepełnosprawności,
4) zamawiającym – należy przez to rozumieć osobę niepełnosprawną lub osobę działającą w jej imieniu, która
chce skorzystać z usługi transportowej,
5) dochodzie osoby niepełnosprawnej lub dochodzie na osobę w rodzinie osoby niepełnosprawnej przy jego
ustalaniu należy rozumieć obowiązujące w tym zakresie przepisy ustawy o pomocy społecznej.
§ 3. Samochód służy do przewozu osób niepełnosprawnych, ich opiekunów, oraz osób występujących lub
działających na rzecz osób niepełnosprawnych.
§ 4. W pierwszej kolejności prawo do korzystania z transportu samochodem mają osoby niepełnosprawne,
poruszające się na wózkach inwalidzkich i z widoczną dysfunkcją narządu ruchu oraz mające trudności
w poruszaniu się.
§ 5. 1. Samochód będzie wykorzystywany w celu dowozu do:
1) szkół i placówek oświatowych uczniów niepełnosprawnych,
2) ośrodków rehabilitacyjnych, ośrodków wypoczynkowych, sanatoriów,
3) placówek służby zdrowia,
4) placówek realizujących rehabilitację i usprawnienie,
5) placówek sportowych i kulturalnych,
6) urzędów i instytucji publicznych,
2. Poza godzinami przewozu uczniów niepełnosprawnych pojazd może również być wykorzystywany do
przewozu osób: zatrudnionych w Urzędzie Gminy w Wicku oraz jednostkach organizacyjnych, w celu: odbycia
szkolenia, uczestnictwa w imprezach i przedsięwzięciach promujących Gminę Wicko.
3. Przewóz o którym mowa w ust. 1 pkt 1 oraz ust. 2 odbywa się nieodpłatnie.
4. W celu skorzystania z samochodu przez osoby wymienione w ust. 2 zgłoszenia mogą dokonać: Sekretarz
Gminy lub kierownik jednostki organizacyjnej.
§ 6. Usługi transportowe na rzecz osób niepełnosprawnych świadczone są w powszednie dni tygodnia od
poniedziałku do piątku w godz. 7.30 do 15.30 .
§ 7. Dopuszcza się możliwość świadczenia usług transportowych w dni wolne od pracy i w innych godzinach
niż określone w § 6.
§ 8. Decyzja dotycząca świadczenia usług transportowych określonych w § 7 należy do kompetencji Wójta
Gminy Wicko.
Id: 73A492D5-C459-4A5B-AA54-269DB922EFB8. Przyjęty
Strona 1
§ 9. 1. Wnioski o świadczenie usług przewozowych przyjmowane są w formie pisemnej od poniedziałku do
piątku w godz. 7.30 do 15.30 w sekretariacie Urzędu Gminy w Wicku, 84 – 352 Wicko 60 z wyłączeniem wniosków
o dowóz uczniów niepełnosprawnych do szkół i placówek, które przyjmowane są w Gminnych Usługach
Komunalnych w Wicku.
2. Wójt Gminy Wicko może odmówić uwzględnienia wniosku w przypadku, gdy liczba zgłoszeń oraz czas
realizacji przyjętego wcześniej zgłoszenia nie pozwalają na wykonanie zgłaszanej usługi.
§ 10. Określa się wzory wniosków na świadczenie usług przewozowych :
1) uczniów niepełnosprawnych do szkół - wzór wniosku stanowi załącznik nr 1 do regulaminu,
2) pozostałych osób - wzór wniosku stanowi załącznik nr 2 do regulaminu.
§ 11. Wnioski dotyczące przewozów innych niż określone w § 5 ust.1 pkt 1 przyjmowane są z 5 dniowym
wyprzedzeniem.
§ 12. Składając wniosek o przyznanie świadczenia usługi osoba niepełnosprawna musi okazać aktualne
orzeczenie o niepełnosprawności lub aktualne zaświadczenie o korzystaniu z zasiłku bądź dodatku
pielęgnacyjnego, oraz dokumenty potwierdzające osiągane dochody osoby niepełnosprawnej i członków jego
rodziny prowadzących wspólne gospodarstwo domowe (za ostatni miesiąc).
§ 13. Przewoźnik zastrzega
uzasadniającego cel wyjazdu.
sobie
prawo
do
okazania
przez
osobę
niepełnosprawną
dokumentu
§ 14. Przewoźnik prowadzi rejestr zgłoszeń i wyjazdów..
§ 15. W sytuacji konieczności przesunięcia pory realizacji usługi, bądź anulowania przejazdu tak przewoźnik
jak i zamawiający usługę zobowiązani są do bezzwłocznego poinformowania o tym fakcie drugiej strony.
§ 16. Usługi transportowe na rzecz osób niepełnosprawnych świadczone są w systemie „drzwi w drzwi” tj.
zapewnienie pomocy przy wyjściu z domu (lub innego miejsca) i dotarciu do punktu docelowego wyznaczonego
przez zamawiającego.
§ 17. Osoba niepełnosprawna ma prawo do korzystania z bezpłatnej pomocy ze strony kierowcy w granicach
jego możliwości.
§ 18. W przypadku przekraczającym możliwości fizyczne kierowcy (ponadprzeciętna waga osoby
niepełnosprawnej, nietypowo ciężki wózek) osoba niepełnosprawna zobowiązana jest zapewnić sobie dodatkową
pomoc drugiej osoby (opiekuna) w celu zagwarantowania sobie opieki i bezpieczeństwa przejazdu.
§ 19. W przypadku przewozu osoby niepełnosprawnej w wieku do 18 lat osobie tej musi towarzyszyć dorosły
opiekun.
§ 20. Kierowca nie świadczy pomocy i asysty w punkcie docelowym, np.nie przewiduje się pomocy
w załatwianiu jakichkolwiek formalności w instytucjach użyteczności publicznej.
§ 21. Cel jazdy nie może być zmieniany podczas realizacji usługi. O wyborze trasy decyduje kierowca.
§ 22. Przewoźnik bierze pod uwagę możliwość łączenia tras przejazdu w celu maksymalnego wykorzystania
środka transportu.
§ 23. Korzystający z usług przewoźnika powinni być gotowi do drogi w porze uzgodnionej z przewoźnikiem, tzn.
przygotowani do wyjścia w chwili przybycia kierowcy.
§ 24. Czas oczekiwania kierowcy od momentu zgłoszenia się w miejsce realizacji zlecenia nie może być
dłuższy niż 10 minut. Przekroczenie traktowane jest jako rezygnacja z usługi.
§ 25. Osobie niepełnosprawnej przysługuje prawo nieodpłatnego przewozu bagażu podręcznego w rozumieniu
przepisów stosowanych w komunikacji zbiorowej.
§ 26. Kierowca może odmówić wykonania przewozu w przypadku zaobserwowania, że osoba niepełnosprawna
jest chora i wymaga opieki medycznej.
§ 27. Osoba niepełnosprawna odbywająca przejazd na wózku inwalidzkim nie może w czasie jazdy zwalniać
zaczepów mocujących wózek do podłogi pojazdu oraz wykonywać gwałtownych ruchów.
§ 28. Opiekun osoby niepełnosprawnej nie może w czasie jazdy odpinać
przemieszczać się po pojeździe i w jakikolwiek sposób utrudniać jazdę kierowcy.
pasów
bezpieczeństwa,
§ 29. Opłaty pobierane są od każdej osoby niepełnosprawnej korzystającej z przewozu, z zastrzeżeniem
§ 5 ust.3.
§ 30. 1. Opłata za przejazd wynosi:
Id: 73A492D5-C459-4A5B-AA54-269DB922EFB8. Przyjęty
Strona 2
1) 0,30 złotych za1 kilometr, w przypadku gdy dochód osoby niepełnosprawnej lub dochód na osobę w rodzinie
osoby niepełnosprawnej nie przekracza kwoty 351,00 złotych
2) 0,50 złotych za 1 kilometr, w przypadku gdy dochód osoby niepełnosprawnej lub dochód na osobę w rodzinie
osoby niepełnosprawnej wynosi powyżej 351,00 złotych do 504,00 złotych
3) 1,00 złotych za 1 kilometr, w przypadku gdy dochód osoby niepełnosprawnej lub dochód na osobę w rodzinie
osoby niepełnosprawnej wynosi powyżej 504,00 złotych.
2. W uzasadnionych przypadkach Wójt Gminy Wicko może zwolnić z opłaty.
§ 31. Przejazd jednej osoby towarzyszącej (opiekuna) jest bezpłatny na odcinku jazdy z osobą
niepełnosprawną. Przejazd każdej następnej osoby towarzyszącej jest płatny na zasadach określonych w § 30.
Przejazd z osoba towarzyszącą powinien być każdorazowo uzgodniony z przewoźnikiem.
§ 32. Opłata dotyczy trasy dojazdu z miejsca siedziby przewoźnika do miejsca zamieszkania osoby
niepełnosprawnej, przejazdu z osobą niepełnosprawną do punktu docelowego oraz trasy powrotu pojazdu do
miejsca siedziby przewoźnika.
§ 33. 1. Przed wykonaniem usługi przewozowej sporządza się protokół z ustalenia źródeł, wysokości dochodów
rodziny i przewozu osoby niepełnosprawnej na podstawie dokumentów określonych w § 12 – wzór protokołu
stanowi załącznik nr 3 do regulaminu.
2. Po wykonaniu usługi przewozowej sporządza sie rozliczenie trasy przejazdu – wzór rozliczenia stanowi
załącznik nr 4 do regulaminu.
§ 34. Każdej osobie niepełnosprawnej korzystającej z przewozu przewoźnik jest zobowiązany wystawić fakturę.
§ 35. Wójt Gminy Wicko upoważnia osoby do sporządzenia protokołu, o którym mowa w § 33 i wystawiania
faktury.
§ 36. Osoba niepełnosprawna, na rzecz której wykonana została usługa transportowa ma obowiązek uiścić na
rzecz przewoźnika wpłatę za przewóz w terminie płatności określonym na fakturze w Kasie Urzędu Gminy w Wicku
lub na rachunek bankowy przewoźnika.
§ 37. Skargi i wnioski oraz wszelkie uwagi w sprawach dotyczących transportu osób niepełnosprawnych należy
zgłaszać ustnie lub pisemnie w siedzibie przewoźnika w godzinach urzędowania.
Id: 73A492D5-C459-4A5B-AA54-269DB922EFB8. Przyjęty
Strona 3
Załącznik nr 1 do Regulaminu użytkowania samochodu
osobowego marki Renault Trafic przystosowanego do
przewozu osób niepełnosprawnych, oraz zasad korzystania
z ulg przewozowych przez osoby niepełnosprawne
GMINNE USŁUGI KOMUNALNE
W WICKU
WNIOSEK
w sprawie dowozu ucznia niepełnosprawnego do szkoły
na rok szkolny …………..…
Występuję z wnioskiem o*
a) organizację bezpłatnego dowozu ucznia do szkoły,
b) organizację bezpłatnego dowozu ucznia do szkoły i zapewnienie opieki w trakcie
przejazdu,
c) zwrot kosztów ucznia do szkoły.
Uzasadnienie zgłoszenia wniosku:
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
Wicko, dnia………………………
Podpis wnioskodawcy…………………….
Dane niezbędne do rozpatrzenia wniosku:
1. Nazwisko i imię ucznia:
……………………………………………………………………………....................………
2. Data i miejsce urodzenia ucznia:
……………………………………………………………………………………............……..
3. Adres zamieszkania ucznia ( ulica, nr domu/mieszkania, kod, miejscowość ):
……………………………………………………………….....................….…………………
…………………….…………………………….............………………………………………
Id: 73A492D5-C459-4A5B-AA54-269DB922EFB8. Przyjęty
Strona 1
4. Szkoła lub placówka do której skierowano ucznia ( dokładny adres ):
……………………………………………………...........…………………………………….
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………….....................................……........................
5. Nazwisko i imię rodzica lub opiekuna prawnego, nr dowodu tożsamości:
…………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………….............................…................
6. Adres zamieszkania rodzica lub opiekuna prawnego ( ulica, nr domu/mieszkania, kod,
miejscowość, nr telefonu):
…………………………………………………………............................................................
…………………………………………………………………………………………………
7. Dokumenty dołączone do wniosku **:
Aktualne orzeczenie o niepełnosprawności ucznia
Aktualne orzeczenie poradni psychologiczno-pedagogicznej
o potrzebie kształcenia specjalnego ucznia
Skierowania ucznia do kształcenia specjalnego w danej placówce ( dotyczy
tylko szkół i ośrodków specjalnych ), wydane przez odpowiedni organ
Plan lekcji:
Inne dokumenty:
8. Okres świadczonej usługi:
………………………………………………………………………………………...
Oświadczenie wnioskodawcy:
Oświadczam, że:
a) wszystkie dane zawarte we wniosku są prawdziwe,
b) wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych we wniosku dla celów
związanych z organizacją dowozu uczniów do szkół i przedszkoli, zgodnie
z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych. (Dz.U. z 1997 r. Nr
133, poz 883 z późniejszymi zmianami).
Uwaga:
Za dowóz ucznia w godzinach niezgodnych z planem lekcyjnym koszty ponoszą rodzice lub
opiekunowie prawni.
Wicko, dnia ………………….
……………………………
(czytelny podpis wnioskodawcy )
* niepotrzebne skreślić
** dołączony do wniosku dokument zaznaczyć znakiem „x”
Id: 73A492D5-C459-4A5B-AA54-269DB922EFB8. Przyjęty
Strona 2
Załącznik nr 2 do Regulaminu użytkowania samochodu
osobowego marki Renault Trafic przystosowanego do przewozu
osób niepełnosprawnych, oraz zasad korzystania z ulg
przewozowych przez osoby niepełnosprawne
….................................................
miejscowość, data
WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚWIADCZENIA USŁUGI PRZEWOZOWEJ
Imię i nazwisko osoby zgłaszającej
imię i nazwisko osoby niepełnosprawnej
..........................................................................
.
.........................................................................
Termin wyjazdu
..........................................................................
Godzina wyjazdu
..........................................................................
Miejsce zamieszkania osoby niepełnosprawnej
..........................................................................
Docelowe miejsce dowozu osoby niepełnosprawnej ..........................................................................
Cel wyjazdu
..........................................................................
Orientacyjny termin lub godzina powrotu
..........................................................................
Inne.........................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
Załączniki:
1. Aktualne orzeczenie o niepełnosprawności lub aktualne zaświadczenie o korzystaniu z zasiłku bądź dodatku
pielęgnacyjnego.
2. Dokumenty potwierdzające osiągane dochody osoby niepełnosprawnej i jego członków rodziny prowadzących
wspólne gospodarstwo domowe (za ostatni miesiąc).
…...........................................................................................................
Podpis osoby zgłaszającej/osoby niepełnosprawnej
WAŻNE INFORMACJE
• Samochód jest wykorzystywany w celu dowozu do : Szkół i placówek oświatowych uczniów niepełnosprawnych,
ośrodków rehabilitacyjnych, ośrodków wypoczynkowych, sanatoriów, placówek służby zdrowia, placówek
realizujących rehabilitację i usprawnienie, placówek sportowych i kulturalnych, urzędów i instytucji publicznych.
• Wnioski na świadczenie usługi przewozowej przyjmowane są pisemnie od poniedziałku do piątku w godz.7.30 do
15.30 w sekretariacie Urzędu Gminy w Wicku, Wicko 60,84-352 Wicko.
• Wójt Gminy Wicko może odmówić zamówienia usługi w przypadku, gdy liczba zgłoszeń oraz czas realizacji
przyjętego wcześniej zgłoszenia nie pozwalają na wykonanie zgłaszanej usługi.
• Zgłoszenia przyjmowane są z 5 dniowym wyprzedzeniem.
Opłaty pobierane są od każdej osoby niepełnosprawnej korzystającej z przewozu.
1. Opłata za przejazd wynosi :
-0,30 zł za 1 km, w przypadku gdy dochód osoby niepełnosprawnej lub dochód na osobę w rodzinie osoby
niepełnosprawnej nie przekracza kwoty 351,00 zł
-0,50 zł za 1 km, w przypadku gdy dochód osoby niepełnosprawnej lub dochód na osobę w rodzinie osoby
niepełnosprawnej wynosi powyżej 351,00 zł do 504,00 zł
-1,00 zł za 1 km, w przypadku gdy dochód osoby niepełnosprawnej lub dochód na osobę w rodzinie osoby
niepełnosprawnej wynosi powyżej 504,00 zł.
2. W uzasadnionych przypadkach Wójt Gminy Wicko może zwolnić od opłaty.
Id: 73A492D5-C459-4A5B-AA54-269DB922EFB8. Przyjęty
Strona 1
Załącznik nr 3 do Regulaminu użytkowania samochodu osobowego
marki Renault Trafic przystosowanego do przewozu osób
niepełnosprawnych ,oraz zasad korzystania z usług przewozowych
przez osoby niepełnosprawne
Wicko, ....................................................
PROTOKÓŁ Z USTALENIA ŹRÓDEŁ , WYSOKOŚCI DOCHODÓW RODZINY
I PRZEWOZU OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ
WNIOSKODAWCA :..........................................................................................................................
ZAMIESZKAŁY :...............................................................................................................................
Przewozu osoby niepełnosprawnej dokonano na podstawie podania z dnia :….................................
USTALENIE ŻRÓDEŁ I WYSOKOŚCI DOCHODÓW CZŁONKÓW RODZINY:
Lp Nazwisko i imię członka rodziny
Stopień
pokrewieństwa
1
Wnioskodawca
Sytuacja
zawodowa
Dochód
2
3
4
5
6
7
ŁĄCZNY DOCHÓD :
LICZBA OSÓB W RODZINIE :
DOCHÓD NA OSOBĘ :
Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z Ustawą
z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2014 r., poz.1182 z późn. zm.)
dla celów związanych z wykonaniem czynności w zakresie przewozu osoby niepełnosprawnej.
…...................................................
(podpis wnioskodawcy lub osoby jadącej)
Id: 73A492D5-C459-4A5B-AA54-269DB922EFB8. Przyjęty
….........................................
(podpis osoby sporządzającej ten protokół)
Strona 1
Załącznik nr 4 do Regulaminu użytkowania samochodu
osobowego marki Renault Trafic przystosowanego do przewozu
osób niepełnosprawnych, oraz zasad korzystania z ulg
przewozowych przez osoby niepełnosprawne
ROZLICZENIE TRASY PRZEJAZDU
Odjazd
Skąd - Dokąd
Godzina
Stan licznika
przy
wyjeździe
Przyjazd
Godzina
Stan licznika Przebieg
przy
kilometrów
powrocie
Razem kilometrów:
….........................................................
( data )
Id: 73A492D5-C459-4A5B-AA54-269DB922EFB8. Przyjęty
…..........................................................
(podpis osoby dokonującej rozliczenia)
Strona 1