dr hab. n. med. Danuta Dyk

UNIWERSYTET MEDYCZNY IM. KAROLA MARCINKOWSKIEGO W POZNANIU
Zakład Pielęgniarstwa Anestezjologicznego i Intensywnej Opieki
ul. Mariana Smoluchowskiego 11
60-179 Poznań
tel. (061) 861-22-39, 861-22-41
fax. (061) 861-22-38
e-mail: [email protected]
Poznań, dn. 01.03.2016 r.
Recenzja pracy doktorskiej mgr Małgorzaty Urbaniak - Ostrykiewicz
pt. Ocena interwencji z przyczyn kardiologicznych podejmowanych przez zespoły
ratownictwa medycznego w powiecie brzeskim w latach 2010-2011
Przedstawiona
mi
do
recenzji
rozprawa
doktorska
została
napisana
pod
kierownictwem naukowym Pani dr hab. Marii Kózki, prof. UJ w Zakładzie Pielęgniarstwa
Klinicznego Instytutu Pielęgniarstwa i Położnictwa Wydziału Nauk O Zdrowiu UJ CM.
Choroby układu krążenia stanowią dominującą przyczynę umieralności we wszystkich
krajach o wysokim poziomie rozwoju gospodarczego, również w Polsce - obok urazów stanowią najczęstszą przyczynę interwencji zespołów ratownictwa medycznego. Powyższe
dane uzasadniają trafność obranego przez doktorantkę tematu pracy i jego ważność zarówno
w aspekcie poznawczym, jak i praktycznym. Tytuł pracy - odpowiednio zwarty
i
komunikatywny,
należycie
oddaje
najistotniejsze
elementy treściowe
rozprawy.
Praca przygotowana została łącznie na 161 stronach maszynopisu, zawiera sześć
rozdziałów w układzie typowym dla raportu z badań naukowych.
Struktura rozprawy czyli kolejność rozdziałów, zachowane proporcje między poszczególnymi
rozdziałami, koncepcja założeń metodologicznych pracy oraz kompletność tez zostały
przygotowane z należytą starannością.
W części teoretycznej doktorantka wykazała się znajomością literatury przedmiotu i potrafiła
ją twórczo wykorzystać. Przedstawiła prawne i organizacyjne funkcjonowanie ratownictwa
medycznego w Polsce w ostatnich latach oraz kwalifikacje osób upoważnionych
do podejmowania działań w sytuacjach nagłego zagrożenia zdrowotnego. W nawiązaniu
do obranego tematu pracy zaprezentowała sytuację epidemiologiczną i charakterystykę
1
wybranych schorzeń kardiologicznych. Zwróciła też uwagę na ważny problem leczenia
p/bólowego w postępowaniu przedszpitalnym.
Cel pracy - jasno i jednoznacznie sformułowany, dotyczy oceny interwencji
z przyczyn kardiologicznych podejmowanych przez zespoły ratownictwa medycznego
w powiecie brzeskim w roku 2010 i 2011r.
Szczegółowe problemy badawcze przedstawione w formie siedmiu pytań o logicznej
konstrukcji zmierzają do realizacji koncepcji badań.
Dla realizacji celu badań doktorantka wykorzystała retrospektywna analizę dokumentacji
medycznej, którą stanowiły: karty zleceń wyjazdu zespołów ratownictwa medycznego i karty
medycznych czynności ratunkowych. Analizie szczegółowej zostały podane karty wyjazdów
zespołów ratownictwa medycznego z przyczyn kardiologicznych.
Zastosowana przez doktorantkę metoda retrospektywna jest adekwatna do obranej koncepcji
badań, umożliwiła łatwiejsze i tańsze pozyskanie danych na dużej grupie pacjentów. Metoda
retrospektywna niesie jednak ryzyko słabej reprezentatywności próby badanej i błędów
w dokumentacji. Ocenę wiarygodności wyników badań własnych poprawić mogłaby
obecność grupy kontrolnej.
Przedstawiona koncepcja badań wskazuje, że doktorantka potrafi prawidłowo zaplanować,
zorganizować i przeprowadzić badanie empiryczne.
Wyniki zaprezentowane zostały w postaci opisowej i na 55 tabelach oraz dodatkowo
obszernie udokumentowane w aneksie pracy. Liczne dane dotyczą analizy 10208 wyjazdów
zespołów ratownictwa medycznego w powiecie brzeskim w badanym okresie, w tym
wyjazdów zespołów specjalistycznych i zespołów podstawowych. Analiza wyników
prowadzona zgodnie z koncepcją badań, została poprawnie zinterpretowana i mimo bardzo
wielu danych empirycznych zaprezentowana w przejrzysty sposób .
Dyskusja i omówienie wyników badań własnych wskazuje na znajomość literatury
przedmiotu i umiejętność analitycznego wnioskowania. Na uwagę zasługuje interpretacja
wyników własnych w świetle piśmiennictwa dotycząca wzajemnych relacji ratowników
medycznych i pielęgniarek systemu w zakresie swoich uprawnień.
W innym miejscu doktorantka podkreśliła, że czasy wyjazdów zespołów ratownictwa
medycznego i czasy przybycia na miejsce zdarzenia były wpisane przez członków zespołu
ręcznie i trudno sprawdzić ich rzetelność, jednocześnie nie można zakładać, że nie były
2
prowadzone w sposób rzetelny i zakłada możliwość przeprowadzenie powtórnej analizy
w sytuacji funkcjonowania elektronicznego systemu rejestracji. Teza taka świadczy
o dojrzałości naukowej doktorantki i obiektywnej ocenie wyników badań własnych.
Zasadność sformułowanych tez i uogólnień w postaci 10 wniosków adekwatnych do
przyjętych problemów badawczych. W mojej ocenie wnioski mogły być zaprezentowane
z większą ogólnością.
Obszerna lista piśmiennictwa zawiera 194 pozycji prawidłowo zestawionych według
kolejności cytowań.
Pod względem edytorskim praca jest napisana starannie, doktorantka zachowała prostotę
sformułowań i konsekwentną ciągłość logiczną treści rozprawy. Wysoko oceniam
poprawność warsztatu pisarskiego doktorantki.
Reasumując mgr Małgorzata Urbaniak – Ostrykiewicz wykazała się doskonałą
znajomość literatury przedmiotu i w umiejętny sposób ją wykorzystała w treści pracy.
Rozprawa jest napisana poprawnie pod względem metodologicznym i metodycznym a tezy
i uogólnienia zostały zasadnie sformułowane.
Przedstawiona do recenzji praca spełnia wymogi stawiane rozprawom doktorskim
i niniejszym wnoszę do Wysokiej Rady Wydziału Nauk o Zdrowiu Uniwersytetu
Jagiellońskiego - Collegium Medium o dopuszczenie mgr Małgorzaty Urbaniak Ostrykiewicz do dalszych etapów przewodu doktorskiego.
Dr hab. n. med. Danuta Dyk
Kierownik Zakładu Pielęgniarstwa
Anestezjologicznego i Intensywnej Opieki
Wydziału Nauk o Zdrowiu
UM im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu
3