KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS KULINARNY NA „NAJLEPSZĄ
Transkrypt
KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS KULINARNY NA „NAJLEPSZĄ
KARTA ZGŁOSZENIA KONKURS KULINARNY NA „NAJLEPSZĄ POTRAWĘ Z RYB” ŚWIĘTO MORZA, MIERZWICE, 26.06.2016r. 1. DANE UCZESTNIKA KONKURSU a) NAZWA ORGANIZACJI ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… 2.DOKŁADNY ADRES ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… 3. NUMER TELEFONU, ADRES E-MAIL ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… NAZWA POTRAWY KONKURSOWEJ ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… SKŁADNIKI: RODZAJ I ILOŚĆ,OPIS SPOSOBU WYKONANIA ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………. OŚWIADCZENIA REGULAMINOWE Oświadczam ,że są mi znane i akceptuję określone w regulaminie zasady i konsekwencje uczestniczenia w konkursie.Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez organizatora konkursu moich danych osobowych w rozumieniu ustawy o ochronie danych osobowych (Dz.U.101-2002 poz.926) w zakresie niezbędnych do jego przeprowadzenia i realizacji celów. …………………………………………… Podpis uczestnika konkursu Oświadczam ,że potrawa przedstawiona w konkursie została sporządzona i dostarczona z zachowaniem zasad higieny oraz wykonana z surowców nie zagrażających zdrowiu i życiu. …………………………………………….. Podpis uczestnika konkursu