Wywiad z dr n. med. Piotrem Lenczewskim

Wywiad z dr n. med. Piotrem Lenczewskim
Kierownikiem Pracowni Hemodynamiki CARDINOX
w Busku-Zdrój
Wywiad przeprowadził Grzegorz Lasak – Kierownik Działu Organizacyjno – Prawnego Zespołu Opieki
Zdrowotnej w Busku – Zdroju.
- Grzegorz Lasak: Witam Pana, Panie doktorze. W lutym bieżącego roku został otwarty w naszym
Zespole Opieki Zdrowotnej w Busku - Zdrój oddział kardiologii interwencyjnej Cardinox. Otwarcie
tego ośrodka było długo oczekiwane przez środowisko lekarskie oraz lokalną społeczność. Czy
mógłby Pan ocenić, jako kierownik placówki, pierwsze cztery miesiące jej działalności.
- Piotr Lenczewski: Odpowiedź rozpocznę od słów podziękowania Władzom Miasta Busko – Zdrój,
Dyrektorowi Szpitala dr n. med. Grzegorzowi Gałuszce oraz miejscowemu środowisku lekarskiemu za
okazaną życzliwość i pomoc w procesie organizacji naszego oddziału. Dzięki doskonałej współpracy
spółka Cardinox stworzyła jeden z najnowocześniejszych w Polsce oddziałów kardiologii
interwencyjnej. Nasz oddział przygotowany jest do leczenia inwazyjnego
pacjentów zarówno z
chorobą wieńcową jak i z zaburzeniami przewodnictwa czy z groźnymi arytmiami serca. Dysponujemy
sprzętem i personelem umożliwiającym wykonywanie zabiegów koronarografii, angioplastyki
wieńcowej, implantacji kardiostymulatorów, systemów CRT, ICD, a także do leczenia metodą ablacji.
Ponieważ rozpoczęliśmy naszą działalność bez kontraktowania tychże zabiegów z Narodowym
Funduszem Zdrowia obecnie musimy ograniczyć zakres naszych działań do interwencji bezpośrednio
ratujących życie pacjentów. Od początku lutego w naszym oddziale wykonaliśmy ponad 100 zabiegów
angioplastyki wieńcowej, niosąc ratunek pacjentom w ostrej fazie zawału serca lub niewydolności
wieńcowej. Dzięki temu znacznie większa ilość chorych z zawałem serca miała wykonany zabieg w
czasie tzw. „złotej godziny”, kiedy szansa na uratowanie życia jest największa. Każda minuta tego
okresu ma kluczowe znaczenie dla ratowania życia i ograniczenia martwicy mięśnia sercowego.
Udrożnienie tętnicy wieńcowej w tym krótkim czasie zapobiega trwałemu uszkodzeniu serca i w
konsekwencji powstawaniu niewydolności serca. Na szczególną uwagę zasługuje fakt, iż w trybie
natychmiastowym wykonujemy także zabiegi implantacji kardiostymulatorów u pacjentów z utratami
świadomości w przebiegu wolnej akcji serca. Skróciliśmy znacznie tym samym czas oczekiwania na
założenie rozrusznika serca już u kilkunastu pacjentów, którzy dotychczas musieli oczekiwać na te
zabiegi w długiej kolejce.
- Pacjenci, hospitalizowani u Państwa chwalą sobie wysoki komfort opieki. Z czego wynika tak dobra
opinia?
1
- Zapewnienie optymalnej opieki pacjentom jest naszym priorytetem. Świadomość tego ma każdy
członek naszego zespołu – zarówno lekarz, pielęgniarka, czy salowa. Pacjent z zawałem - to chory z
poczuciem bezpośredniego zagrożenia utraty życia. Rozumiejąc ten problem zwracamy szczególną
uwagę na komfort psychiczny, poczucie bezpieczeństwa u hospitalizowanych u nas pacjentów.
Dokładamy staranności aby każdemu pacjentowi przed wypisem do domu udzielić w sposób
zrozumiały informacji na temat jego choroby i potrzeby kontynuacji dalszej terapii. Wyróżnia nas także
to, iż ponad 90% zabiegów wieńcowych wykonujemy przez nakłucie tętnicy promieniowej. Ogranicza
to ilość poważnych powikłań krwotocznych i zapewnia komfort pacjentom, którzy nie muszą przez
wiele godzin po zabiegu leżeć nieruchomo w łóżku z opatrunkiem uciskowym w okolicy pachwiny,
uniemożliwiającym przyjęcie pozycji siedzącej lub pionizację. Niestety w większości ośrodków
interwencyjnych nadal preferuje się nakłucie tętnicy udowej.
- Jak Pan wspomniał pierwszych pacjentów zaczęliście przyjmować dopiero w lutym bieżącego roku.
Skoro niesiona przez Państwa pomoc ma tak doniosłe znaczenie dla ratowania życia chorych w
stanie zagrożenia życia, z zawałem serca - to co było przyczyną tak długiego procesu uruchomienia
tego oddziału? Przecież Cardinox wygrał konkurs ogłoszony przez nasz szpital na wybudowanie i
organizację oddziału kardiologii interwencyjnej wiosną 2011 roku.
- Faktycznie Cardinox wygrał konkurs w kwietniu ubiegłego roku. Proszę zwrócić uwagę, na zakres
wykonanych w tym czasie prac. Znajdujemy się w pomieszczeniach należących do szpitala, które
wymagały całkowitego przebudowania, aby stworzyć doskonałe warunki pracy. Wspomnę również o
procesie
wyposażenia
naszego
oddziału.
Zdecydowaliśmy
się
na
zakup
kosztownego,
najnowocześniejszego sprzętu amerykańskiej firmy General Electric.
Naszą chlubą jest angiograf, model z 2011 roku, zapewniający
najwyższą jakość obrazu serca przy wykorzystaniu minimalnej
dawki
promieniowania
rentgenowskiego.
Także
aparat
echokardiograficzny oraz centrala do monitorowania funkcji
życiowych
oddziale
pacjentów
w
pozabiegowym
zostały wyprodukowane przez
firmę GE. Czas realizacji zamówienia i instalacja takiego sprzętu
wymaga
niestety
wielu
miesięcy.
Zadbaliśmy
również
o
komfortowe łóżka w oddziale pozabiegowym amerykańskiej firmy
2
Stryker, które zostały docenione nawet przez najbardziej wymagających pacjentów. Zabawnym jest
fakt, że czekaliśmy na nie najdłużej - ponad pół roku. Niestety dbałość o szczegóły i wysoka jakość
wykonanych prac wymagały stosownie wiele czasu.
- Wyposażenie Oddziału jest rzeczywiście imponujące, ale o jakości opieki medycznej decyduje także
pracujący w ośrodku personel.
- Powiem więcej, uważam, że kwalifikacje pracującego w oddziale personelu medycznego są
najważniejsze. W naszym ośrodku zatrudniliśmy personel medyczny pracujący wcześniej w Klinikach
lub oddziałach kardiologii interwencyjnej w Łodzi i Kielcach. Wszyscy lekarze kardiolodzy mają
wieloletnie doświadczenie w wykonywaniu zabiegów interwencyjnych. Również personel pielęgniarski
i techników radiologicznych został starannie dobrany z ośrodków wykonujących od lat takie procedury.
Chciałbym nadmienić, iż połowa zespołu hemodynamicznego, w tym także moja osoba, wywodzi się z
Kliniki Uniwersytetu Medycznego w Łodzi przy ul. Sterlinga, w której swoje doświadczenie, wiedzę
lekarską oraz tytuły naukowe zdobywali tak znakomici profesorowie kardiochirurgii i kardiologii jak
prof. A. Dziadkowiak, prof. J. Sadowski, prof. W. Tracz, prof. W. Musiał. Wszyscy swoją karierę
zawodową kontynuowali poza Łodzią - w Krakowie, w Białymstoku. Nie sposób nie wspomnieć prof. H.
Bolińską, dr n. med. M. Kośmider, prof. R. Jaszewskiego – moich nauczycieli i mistrzów sztuki
lekarskiej.
- Obecnie Oddział Cardinox pracuje bez kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia. Czy działacie
państwo w określonych godzinach, dniach? Czy jest to ośrodek funkcjonujący non stop?
- Od początku naszej działalności Oddział Cardinox jest gotowy do przyjmowania chorych przez 24
godziny na dobę, przez siedem dni w tygodniu. Dysponujemy także systemem do teletransmisji ekg z
karetek pogotowia Physio-Control, umożliwiającym dokonanie wczesnej analizy zapisu EKG u chorych z
podejrzeniem zawału serca. Pragnę podkreślić, że pod telefonem zawałowym (+48 608 339 800)
udzielamy także konsultacji kardiologicznych, których celem jest zapewnienie optymalnej terapii
również u chorych w stabilnym stanie, nie wymagającym leczenia interwencyjnego. Zależy nam
bowiem na tym, aby działalność naszego ośrodka stanowiła wsparcie dla lekarzy rodzinnych
przyjmujących pacjentów ze złożonymi problemami kardiologicznymi.
- Skoro zapewniony przez Cardinox standard leczenia znacznie przewyższa poziom opieki medycznej
gwarantowany
w
podobnych
oddziałach,
to
czy
pacjenci
z jakimikolwiek obciążeniami finansowymi na skutek udzielonej im pomocy?
3
muszą
się
liczyć
- Absolutnie nie. Świadczone przez nas usługi medyczne są dla pacjentów bezpłatne. Zapewnia im to
obecnie obowiązujące w Polsce prawo. W sytuacji zagrożenia życia każdy ubezpieczony obywatel ma
zagwarantowaną bezpłatną interwencję medyczną w ośrodku znajdującym się najbliżej miejsca
pobytu.
- Czy do Państwa Oddziału może trafić każdy chory wymagający natychmiastowej interwencji,
niezależnie od miejsca zamieszkania?
- Do naszego oddziału trafiają chorzy nie tylko z okolic, ale również kuracjusze Uzdrowiska Busko Zdrój, niezależnie od miejsca zamieszkania. Nadmienię, że z naszych usług korzystali już także goście z
Unii Europejskiej, przebywający gościnnie w Busku - Zdrój. Podkreślanym priorytetem w terapii
pacjenta z zawałem serca jest jak najszybsze udrożnienie tętnicy wieńcowej, w najbliższym ośrodku
kardiologii interwencyjnej.
- Spółka Cardinox szczyci się wdrażaniem innowacyjnych metod terapii. Czy mógłby Pan konkretnie
wyjaśnić jak Państwo realizujecie ten cel w Busku – Zdroju?
- Celem, wdrażanej przez nas innowacyjności jest bezwarunkowe zapewnienie maksymalnego
bezpieczeństwa pacjentom, przy wykorzystaniu najskuteczniejszych metod terapii w trakcie
wykonywanych interwencji. Realizujemy to stosując sprzęt wykorzystujący najnowocześniejsze
rozwiązania technologiczne, sprawdzonych, renomowanych firm – od wspomnianego już angiografu po
materiały wykorzystywane w trakcie zabiegów. Niewątpliwie sprzęt ten wymaga większych nakładów
finansowych, jednocześnie gwarantując mniejszą liczbę powikłań. Standardy opieki medycznej w
naszym oddziale stanowią syntezę wiedzy i najbogatszych doświadczeń dwóch ośrodków – łódzkiego
i kieleckiego. Dzięki temu powstaje standard wyznaczający nową jakość w branży medycznej. Uważam,
że osiągnięty przez nas wysoki poziom opieki i bezpieczeństwa pacjentów stał się możliwy także dzięki
współpracy całego zespołu, opartego na profesjonalizmie i szacunku dla każdego pacjenta.
- Bardzo dziękuję za rozmowę i życzę sukcesów!
Busko – Zdrój dn. 28.06.2012r.
4