FORMULARZ CENOWY Załącznik nr 1

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA/ FORMULARZ CENOWY
Cena
jednostkowa
brutto (zł.)
Wartość
brutto (zł.)
Nazwa
handlowa
(tożsama z
fakturą)
Załącznik nr 1
Oferowana
data ważności
L.p.
Opis
J.m.
Ilość
1.
180 mg wapnia + 60 mg vit. C, tabletki musujące,
1 op. 10 tabl.
op.
100
33600000-6
2.
Dimetindeni maleas 1mg/g, żel, 1 tubka 30 g
op.
100
33600000-6
op.
15
33600000-6
op.
10
33600000-6
op.
15
33600000-6
op.
30
33600000-6
op.
50
33600000-6
op.
30
33600000-6
op.
100
33600000-6
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Oxytetracyclinum + Hydrocortisoni acetas (30 mg
+ 10mg)/g, maść, 1 tuba 10 g
Ethacridini lactas, 5 mg/g (0,5%), żel,
1 tubka 100 g
Oseltamivirum, 75 mg, kapsułki twarde,
1 op. 10 kaps.
100% naturalna, nierozcieńczona woda morska,
hipertoniczny roztwór 22g/l soli mineralnych, spray
do nosa, 1 op. 135 ml
Suplement diety: wyciąg z ostryżu długiego
(Curcuma longa) 100 mg, lecytyna rzepakowa (w
tym 95% fosfolipidów) 220 mg (209 mg
fosfolipidów), L-asparaginian L-ornityny 300 mg,
tabletki, 1 op. 40 kaps.
Silybi mariani extractum siccum 70 mg,
1 op. 30 tabl.
Suplement diety : Witamina C, Niacyna, Witamina E,
Kwas pantotenowy, Witamina B6, Witamina B2,
Witamina B1, Witamina B12, Biotyna, Foliany, Magnez,
Wapń, Cynk,Selen Potas, 1 op. 24 tabl. musujące
Producent
CPV
10.
Lactobacillus rhamnosus + Lactobacillus helveticus
2 x 109 CFU, tabletki, 1 op. 20 kaps.
op.
30
33600000-6
11.
Perparat do szybkiej dezyfekcji wyrobów
medycznych i małych powierzchni, skład na 100 g:
32,5g propanol, 18 g etanol, 0,1 g aldehyd
glutarowy.
op.
15
33631600-8
12.
Paracetamolum + Codeini phosphas 500 mg + 30 mg,
tabletki musujące, 1 op. 16 tabl. mus.
op.
30
33600000-6
13.
Magnesii hydrogenoaspartas + Kalii hydroaspartas,
250 mg + 250 mg (17 mg Mg2+ + 54 mg K+),
tabletki, 1 op. 50 tabl.
op.
200
33600000-6
14.
Poly(alcohol vinylicus) krople do oczu, roztwór,
14 mg/ml , op. 2 x 5 ml
op.
50
33600000-6
15.
Furaginum 50 mg, tabletki, 1 op. 50 tabl.
op.
30
33600000-6
16.
Sztuczny lód w aerozlu , poj. 400 ml
op.
10
33600000-6
17.
Ketoprofenum 25 mg/g, żel, op. 1 tubka 30 g
op.
100
33600000-6
18.
Benzydamini hydrochloridum, 1, mg/ml, roztwór
do stosowania w jamie ustnej,
1 op. 100 ml
op.
40
33600000-6
19.
Produkt złożony, skład: wyciąg płynny otrzymany
z: ziela arniki, kłącza tataraku, ziela mięty, ziela
tymianku, koszyczków rumianku, kory dębu, liści
szałwii 100 ml płyn do stosowania
w jamie ustnej, 1 butelka 100 ml
op.
30
33600000-6
op.
10
33600000-6
op.
1500
33600000-6
op.
30
33631600-8
op.
20
33600000-6
op.
10
33600000-6
op.
50
33600000-6
20.
21.
22.
23.
24.
25.
Plastry rozgrzewające, skład: sproszkowane żelazo,
sól sodowa, węgiel drzewny,
1 op. 20 szt.
Synbiotyk zawierający 9 żywych szczepów bakterii
probiotycznych., kapsułki,
1 op. 10 kaps.
Ethanolum 96%, płyn do higienicznej i chirurgiznej
dezyfekcji rąk i skóry, poj. 250 ml
Produkt złożony, skład: 1 tabl. Zawiera 6 mg
korzenia goryczki, 18 mg kwiatu pierwiosnka, 18
mg ziela szczawiu, 18 mg kwiatu bzu czarnego, 18
mg ziela werbeny, tabletki,
1 op. 50 tabl.
Valerianae radicis extractum siccum, 200 mg,
tabletki drażowane, 1 op. 15 tabl.
Preparta złożony, skład: 1 saszetka zawiera 0,35 g
chlorku sodu, 0,3 g chlorku potasu, 0,5 g
wodorowęglanu sodowego, 2,9 g glukozy i 0,1 g
wyciągu z rumianku, 1 op. 16 sasz.
RAZEM:
UWAGI:
Wymagania warunków przechowywania oferowanych produktów leczniczych i wyrobów medycznych - według zaleceń producenta.
Maksymalny okres ważności produktów
leczniczych i wyrobów medycznych w dniu
produkcji.
7 lat
6 lat
5 lat
4 lata
3,5 roku
3 lata
2,5 roku
2 lata
18 miesięcy
12 miesięcy
Wymagany minimalny okres ważności w dniu
dostawy
50 miesięcy
43 miesiące
36 miesięcy
28 miesięcy
25 miesięcy
21 miesięcy
18 miesięcy
18 miesięcy
14 mieisęcy
10 miesięcy
-
-
Uwagi
w
zapotrzebow
anie
występuje 1
op. po 30
kaps.