Załącznik nr 3

Znak sprawy: RA-Z-06/2016
załącznik nr 3 do SIWZ
FORMULARZ CENOWY
Poz.
Opis usługi
Ilość
numerów
objętych
usługą
Ilość okresów
rozliczeniowych
(miesięcy kalendarzowych)
Koszt jednostkowy
netto usługi
za 1 okres
rozliczeniowy
Stawka
VAT
[w %]
(1 miesiąc
kalendarzowy)
Wartość
brutto
(kolumna 3 x
4 x 5 + VAT
w PLN)
[w PLN]
[w PLN]
1
2
3
4
1.
Nielimitowane bezpłatne połączenia tylko do sieci Wykonawcy do numerów Zamawiającego (połączenia do innych
operatorów GSM i telefonii
stacjonarnej, usługi SMS,
MMS, transmisja danych oraz
połączenia roamingowe, itp.
muszą być zablokowane przez
Wykonawcę z wyłączeniem
blokowania połączeń alarmowych).
233
18
2.
Nielimitowane bezpłatne połączenia do wszystkich sieci
komórkowych i stacjonarnych
na terenie Polski oraz nielimitowane i bezpłatne SMS, MMS
707
18
3.
Nielimitowane bezpłatne połączenia do wszystkich sieci
komórkowych i stacjonarnych
na terenie Polski oraz nielimitowane i bezpłatne SMS, MMS
oraz nielimitowany Internet o
prędkości charakterystycznej
dla minimum 3G na terenie
Polski
165
18
4.
Transfer danych wliczony w
cenę usługi w obu kierunkach
(min. 50 GB) w jednym okresie rozliczeniowym, Internet o
prędkości charakterystycznej
dla minimum 3G na terenie
Polski, dostęp przez całą dobę
(dla każdej karty SIM z osobna)
30
18
5
6
7
Strona 1 z 2
Znak sprawy: RA-Z-06/2016
załącznik nr 3 do SIWZ
FORMULARZ CENOWY
5.
Karty telemetryczne na potrzeby odczytu liczników energii
elektrycznej ENEA. Karty
powinny umożliwiać transmisje danych w standardzie CSD
a także powinny posiadać
przypisany dodatkowy numer
do transmisji danych CSD
3
18
Kwota ogółem brutto:
(suma wartości wszystkich pozycji
– do przeniesienia do Formularza OFERTA)
.........................................................................................................................
P O D P I S
W Y K O N A W C Y
Strona 2 z 2