Załącznik nr 1 do pytań onkologia Warszawa (2)

Załącznik nr 1 do pytań onkologia Warszawa (2)

Załącznik nr 1
Definicje pojęć
ECh – system zewnętrzny obsługujących pracownię Cytostatyków
HIS – system zewnętrzny realizujący funkcjonalności dokumentacji medycznej i rozliczeń
APT – Apteka szpitalna
NFZ – Narodowy Fundusz Zdrowia
Pracownia Cytostatyków – dział Apteki Szpitalnej zajmujący się przygotowaniem preparatów
cytostatycznych dla pacjenta w indywidualnych dawkach
Założenia dotyczące procesu integracji
Integracja zakłada:
·
·
dostępność w szpitalu systemu HIS gromadzącego informacje dotyczące pacjentów ich wizyt
w szpitalu, wykonanych badań, zastosowanego leczenia.
dostępność w szpitalu modułu Apteka Szpitalna gromadzącego dane o lekach, które
wykorzystywane są w szpitalu.
W zakresie systemu HIS dostępny jest moduł Rozliczenia umożliwiający sprawozdanie wykonanych w
szpitalu świadczeń do Narodowego Funduszu Zdrowia. System ECh nie prowadzi bezpośrednio
sprawozdawczość do NFZ, jedyne dostarcza do HIS niezbędne dane źródłowe umożliwiające
rozliczenie świadczeń pacjenta poprzez moduł Rozliczenia dostępny w systemie HIS. W szczególności
ECh nie gromadzi danych technicznych, słownikowych wykorzystywanych w module Rozliczenia w
komunikacji z NFZ przyjmując iż w szpitalu są również rozliczane świadczenia, o których wiedza nie
będzie gromadzona w ECh, a wiec dane tego typu muszą być utrzymywane w module Rozliczenia. Nie
jest wiec zasadne ich powielanie w ECh.
Opis procesu integracji - przepływ informacji
Informacje dotyczące pacjenta, jego wizyt w szpitalu, badań, stosowanego leczenia przesyłane są z
systemu HIS do sytemu ECh. Dane te są dostarczane w momencie ich rejestrowania w systemie HIS.
Do ECh dostarczane są również informacje z apteki szpitalnej w zakresie leków wykorzystywanych w
procesie produkcji cytostatyków. Dane te powinny umożliwić dostarczenie informacji źródłowych
niezbędnych do przekazania do HIS celem ich sprawozdania do NFZ.
Na oddziałach szpitala w systemie ECh wprowadzane są zlecenia leczenia – schematy chemioterapii.
Zlecenia te są przesyłane do Pracowni Cytostatyków. Istnieje możliwość integracji aplikacyjnej
modułu zleceń systemu ECh umożliwiającej jego uruchamianie bezpośrednio systemu HIS z
zachowaniem kontekstu użytkownika wprowadzającego dane oraz pacjenta dla jakiego
wprowadzane jest zlecenie.
Zlecone na oddziałach schematy chemoterapii są realizowane w Pracowni Cytostatyków przy
wykorzystaniu systemu ECh. W procesie tym następuje przetwarzanie wszystkich danych
dostarczonych z systemów zewnętrznych.
Po wykonaniu produkcji do systemu HIS dostarczane są informacje umożliwiające ewidencje podań
leków dla pacjenta, oraz ich sprawozdanie przez moduł Rozliczeń dostępny w HIS. Przewidziano
możliwość zwrotu leków do pracowni cytostatyków w przypadku ich nie podania pacjentowi.
Do modułu Apteka przesyłane są dodatkowe informacje powalające utrzymać spójny obraz informacji
o leku w szpitalu obejmujące informacje o stratach i nadwyżkach uzyskanych w procesie produkcji.
Szczegółowa lista komunikatów wraz z zakresem wymienianych informacji dostępna jest w dalszej
części niniejszego dokumentu.
Informacje techniczne
Poszczególne definicje komunikatów pochodzą z wersji 2.3.1 standardu HL7. Komunikaty będą
wymieniane z wykorzystaniem protokołu TCP/IP zgodnie ze zdefiniowanymi w standardzie HL7
wymaganiami. Bramka będzie nasłuchiwać na ustalonym porcie TCP/IP. Komunikacja odbywa się z
wykorzystaniem kilku równoległych kanałów komunikacyjnych. Komunikaty ACK powinny być
odsyłane tym samym kanałem komunikacyjnym.
Domyślne formaty pól
Pole
Format
Data
Data i czas
YYYYMMDD
YYYYMMDDHHMMSS
Słowniki dostępnych wartości
Płeć
Symbol
Nazwa
F
M
O
N
Kobieta
Mężczyzna
Inna
Nieznana
Typ pracownika
Symbol
Nazwa
L
P
F
Lekarz
Pielęgniarka
Farmaceuta
Typ dokumentu
Symbol
Nazwa
F
D
faktura
dary
Podstawa obliczenia dawki
Symbol
Nazwa
B
dawka stała
str. 2
M
P
I
A
na kilogram masy ciała
na powierzchnię ciała
dawka stała objętość
Area Under the Curve
Definicja komunikatów
Dla każdego komunikatu podany jest jego symbol, który odpowiada polu MSH;9 segmentu MSH oraz
format. Zbiór segmentów umieszczony w {…} może się powtarzać. Zbiór umieszczony w […] jest
opcjonalny.
Segmenty uniwersalne
Nazwa
Segment ; pole
Segment MSH – nagłówek komunikatu
Separatory
Aplikacja wysyłająca
Urządzenie/moduł wysyłający
Aplikacja odbierająca
Urządzenie/moduł odbierający
Data i czas utworzenia
wiadomości
Typ wiadomości
Identyfikator wiadomości
Wersja HL7
Kraj: Polska
Zestaw znaków, strona kodowa
Podstawowy język komunikatu
MSH;1
MSH;2
MSH;3
MSH;4
MSH;5
MSH;6
MSH;7
Standardowy separator pól - |
Standardowe separatory komponentów - ^~\&
MSH;9
MSH;10
MSH;12
MSH;15
MSH;16
MSH;17
Np. ADT^A01
Nazwa
Segment ; pole
Segment PID – dane pacjenta
Identyfikator pacjenta w
systemie HIS
PESEL
Nazwisko i imię
Data urodzenia
Płeć
Adres pacjenta
Województwo
Opis
Wartość 2.3
PL
Np. windows-1250
PL
Opis
PID;2
PID;4
PID;5
PID;7
PID;8
PID;11
PID;12
nazwisko^imię
ulica^^miasto^^kod_pocztowy
Nazwa
Segment ; pole
Segment PV1 – pobyt pacjenta na oddziale
Opis
Rodzaj
PV;2
Jednostka
Lekarz prowadzący
PV1;3
PV1;17
Rodzaj pobytu/wizyty:
I - pacjent hospitalizowany
O – pacjent ambulatoryjny
symbol^nazwa
lekarz_prow_id^nazwisko^imie^npwz
Identyfikator pobytu
Data i czas przyjęcia na oddział
Data i czas wypisania z oddziału
PV1;19
PV1;44
PV1;45
Lekarz prowadzący (identyfikator wewnętrzny w systemie
HIS, nazwisko, imię, numer prawa wykonywania zawodu)
id
str. 3
Nazwa
Segment ; pole
Segment OBX – obserwacja
Opis
Typ wartości
OBX;2
Typ obserwacji
Wynik
OBX;3
OBX;5
Dostępne wartości:
·
NM – Numeric
·
ST – String Data
id^nazwa^system
Nazwa
Segment NTE – uwagi
Segment ; pole
Pozycja
Treść
NTE;1
NTE;3
Opis
Nazwa
Segment ; pole
Segment ZIV – dane partii magazynowej
Opis
Identyfikator partii
Identyfikator dokumentu
przyjęcia
ZIV;1
ZIV;2
id^system
id_dokumentu^nr_dokumentu^lp^system
Typ dokumentu
ZIV;3
id_dokumentu – identyfikator dokumentu w systemie
Apteka
nr_dokumentu – numer dokumentu przyjęcia nadany
przez dostawcę
lp – LP pozycji na fakturze zakupu
symbol^nazwa^system
system – wartość ‘ECH’
Dane sprzedającego
Data wystawienia faktury
Cena opakowania
ZIV;4
ZIV;5
ZIV;6
Cena brutto opakowania z
dokumentu przyjęcia
Kod kreskowy partii
Numer faktury i pozycja na
fakturze
ZIV;7
Kod EAN
Typ dokumentu ze słownika z punktu 1.2
id^nazwa^system^NIP^kod
Cena magazynowa opakowania
ZIV;8
ZIV;9
Kod kreskowy nadany w systemie Apteka
numer_faktury_dostawy^lp
ZIV;10
lp – liczba porządkowa
kod_ean
Nazwa
Segment ; pole
Opis
Segment ORC – nagłówek zamówienia/zwrotu/korekty
Typ
ORC;1
Wartości:
·
NW (New Order),
·
OE (Order released)
Id^numer_dokumentu^system
Identyfikator dokumentu
ORC;3
Data dokumentu
Osoba wystawiająca dokument
Jednostka wystawiająca
dokument
Jednostka otrzymująca
dokument
ORC;9
ORC;10
ORC;13
id^nazwisko^imię^^^^tytuł^^^^^^^^npwz
id_his~HIS&id_ech~ECH^^^^^^^^nazwa
ORC;20
id_his~HIS&id_ech~ECH^^^^^^^^nazwa
numer_dokumentu – numer dokumentu
str. 4
Komunikaty techniczne
Symbol komunikatu: ACK.
Format:
MSH
MSA
Nazwa
Segment ; pole
Segment MSH – nagłówek komunikatu
Segment MSA – segment potwierdzenia
Opis
Kod
MSA;1
Wiadomość
MSA;3
Dostępne wartości:
·
CA – zapisano
·
CE – wystąpił błąd
Treść błędu w przypadku, gdy MSA;1 jest CE
Słowniki
Wyróżnia się następujące słowniki:
Nazwa
Symbol
Opis
Słownik produktów
ZOK
Słownik pracowników
Słownik jednostek
organizacyjnych
ZPR
-
Słownik opakowań w systemie Apteka i ECH (w przypadku
tworzenia nowych produktów)
Słownik pracowników w systemie APT/HIS
Uwaga! Słownik jednostek nie będzie wymieniany w
ramach komunikacji HL7
Kartoteka produktu (Apteka → ECh)
Komunikat nie jest wykorzystywany w przypadku gdy dostępne w szpitalu oprogramowanie
wspomagające prace apteki szpitalnej to moduł Apteka.
Symbol komunikatu: MFN^M01
Format:
MSH
MFI
{
}
MFE
ZDR
Nazwa
Segment ; pole
Opis
Segment MSH – nagłówek komunikatu
Segment MFI – segment identyfikujący słownik
Identyfikator słownika
Kod obsługi słownika
MFI;1
MFI;3
Wartość ZOK
Wartość UPD
Segment MFE – wpis w słowniku
Kod akcji
MFE;1
Identyfikator produktu
MFE;4
Dostępne wartości:
·
MAD – dodanie rekordu
·
MDL – usunięcie rekordu
·
MUP – zmiana danych rekordu
·
MDC – dezaktywacja rekordu
·
MAC – aktywacja rekordu
id^system
str. 5
Identyfikator opakowania
Segment ZDR – dane szczegółowe
Nazwa handlowa
Nazwa międzynarodowa
Dawka
ZDR;1
ZDR;2
ZDR;3
Postać leku
Opakowanie
ZDR;5
ZDR;6
Nazwa producenta
Wartość ilość substancji czynnej
ZDR;11
ZDR;15
wartość^jednostka
np. ‘100^mg’
ilość^jednostka_miary
ilość w opakowaniu handlowym
Kod ATC
Kod EAN13
Droga podania
Czy lek należy do receptariusza
wartość^jednostka
np. 100^mg
1000^UI
ZDR;17
ZDR;18
ZDR;21
ZDR;30
Dostępne wartości:
·
1 – tak
·
0 – nie
Karta pracownika (HIS → ECh)
Symbol komunikatu: MFN^M02
Format:
MSH
MFI
MFE
STF
PRA
Nazwa
Segment ; pole
Opis
Segment MSH – nagłówek komunikatu
Segment MFI – segment identyfikujący słownik
Identyfikator słownika
Kod obsługi słownika
MFI;1
MFI;3
Wartość ZPR
Wartość UPD
Segment MFE – wpis w słowniku
Kod akcji
MFE;1
Dostępne wartości:
·
MAD – dodanie rekordu
·
MDL – usunięcie rekordu
·
MUP – zmiana danych rekordu
·
MDC – dezaktywacja rekordu
·
MAC – aktywacja rekordu
Identyfikator
Segment STF – segment identyfikujący pracownika
Identyfikator pracownika
Nazwa
Typ pracownika
Płeć
Data urodzenia
Czy aktywny
STF;2
STF;3
STF;4
STF;5
STF;6
STF;7
id^^^system
nazwisko^^imię^^^^tytuł
Kod typu pracownika (słownik w punkcie 1.2)
Dostępne wartości:
·
A – aktywny
·
I – nieaktywny
str. 6
Jednostka
STF;8
id^nazwa^system
nazwa – nazwa jednostki
system – system kodowy
Segment PRA – segment identyfikujący lekarza
Specjalność
Numer prawa wykonywania
zawodu
PRA;5
PRA;6
numer^typ
typ – wartość stała ‘SL’
Przyjęcie pacjenta na oddział (HIS → ECh)
Symbol komunikatu: ADT^A01
Format:
MSH
EVN
PID
PV1
{[OBX]}
Nazwa
Segment ; pole
Segment MSH – nagłówek komunikatu
Segment EVN – typ zdarzenia
Opis
Typ
Data i czas zarejestrowania
zdarzenia
Powód zdarzenia
EVN;1
EVN;2
Wartość A01
EVN;4
Identyfikator osoby zapisującej
Data i czas wystąpienia zdarzenia
EVN;5
EVN;6
Dostępne wartości:
·
01 – zgłoszenie pacjenta
·
02 – zlecenie lekarza
·
03 – spis powszechny
id^nazwisko^imię^^^^tytuł^^^^^^^^npwz
Segment PID – dane pacjenta
Segment PV1 – pobyt na oddziale
Segment OBX – obserwacja (masa)
Typ wartości
Typ obserwacji
Wynik
OBX;2
OBX;3
OBX;5
Wartość ‘NM’ (numeric) w kg
1^masa^ECH
wartość^jednostka
Segment OBX – obserwacja (wzrost)
Typ wartości
Typ obserwacji
Wynik
OBX;2
OBX;3
OBX;5
Wartość ‘NM’ w cm
2^wzrost^ECH
wartość^jednostka
Wypisanie pacjenta z oddziału (HIS → ECh)
Symbol komunikatu: ADT^A03
Format:
MSH
EVN
PID
PV1
{[OBX]}
str. 7
Nazwa
Segment ; pole
Segment MSH – nagłówek komunikatu
Segment EVN – typ zdarzenia
Opis
Typ
Data i czas zarejestrowania
zdarzenia
Powód zdarzenia
EVN;1
EVN;2
Wartość A03
EVN;4
Identyfikator osoby zapisującej
Data i czas wystąpienia zdarzenia
EVN;5
EVN;6
Dostępne wartości:
·
01 – zgłoszenie pacjenta
·
02 – zlecenie lekarza
·
03 – spis powszechny
id^nazwisko^imię^^^^tytuł^^^^^^^^npwz
Segment PID – dane pacjenta
Segment PV1 – dane pobytu
Segment OBX – obserwacja (masa)
Segment OBX – obserwacja (wzrost)
Zmiana danych pacjenta (HIS → ECh)
Symbol komunikatu: ADT^A08
Format:
MSH
EVN
PID
{[OBX]}
Nazwa
Segment ; pole
Segment MSH – nagłówek komunikatu
Segment EVN – typ zdarzenia
Opis
Typ
Data i czas zarejestrowania
zdarzenia
Powód zdarzenia
EVN;1
EVN;2
Wartość A08
EVN;4
Identyfikator osoby zapisującej
Data i czas wystąpienia zdarzenia
EVN;5
EVN;6
Dostępne wartości:
·
01 – zgłoszenie pacjenta
·
02 – zlecenie lekarza
·
03 – spis powszechny
id^nazwisko^imię^^^^tytuł^^^^^^^^npwz
Segment PID – dane pacjenta
Segment OBX – obserwacja (masa)
Segment OBX – obserwacja (wzrost)
Scalenie danych pacjenta (HIS → ECh)
Symbol komunikatu: ADT^A30
Segment MRG przechowuje informacje służące do identyfikacji pacjenta w komunikacie scalenia
danych pacjenta. Segment zawiera tylko jedno pole oznaczające identyfikator pacjenta w
zewnętrznym systemie HIS, którego dane mają zostać zmienione na dane pacjenta przekazane w tym
samym komunikacie w segmencie PID.
Format:
str. 8
MSH
EVN
PID
MRG
Nazwa
Segment ; pole
Segment MSH – nagłówek komunikatu
Segment EVN – typ zdarzenia
Opis
Typ
Data i czas zarejestrowania
zdarzenia
Powód zdarzenia
EVN;1
EVN;2
Wartość A08
EVN;4
Identyfikator osoby zapisującej
Data i czas wystąpienia zdarzenia
EVN;5
EVN;6
Dostępne wartości:
·
01 – zgłoszenie pacjenta
·
02 – zlecenie lekarza
·
03 – spis powszechny
id^nazwisko^imię^^^^tytuł^^^^^^^^npwz
Segment PID – dane pacjenta
Segment MRG
Identyfikator pacjenta
MRG;1
Identyfikator pacjenta w systemie HIS
Pozostałe komunikaty dotyczące pacjenta (HIS → ECh)
Przy integracji dopuszcza się przekazywanie innych komunikatów ADT. Ich budowa jest
analogiczna jak w przypadku komunikatu ADT^A01:
·
·
·
·
·
·
Przeniesienie pacjenta w HIS (ADT^A02),
Rejestracja pacjenta w HIS (ADT^A04),
Anulowanie przyjęcia pacjenta w HIS (ADT^A11),
Anulowanie przeniesienia pacjenta w HIS (ADT^A12),
Anulowanie wypisu pacjenta z HIS (ADT^A13),
Usunięcie danych pacjenta z HIS (ADT^A23, nie zawiera segmentu PV1).
Wyniki badań pacjenta (HIS → ECh)
Symbol komunikatu: ORU^R01
Format:
MSH
PID
PV1
{
}
OBR
{OBX}
Nazwa
Segment ; pole
Segment MSH – nagłówek komunikatu
Segment PID – dane pacjenta
Segment PV1 – pobyt na oddziale
Segment OBR – skierowanie na badanie
Opis
str. 9
Numer sekwencyjny badania
Identyfikator badania
Nazwa badania
Data wykonania
OBR;1
OBR;2
OBR;4
OBR;7
Wartość
Wartość
Wartość
Data i czas wykonania badania w formacie
YYYYMMDDhhmmss
Segment OBX – obserwacja (masa)
Typ wartości
Typ obserwacji
Wynik
OBX;2
OBX;3
OBX;5
Wartość ‘NM’ (numeric) w kg
1^masa^ECH
wartość^jednostka
Segment OBX – obserwacja (wzrost)
Typ wartości
Typ obserwacji
Wynik
OBX;2
OBX;3
OBX;5
Wartość ‘NM’ w cm
2^wzrost^ECH
wartość^jednostka
Operacje magazynowe
Operacje magazynowe operują na identyfikatorach partii. W przypadku, gdy wykorzystanie
identyfikatorów partii jest niemożliwe zaleca się stosowanie identyfikatora składającego się z:
·
·
·
·
Identyfikatora dostawcy,
nr faktury dostawcy,
lp pozycji dostawcy,
kodu EAN.
Dane te są przesyłane w segmencie ZIV.
Zamówienie preparatu (ECh → Apteka)
Komunikat nie jest wykorzystywany w przypadku gdy dostępne w szpitalu oprogramowanie
wspomagające prace apteki szpitalnej to moduł Apteka.
Symbol komunikatu: ORM^O01
Format:
MSH
ORC
{[NTE]}
{RQD}
Nazwa
Segment ; pole
Segment MSH – nagłówek komunikatu
Segment ORC – nagłówek zamówienia
Opis
ORC;1
Typ
Wartość: NW (New Order)
Pozostałe pola tak jak w definicji segmentów uniwersalnych
Segment NTE – uwagi
Segment RQD – pozycja zamówienia
Pozycja
Preparat
RQD;1
RQD;3
Kolejny numer pozycji
id^nazwa
id - Identyfikator opakowania w systemie APT z pola MFE;4
(słownik ‘ZOK’)
nazwa – nazwa handlowa
str. 10
Ilość
RQD;5
Jednostka miary
Opakowanie
RQD;6
RQD;20
Ilość preparatu w jednostce wewnątrz opakowania (tabletki,
ampułki)
Jednostka wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki)
Ilość w opakowaniu handlowym z pola ZDR;6
Przesunięcie preparatu (Apteka → ECh)
Komunikat nie jest wykorzystywany w przypadku gdy dostępne w szpitalu oprogramowanie
wspomagające prace apteki szpitalnej to moduł Apteka.
Symbol komunikatu: ORR^O01
Format:
MSH
ORC
{[NTE]}
{
RQD
ZIV
}
Nazwa
Segment ; pole
Segment MSH – nagłówek komunikatu
Segment ORC – nagłówek przesunięcia
Opis
Typ
Identyfikator dokumentu
zapotrzebowania
Wartość OE – Order Released
Id^numer^system
ORC;1
ORC;2
ORC;5
Status
Pozostałe pola tak jak w definicji segmentów uniwersalnych
Pole jest wypełnione tylko w przypadku, gdy przesunięcie
powstało na podstawie dokumentu zapotrzebowania.
Wartość CM
Segment NTE – uwagi
Segment RQD – pozycja przesunięcia
Pozycja
Preparat
RQD;1
RQD;3
Ilość
RQD;5
Jednostka miary
Ilość w opakowaniu
RQD;6
RQD;20
Kolejny numer pozycji
id^nazwa^seria^data_ważności
id - Identyfikator leku w systemie APT z pola MFE;4
nazwa – nazwa handlowa
Ilość preparatu w jednostce wewnątrz opakowania (tabletki,
ampułki), wartość pozycji obliczana jest na podstawie:
round(ilość*cena/ilość w opakowaniu ,2)
Jednostka wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki)
Ilość w opakowaniu handlowym z pola ZDR;6
Segment ZIV – dane partii magazynowej
Zwrot preparatu (ECh → Apteka)
Komunikat nie jest wykorzystywany w przypadku gdy dostępne w szpitalu oprogramowanie
wspomagające prace apteki szpitalnej to moduł Apteka.
Symbol komunikatu: ORR^O01
Format:
MSH
ORC
str. 11
[{NTE}]
{
RQD
ZIV
}
Nazwa
Segment ; pole
Segment MSH – nagłówek komunikatu
Segment ORC – nagłówek zwrotu
Opis
ORC;1
Typ
Wartość OE – Order Released
ORC;5
Status
Wartość CM
Pozostałe pola tak jak w definicji segmentów uniwersalnych
Segment NTE – uwagi
Segment RQD – pozycja zwrotu
Pozycja
Preparat
RQD;1
RQD;3
Ilość
RQD;5
Jednostka miary
Opakowanie
RQD;6
RQD;20
Kolejny numer pozycji
id^nazwa^seria^data_ważności
id - Identyfikator leku w systemie APT z pola MFE;4
nazwa – nazwa handlowa
Ilość preparatu w jednostce wewnątrz opakowania (tabletki,
ampułki), wartość pozycji obliczana jest na podstawie:
round(ilość*cena/ilość w opakowaniu ,2)
Jednostka wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki)
Ilość w opakowaniu handlowym z pola ZDR;6
Segment ZIV – dane partii magazynowej
Korekta cenowa przesunięcia (Apteka → ECh)
Komunikat nie jest wykorzystywany w przypadku gdy dostępne w szpitalu oprogramowanie
wspomagające prace apteki szpitalnej to moduł Apteka.
Symbol komunikatu: ZKR^O01.
Format:
MSH
ORC
[{NTE}]
{
RQD
ZIV
ZIV
}
Nazwa
Segment ; pole
Segment MSH – nagłówek komunikatu
Segment ORC – nagłówek korekty
Opis
ORC;1
Typ
Wartość NW
ORC;5
Status
Wartość CM
Pozostałe pola tak jak w definicji segmentów uniwersalnych
Segment NTE – uwagi
Segment RQD – pozycja korekty
Pozycja
Preparat
RQD;1
RQD;3
Kolejny numer pozycji
id^nazwa^seria^data_ważności
str. 12
id - Identyfikator leku w systemie APT z pola MFE;4
nazwa – nazwa handlowa
Ilość
RQD;5
Jednostka miary
Opakowanie
RQD;6
RQD;20
Ilość preparatu w jednostce wewnątrz opakowania (tabletki,
ampułki), wartość pozycji obliczana jest na podstawie:
round(ilość*cena/ilość w opakowaniu ,2)
Jednostka wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki)
Ilość w opakowaniu handlowym z pola ZDR;6
Segment ZIV – dane partii oryginalnej
Segment ZIV – dane partii korygującej
Korekta cenowa zwrotu (ECh → Apteka)
Komunikat nie jest wykorzystywany w przypadku gdy dostępne w szpitalu oprogramowanie
wspomagające prace apteki szpitalnej to moduł Apteka.
Symbol komunikatu: ZKR^O02
Format:
MSH
ORC
[{NTE}]
{
RQD
ZIV
ZIV
}
Nazwa
Segment ; pole
Segment MSH – nagłówek komunikatu
Segment ORC – nagłówek korekty
Opis
ORC;1
Typ
Wartość NW
ORC;5
Status
Wartość CM
Pozostałe pola tak jak w definicji segmentów uniwersalnych
Segment NTE – uwagi
Segment RQD – pozycja korekty
Pozycja
Preparat
RQD;1
RQD;3
Kolejny numer pozycji
id^nazwa^seria^data_ważności
id - Identyfikator leku w systemie APT z pola MFE;4
nazwa – nazwa handlowa
Ilość
RQD;5
Jednostka miary
Opakowanie
RQD;6
RQD;20
Ilość preparatu w jednostce wewnątrz opakowania (tabletki,
ampułki), wartość pozycji obliczana jest na podstawie:
round(ilość*cena/ilość w opakowaniu ,2)
Jednostka wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki)
Ilość w opakowaniu handlowym z pola ZDR;6
Segment ZIV – dane partii oryginalnej
Segment ZIV – dane partii korygującej
Wstrzymanie obrotu lekiem (Apteka → ECh)
Komunikat nie jest wykorzystywany w przypadku gdy dostępne w szpitalu oprogramowanie
wspomagające prace apteki szpitalnej to moduł Apteka.
Symbol komunikatu: ZDR^S01
str. 13
Format:
MSH
{
}
MFE
ZFO
Nazwa
Segment ; pole
Segment MSH – nagłówek komunikatu
Segment MFE – wpis w słowniku
Opis
Kod akcji
Identyfikator produktu
MUP – zmiana danych rekordu
id^system
Identyfikator leku w systemie ECh
MFE;1
MFE;4
Segment ZFO – dane szczegółowe
Seria i data ważności leku
wstrzymywanego/przywracanego
ZFO;1
Operacja
ZFO;2
seria^data_ważności[~seria^data_ważności]
Pole jest opcjonalne. W przypadku, gdy będzie puste zostaną
zablokowane wszystkie dostępne serie leku.
Dostępne wartości:
·
·
Data wstrzymania
Uwagi
SO – wstrzymaj obrót
RSO – wznów obrót
ZFO;3
ZFO;4
Tworzenie kartotek wyprodukowanych preparatów (ECh → HIS)
Komunikat nie jest wykorzystywany w przypadku gdy dostępne w szpitalu oprogramowanie
wspomagające prace apteki szpitalnej to moduł Apteka. Funkcjonalność jest realizowana w ramach
integracji Apteka < - > HIS.
Symbol komunikatu: MFN^M01
Format:
MSH
MFI
{
}
MFE
ZDR
Nazwa
Segment ; pole
Segment MSH – nagłówek komunikatu
Segment MFI –segment identyfikujący słownik
Opis
Identyfikator słownika
Kod obsługi słownika
Wartość ZOK
Wartość UPD
MFI;1
MFI;3
Segment MFE – wpis w słowniku
Kod akcji
MFE;1
Dostępne wartości:
·
MAD – dodanie rekordu
·
MDL – usunięcie rekordu
Identyfikator produktu
MFE;4
id^system
str. 14
Identyfikator leku w systemie ECh
Segment ZDR – dane szczegółowe
Nazwa handlowa
Nazwa międzynarodowa
Dawka
ZDR;1
ZDR;2
ZDR;3
Postać leku
Opakowanie
ZDR;5
ZDR;6
wartość^jednostka
np. ‘100^mg’
ilość^jednostka_miary
ilość w opakowaniu
Wartość ilość substancji czynnej
ZDR;15
wartość^jednostka
np. 100^mg
1000^UI
Czy lek należy do receptariusza
ZDR;30
Dostępne wartości:
·
1 – tak
·
0 – nie
Wydanie leku na pacjenta (ECh → HIS)
Symbol komunikatu: ORM^O01.
W przypadku, gdy lek był wyprodukowany w systemie ECh w komunikacie będzie występować
segment ZCM.
Format:
MSH
MFE
PID
PV1
ORC
OBR
{OBX}
[{NTE}]
{
RQD
ZIV
[{
}
}]
ZCM
{ZIV}
Nazwa
Segment ; pole
Segment MSH – nagłówek komunikatu
Segment MFE – wpis w słowniku
Segment PID – dane pacjenta
Segment PV1 – dane pobytu
Segment ORC – nagłówek wydania
Opis
str. 15
Typ
Status
Planowana data realizacji
ORC;1
ORC;5
ORC;7
Wartość OE
Wartość CM
^^^planowana_data_podania
Pole zawiera planowaną datę podania leku.
ORC;12
id^nazwisko^imię^^^^tytuł^^^^^^^^npwz
Lekarz zlecający
ORC;30
Data utworzenia zlecenia
Pozostałe pola tak jak w definicji segmentów uniwersalnych
Segment OBR – segment obserwacji
Identyfikator dokumentu
OBR;3
id_dokumentu^nr_dokumentu^system
To samo, co w ORC;3
Segment OBX - masa
Typ wartości
Typ obserwacji
Wynik
OBX;2
OBX;3
OBX;5
Wartość ‘NM’ (numeric) w kg
1^masa^ECH
wartość^jednostka
OBX;2
OBX;3
OBX;5
Wartość ‘NM’ w cm
2^wzrost^ECH
wartość^jednostka
Segment OBX – wzrost
Typ wartości
Typ obserwacji
Wynik
Segment OBX – powierzchnia ciała
Typ wartości
Typ obserwacji
Wynik
OBX;2
OBX;3
OBX;5
Wartość ‘NM’ w cm
3^powierzchnia^ECH
wartość^jednostka
Segment NTE – uwagi
Segment RQD – pozycja wydania
Pozycja
Preparat
RQD;1
RQD;3
Ilość
RQD;5
Jednostka miary
Ilość w opakowaniu
Podstawa obliczenia dawki
RQD;6
RQD;20
RQD;21
Kolejny numer pozycji
id_leku&system^nazwa^seria^data_ważności
Dla preparatów produkowanych w ECH pole system
przyjmuje wartość ‘ECH’, dla pozostałych – ‘APT’.
Ilość preparatu w jednostce wewnątrz opakowania (tabletki,
ampułki, mg, UI), wartość pozycji obliczana jest na podstawie:
round(ilość*cena/ilość w opakowaniu ,2)
Jednostka wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki, , mg, UI)
Ilość w opakowaniu z pola ZDR;6
symbol^nazwa^system
system = ECH
Słownik w punkcie 1.2
Segment ZIV – dane partii leku wydawanego na pacjenta
Id partii
ZIV;1
id^system
Dla preparatów produkowanych w ECH pole system
przyjmuje wartość ‘ECH’, dla pozostałych – ‘APT’.
Segment ZCM – komponent preparatu (występuje tylko dla preparatu wyprodukowanego w ECH)
Pozycja
ZCM;1
Numer pozycji komponentu
Preparat
ZCM;2
id^nazwa^seria^data_ważności
Ilość
ZCM;3
Jednostka miary
Ilość w opakowaniu
Ilość substancji
ZCM;4
ZCM;5
ZCM;6
id - Identyfikator leku w systemie APT z pola MFE;4
nazwa – nazwa handlowa
Ilość preparatu w jednostce wewnątrz opakowania (tabletki,
ampułki), wartość pozycji obliczana jest na podstawie:
round(ilość*cena/ilość w opakowaniu ,2)
Jednostka wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki)
Ilość w opakowaniu handlowym z pola ZDR;6
ilość^jednostka
Ilość substancji do rozliczenia
ZCM;7
jednostka – np. mg, UI
ilość^jednostka
str. 16
jednostka - np. mg, UI
Ilość stracona
ZCM;8
Format analogiczny jak w ZCM;3
Segment ZIV – dane partii komponent preparatu (występuje tylko dla preparatu
wyprodukowanego w ECH)
Zwrot leku na pacjenta (HIS → ECh)
Komunikat jest analogiczny jak w przypadku „Wydania leku na pacjenta”, z tą różnicą, że jednostką
zlecającą jest system HIS, a odbiorczą – ECH.
Operacje wewnętrzne
Straty nadzwyczajne (ECh → Apteka)
Komunikat nie jest wykorzystywany w przypadku gdy dostępne w szpitalu oprogramowanie
wspomagające prace apteki szpitalnej to moduł Apteka.
Symbol komunikatu: ZRM^O01
Format:
MSH
ORC
[{NTE]}
{
RQD
ZIV
}
Nazwa
Segment ; pole
Segment MSH – nagłówek komunikatu
Segment ORC – nagłówek dokumentu
Opis
ORC;1
Typ
Wartość NW
ORC;5
Status
Wartość CM
Pozostałe pola tak jak w definicji segmentów uniwersalnych
Segment NTE – uwagi
Segment RQD – pozycja na dokumencie
Pozycja
Preparat
RQD;1
RQD;3
Ilość
RQD;5
Jednostka miary
Ilość w opakowaniu
RQD;6
RQD;20
Kolejny numer pozycji
id^nazwa^seria^data_ważności
id - Identyfikator leku w systemie APT z pola MFE;4
nazwa – nazwa handlowa
Ilość preparatu w jednostce wewnątrz opakowania (tabletki,
ampułki), wartość pozycji obliczana jest na podstawie:
round(ilość*cena/ilość w opakowaniu ,2)
Jednostka wewnątrz opakowania (tabletki, ampułki)
Ilość w opakowaniu handlowym z pola ZDR;6
Segment ZIV – dane partii leku
1.1.1. Protokół nadwyżek produkcyjnych (ECh → Apteka)
Komunikat nie jest wykorzystywany w przypadku gdy dostępne w szpitalu oprogramowanie
wspomagające prace apteki szpitalnej to moduł Apteka.
str. 17
Symbol komunikatu: ZRM^O02
Format:
MSH
ORC
[{NTE]}
{
RQD
ZIV
}
Nazwa
Segment ; pole
Segment MSH – nagłówek komunikatu
Segment ORC – nagłówek dokumentu
Opis
ORC;1
Typ
Wartość NW
ORC;5
Status
Wartość CM
Pozostałe pola tak jak w definicji segmentów uniwersalnych
Segment NTE – uwagi
Segment RQD – pozycja na dokumencie
Pozycja
Preparat
Ilość
Jednostka miary
Ilość w opakowaniu
RQD;1
RQD;3
Kolejny numer pozycji
id^nazwa^seria^data_ważności
RQD;5
RQD;6
RQD;20
id - Identyfikator leku w systemie APT z pola MFE;4
nazwa – nazwa handlowa
Ilość preparatu w jednostce rozliczeniowej
Jednostka miary w jakiej zamówiono preparat
Ilość w opakowaniu handlowym z pola ZDR;6
Segment ZIV – dane partii
str. 18