4t ,`b: 4!7trr w

,)zaa
MAJAJKO\ryE
oswrADczENlE
c:ionkazarzadupowiatu.sekietarzapowiatu,skarbnikapcwiatu.kierownikajednostkjorganizacyjn
powiatowa,
osoba-prawnq
Fowiatu.osoby zae adzaja,ceji c2lonkaorganu zaEa-dzaia-cega
oraz osoby wydaja.cejdecyzjeadministracyjnew imieniustarosvl
lo--. 92
a!:
o^,"
.!1...Q.q
(r-iriejscawc6cl
uwaga:
'LOsobaskladaiecaoswiadcz-'nieobowia:anajestdoigodneEozprawdA,starannegoizupelnegowypeln
nia ka2dej z rubryk'
2. Je:eli poszczsg6lnerubryki nie znajdujqw konkretnym pzypadku zastosowania,naleiy wpisa6 ,,nie dotyposzczeg6lnychsk adnik6w ma3. Osoba skiadaj4caoswiadczenie obowiezanajest okreslii PrzynaleinoS6
ja.tkcwych, dochodow i zabawiaJali do rnaja]ku odrebnego i maietku objetego mateiska wsp6lno<ci4 majaJkowa..
jza granicE.
4. OswjaCczeniemajatkowedotyczy mal{tku w hrajU
5. O6wiadczenie maja-tkoweobejmuje r6wnie2 wierzytelno6ci Pieni€2ne.
ad6- W czesci A oswiadczenia zawarte sE inforfiacie jawne, w czesci B za6 intormacje niejawne dotycza.ce
polo2enia
nieruchomo<ciresu zamieszkania skladajqcego oswiadczenie ora" mieisca
czEs6A
Je,ni:ejpcCPisarY(al,
/ /,'r;,0
(irnrcna
4t ,'b: 4!7trr
w
funl.cla)
po zspozna.iLtsl9 z pr:episarniusiawy z dnia 2l se.pnia 199;r o ograniczeniuprcwadzeniadljalalno6aigcjNf162'
fuakcje publicne (D: U l'1f106 paz-679 z 1996r' Nr1i3, pou 715
sacCaf.:?jpr:?: osoby peln/a,cE
pc:112a.z1999rNr49Poz.a33:2CC0rNr25pc:306o.a:z2CO2r.Nr113.po:96'1iNi2i_1pazi3C
usiawyzdr.ia8n.ar.alggcl'csario-:t:iegminnyn(D:'|Jz2.D1'i'N|1!2'poz'1592crezz2aa2|'|||23
c c : . 2 l a , l . l r3 2 p c : . 5 5 6 N r 1 j 3 . p c : . 3 8 - ! , N i 1 5 3 c c : 1 2 i 1 . N r 2 0 0 p o z 1 3 6 8 i N r 2 ' 1 4 , p c ' 1 6 0 6 ) z g c c r r e
: ar: 2:c tei us:awy os!viaic;:n1. :3 pcs acam wcLcC::,c3 w skled mai:eisk:ej wsp6lnosci n aia-tkoweilub siaccrecnY:
acwia-a-nrij mala-teK
t.
- S:ack:aisaq::; :i_iar':_ac::.e,r''rei!c e :crs<;e,:
- si:ci
: :a:e::,,' ::r:-:a::aa
fi\ !1t il
! ! r r a L : c i aa c c - ' :
'L;t
- paPerl waccscic\rve:. ...-.
na kwote:, .
[.
1 Don1o pcwiezcjlnl:....-.. ....
2. Nlieszkanieo Po\,viezchni:.
3 Gospodarsivorcine:
..
rodz:j9ospocarsMa:
powlerzchnra:
....,......-...-..-
c waics;' ..
ruu.cl4.!qevdr'
bdulprawny:
w roku ubiegtympzych6di doch6dw wysokoscii
Z tegoiytuiuosi4.ona-lem(elam)
- '
tl.
- nale2ypodacliczbej emitentaudzial6w:
udzialyw sp6lkachhandjowych
PosiaCem
pakietwiqksuyniz 1 0 %u d z i a l 6wws p o l c e. .:. . - . . . . . . .
ldzjalyte sianowiaw.oku ubieglymdochddwwysokosc':
Z tegotytuiuosi4,4na]em(glam)
- nale:y poda6liczbei emitentaakcii:
akcjew spiikachhandlowych
Posiadanr
akcje ie stanowja,pakjetwiQkszyniz 10% akcii w spolce:
w wysckoscr:
w rck! ubiegtymCoch6C
Z tegoVtliu osiagne.Jern(9lanl)
ocr"anego)cd skar_
(nabylrnoj rrar.oneK.z wytaltzenieilmieniap.zTnale:negodc iego rnaia-tku
Nabvleniaf.::)
ich zwie3k6wlLlbcd kcrnu_
!u Faisira innei .caisixclvei csccy pr:rvnej, iecncsiek samor::'cutel/lcriaifego pr:eiar''u
nale2ypcdac opis 'ileaalneicscal/pr:rvnejnasisctla-cerilErre. k:ci3 rodlegalozttciL !t d"d:3
....-.
i i a i i a i ?r a b y . i ec ,d < c g c :. .
fIq
'1 Fie,,v3c:: c:r:lalncsa g.sEcdaf.::: (naleiT .lciac ic.;9 .|a\,vna-i pr:=aririci c:iaialncscll: '
- csio'S:re
- ,c-. r.. z r.,r.:sctzrl.
j
,'
Z ia-ccV:iriu csia,onaj€in(aari)!v icku ubje,ly:i: pr:ychdc dcchid w wysokcsci: ...
pe{nomocnjklern
iakiei dzialalnc6ai
jesierl
p.zeCsiawicreler'.
lub
2. Zatz2-ca"n dajalaincSc:q -oospcdercza_
_oi:
'cr-:e
o.:4ra ;-::arrc! oale'e
(r:ee:7 Ecd;c
- oscbi6cie........
vI.
(na:wa. siedzjba sp6lki):
1 W spcikach handJo\,vych
-jestem czionkiemzaza-dLi(od kiedy):
-jesiem c:ionkjem rady nedzorczei{od kiedl/l:
-jestem czlonkiemkcmisji rewi:yjrej (od kled-Y): .... . . ..
dochddw wysokoscil
w rokur'rbiegryrn
Z tegotytuluosiagnajem(eiam)
z
vr
:ptLU-,crr
cri
-jestem c:lonkien'lzaEa-du(oC kieCy)i
-jesiam dlonkiem raoy nadzorczeil (od kjed'/):
.
-jestem czlcnkiemkcmisji rewi:l/jlrej (od kied)/)l
...
... "",'
: teEc iytirl! .siagna,ien(qlarr)w .ck! ubie,clymCcch6ciw'rv'/sokcScl:
3 \r'V:Lriacjaca pfcv/ad:a-.:/chc:laialnclc gcs.ciara:3,
- jesie- a;lcnk:en::r:=-:,_i:C kjea:/ll
.l
- lesiet crcl'kj3.'l k:.i
r:rari l w rcku ubieglyr icchdCw w-Yscko6ci:
Z iegc illrlr.rcsia-creier-i
v t.
ln.....eCcchcdy csiasane z tyiuiu zairlCnieria- llb jnrej d:ralalnceci z:rcbkcwel lNb z.iQ.
r.a:le;ct,tu'u.....
..-...?1....16.1..pp-....;.....
::7sr:wa-,c12
-
-,-l'i
.-. .-' O-",c.t
. :.
..',
. ..
z pcdaniem kwct
...
u'l-rauin.....',)
. k,y,ts.sr:tt.e....lit"':.Q/.-t.c).Vw......
ir,t,
'J
,1................
pojazd6w mecha.icznych nalelJ
X.
zlotych.w tym zzciqgniQtekredyV i pozyazkio€z warunkl,
Zabawie?aniepieni€:itec wai,osci pcwy2ei 10OOO
jakim
zCaEenien,w jakiejwysokosci):
najakichz.sialy ldzielone(wobeckogo,w zwiqzkuz