Abstrakt - Elsevier

Transkrypt

Abstrakt - Elsevier
Kompresyjne złamanie kręgów jako wstępny objaw ALL u 10-letniego
chłopca
Vertebral compression fractures as initial symptom of ALL in a 10-year-old boy
Grażyna Sobol, Agnieszka Mizia-Malarz, Katarzyna Musioł , Michał Pyda, Jerzy Pietruszewski2, Teresa
Madera-Buchta, Halina Woś
Zmiany w kościach występują u ponad 30% dzieci z ostrą białaczką. Najczęściej są zlokalizowane w kościach długich kończyn dolnych, co klinicznie objawia się bólami kończyn i ograniczeniem ich ruchomości. Charakterystyczny obraz radiologiczny zajętych kości długich to podokostnowe tworzenie kości, poprzeczne pasy przejaśnień w okolicy przynasad lub
linie o wzmożonej gęstości, zmiany osteolityczne, rozsiana demineralizacja. Zmiany w kręgosłupie stwierdzane są rzadko.
Nacieki w kręgach mogą powodować ich zapadanie się, co może prowadzić do kompresji rdzenia kręgowego z nasilonymi
dolegliwościami bólowymi kręgosłupa i niedowładami kończyn. U tych pacjentów występują kliniczne i laboratoryjne
objawy ostrej białaczki. Przedstawiamy przypadek ALL u 10-letniego chłopca ze współistniejącymi naciekami w kręgach,
u którego przed ustaleniem właściwego rozpoznania obserwowano dolegliwości bólowe okolicy kręgosłupa lędźwiowego oraz postępujący niedowład kończyn dolnych
Bone involvement occurs in approximately 30% of childhood leukemia patients and is commonly localised in the lower
extremites. Such localisation causes pain and limits movement. Characteristic radiological presentation is the presence
of periosteal reaction, osteolytic lesions, osteopenia and disseminated demineralization. Spinal involvement is unusual
in leukemia. Leukemic infiltration may cause vertebral compression and collapsing with the most common clinical presentation being back pain and diplegia. These symptoms are associated with typical clinical presentation of leukemia.
We report on a boy in whom back pain and diplegia associated with the vertebral compression and collapse were the
presenting symptoms ofALL.