ZG Ł OSZENIE na PRO-wokacje Bieszczadzkie 24
Transkrypt
ZG Ł OSZENIE na PRO-wokacje Bieszczadzkie 24
ZGŁOSZENIE na PRO-wokacje Bieszczadzkie 24-29 maja 2016 r. Muczne Nazwisko i imię ......................................................................................................... I. PESEL ................................. Miejsce pracy ............................................................ Adres zamieszkania ……………………………………………………………………… Adres do korespondencji .......................................................................................... tel. stacjonarny ..................................... tel. komórkowy ......................................... E-mail ....................................................................................................................... Rozmiar koszulki …………………………………………………………………………. II. Wybieram się na wycieczkę: na smakowanie Węgier do Lwowa III. Mam taką potrzebę ze skorzystania: z autokaru z Rzeszowa do Bystrego, pozostawienia samochodu na parkingu w Rzeszowie IV. Moja wizja udanego Finału………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. (wskaż hasło przewodnie i obowiązujący strój) V. Kocham góry………………………………………………………………………………. .……………………………………………………………………………………………… .……………………………………………………………………………………………… (rozwiń się) VI. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb organizacji Rajdu i ścisłą współpracę z organizatorami ....................................... dnia ................................................................ ……………………………… podpis Ps. Od siebie dodam…………………………………….....................................................